- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01937611
Intramuskulární dexmedetomidin jako premedikace
7. září 2013 aktualizováno: Xiangcai Ruan, Guangzhou First People's Hospital
Srovnání dexmedetomidinu a midazolamu jako intramuskulární premedikace pro suspenzní laryngoskopii
Bylo provedeno mnoho studií pro proveditelnost použití dexmedetomidinu jako premedikace.
Po premedikaci dexmedetomidinem se však často vyskytla bradykardie a hypotenze, a to buď intramuskulární nebo intravenózní cestou.
To platí zejména při použití vysoké dávky dexmedetomidinu: intramuskulární dávka vyšší než 2 μg•kg-1 nebo intravenózní dávka vyšší než 1 μg•kg-1 může vyvolat výrazné snížení srdeční frekvence a středního arteriálního krevního tlaku.
Následné studie s použitím vysokých dávek dexmedetomidinu dále odhalily potenciální dopad jeho škodlivého hemodynamického profilu na klinické výsledky.
Většina studií používajících vysoké dávky dexmedetomidinu byla převážně převzata se studií pro zjištění dávek, kterou provedli Aho a kolega, kteří uvedli, že dávka 2,5 μg•kg-1 intramuskulárního dexmedetomidinu byla srovnatelně sedativní a anxiolytická jako 0,08 mg•kg-1 midazolamu.
Nicméně jen málo výzkumů se zabývalo klinickými účinky nízké dávky dexmedetomidinu jako premedikace.
Vzhledem k tomu, že moderní anestezie pokročila o dlouhou cestu k odstranění rutinní potřeby hluboké předoperační sedace.
Proto se stalo žádoucí hodnotit dexmedetomidin jako účinnou premedikaci za použití mírné sedativní dávky, aby se minimalizovaly jeho nežádoucí hemodynamické účinky.
Připravili jsme prospektivní studii s cílem porovnat sedativní, hemodynamické, adjuvantní anestetické účinky a spokojenost pacientů s nízkou dávkou dexmedetomidinu (1 μg•kg-1) s midazolamem (0,03 mg•kg-1), nejčastěji používanou premedikací, používanou jako intramuskulární injekční podání u pacientů podstupujících suspenzní laryngoskopickou operaci v celkové anestezii.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
40
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510180
- Nábor
- Affiliated First People's Hospital of Guangzhou, Guangzhou Medical University
-
Kontakt:
- Jinhong Wang, Bs
- Telefonní číslo: +8620-81048178
- E-mail: gzhosp@163.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 55 let (DOSPĚLÝ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku 18-55 let, fyzický stav I. Americké společnosti anesteziologů, u kterých je plánována elektivní suspenzní laryngoskopická operace benigních lézí hlasivek.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s neurologickým deficitem
- Těhotenství
- Odnětí svobody
- Morbidní obezita (index tělesné hmotnosti ≥ 30 kg•m-2)
- Předoperační srdeční frekvence <45 tepů•min-1
- Atrioventrikulární blok druhého nebo třetího stupně
- Antihypertenzní léčba s α-methyldopou, klonidinem nebo jiným α2-adrenergním agonistou
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Dexmedetomidin
dexmedetomidin 1μg•kg-1
|
Dexmedetomidin
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: midazolam
midazolam 0,03 mg•kg-1
|
Midazolam
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Peroperační odpověď srdeční frekvence
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie a zotavení, očekávaný průměr 2 hodiny.
|
Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie a zotavení, očekávaný průměr 2 hodiny.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sedace
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie a zotavení, očekávaný průměr 2 hodiny.
|
Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie a zotavení, očekávaný průměr 2 hodiny.
|
|
|
Účinek adjuvantní anestezie
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie, předpokládaný průměr půl hodiny.
|
Cílově kontrolované infuzní koncentrace propofolu a remifentanylu při intubaci, zahájení a dokončení operace.
|
Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie, předpokládaný průměr půl hodiny.
|
|
Celková spokojenost pacienta
Časové okno: Při odchodu z oddělení následné péče očekávaný průměr 2 min.
|
Při propuštění z rekonvalescence byli pacienti požádáni, aby ohodnotili svou spokojenost s anestezií a operací, kterou podstoupili; vysoce uspokojivé, přijatelné nebo nepřijatelné.
|
Při odchodu z oddělení následné péče očekávaný průměr 2 min.
