Dexmedetomidina intramuscular como pré-medicação

Muitos estudos foram conduzidos para a viabilidade do uso de dexmedetomidina como pré-medicação. No entanto, bradicardia e hipotensão ocorreram frequentemente após a pré-medicação com dexmedetomidina, por via intramuscular ou intravenosa. Isso é particularmente verdadeiro quando se usa uma dose alta de dexmedetomidina: uma dose intramuscular superior a 2 μg•kg-1 ou uma dose intravenosa superior a 1 μg•kg-1 pode provocar reduções acentuadas na frequência cardíaca e na pressão arterial média. Estudos subsequentes usando altas doses de dexmedetomidina revelaram ainda o impacto potencial de seu perfil hemodinâmico prejudicial nos resultados clínicos. A maioria dos estudos usando dexmedetomidina em altas doses foi predominantemente adotada com o estudo de determinação de dose realizado por Aho e colegas, que relataram que a dose de 2,5 μg•kg-1 de dexmedetomidina intramuscular foi comparativamente sedativa e ansiolítica a 0,08 mg•kg-1 de midazolam. No entanto, poucas investigações abordaram os efeitos clínicos da dexmedetomidina em baixa dose como pré-medicação. Considerando que a anestesia moderna avançou muito no sentido de eliminar a necessidade rotineira de uma sedação pré-operatória profunda. Tornou-se, portanto, desejável avaliar a dexmedetomidina como uma pré-medicação eficaz usando uma dose moderada de sedativo para minimizar seus efeitos hemodinâmicos indesejados. Estabelecemos um estudo prospectivo para comparar os efeitos anestésicos sedativos, hemodinâmicos e adjuvantes e a satisfação do paciente com dexmedetomidina em baixa dose (1μg•kg-1) com midazolam (0,03 mg•kg-1), a pré-medicação mais comumente usada, usada como um administração injetável intramuscular em pacientes submetidos à cirurgia laringoscópica de suspensão sob anestesia geral.