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Průměrný arteriální krevní tlak
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie a zotavení, očekávaný průměr 2 hodiny.
|
Účastníci budou sledováni po dobu trvání anestezie a zotavení, očekávaný průměr 2 hodiny.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Xiangcai Ruan, MD, PhD., Affiliated First People's Hospital of Guangzhou, Guangzhou Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Jayaraman L, Sinha A, Punhani D. A comparative study to evaluate the effect of intranasal dexmedetomidine versus oral alprazolam as a premedication agent in morbidly obese patients undergoing bariatric surgery. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Apr;29(2):179-82. doi: 10.4103/0970-9185.111680.
- Gupta K, Jain M, Gupta PK, Rastogi B, Saxena SK, Manngo A. Dexmedetomidine premedication for fiberoptic intubation in patients of temporomandibular joint ankylosis: A randomized clinical trial. Saudi J Anaesth. 2012 Jul;6(3):219-23. doi: 10.4103/1658-354X.101211.
- Mowafi HA, Aldossary N, Ismail SA, Alqahtani J. Effect of dexmedetomidine premedication on the intraocular pressure changes after succinylcholine and intubation. Br J Anaesth. 2008 Apr;100(4):485-9. doi: 10.1093/bja/aen020. Epub 2008 Feb 19.
- Peden CJ, Cloote AH, Stratford N, Prys-Roberts C. The effect of intravenous dexmedetomidine premedication on the dose requirement of propofol to induce loss of consciousness in patients receiving alfentanil. Anaesthesia. 2001 May;56(5):408-13. doi: 10.1046/j.1365-2044.2001.01553.x.
- Taittonen MT, Kirvela OA, Aantaa R, Kanto JH. Effect of clonidine and dexmedetomidine premedication on perioperative oxygen consumption and haemodynamic state. Br J Anaesth. 1997 Apr;78(4):400-6. doi: 10.1093/bja/78.4.400.
- Erkola O, Korttila K, Aho M, Haasio J, Aantaa R, Kallio A. Comparison of intramuscular dexmedetomidine and midazolam premedication for elective abdominal hysterectomy. Anesth Analg. 1994 Oct;79(4):646-53. doi: 10.1213/00000539-199410000-00006.
- Virkkila M, Ali-Melkkila T, Kanto J, Turunen J, Scheinin H. Dexmedetomidine as intramuscular premedication for day-case cataract surgery. A comparative study of dexmedetomidine, midazolam and placebo. Anaesthesia. 1994 Oct;49(10):853-8. doi: 10.1111/j.1365-2044.1994.tb04257.x.
- Sun Y, Liu C, Zhang Y, Luo B, She S, Xu L, Ruan X. Low-dose intramuscular dexmedetomidine as premedication: a randomized controlled trial. Med Sci Monit. 2014 Dec 18;20:2714-9. doi: 10.12659/MSM.891051.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2013
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
1. října 2013
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
1. října 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. září 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. září 2013
První zveřejněno (ODHAD)
9. září 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
9. září 2013
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
7. září 2013
Naposledy ověřeno
1. září 2013
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, nenarkotika
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Prostředky proti úzkosti
- Modulátory GABA
- Agenti GABA
- Midazolam
- Dexmedetomidin
Další identifikační čísla studie
- 20121A021007
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Midazolam
-
SYED HAIDER ALIZatím nenabírámeŘízení sedace a analgezie u pacientů podstupujících flexibilní bronchoskopii
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Zatím nenabírámePediatrická anestezie | PremedikaceTurecko (Türkiye)
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineDokončenoSedace | VasektomieSpojené státy
-
Seattle Children's HospitalDokončeno
-
Ganzhou Hemay Pharmaceutical Co., LtdDokončeno
-
Sohag UniversityZatím nenabírámeVitreoretinální chirurgieEgypt
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Dokončeno
-
Benha UniversityNáborOvládnutí bolesti | Chronická bolest zad | Pooperační akutní bolestEgypt
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakZápis na pozvánku