肌注右美托咪定作为术前用药

已经对使用右美托咪定作为术前用药的可行性进行了许多研究。 然而，在通过肌肉或静脉内途径使用右美托咪定进行术前给药后，经常发生心动过缓和低血压。 当使用高剂量右美托咪定时尤其如此：肌肉注射剂量超过 2 μg•kg-1 或静脉注射剂量超过 1 μg•kg-1 可引起心率和平均动脉血压显着降低。 使用高剂量右美托咪定的后续研究进一步揭示了其有害的血液动力学特征对临床结果的潜在影响。 大多数使用高剂量右美托咪定的研究主要采用 Aho 及其同事进行的剂量发现研究，他们报告说，2.5 μg•kg-1 剂量的右美托咪定肌内注射与 0.08 mg•kg-1 咪达唑仑相比具有相当的镇静和抗焦虑作用。 然而，很少有研究探讨低剂量右美托咪定作为术前用药的临床效果。 考虑到现代麻醉在消除术前深度镇静的常规需求方面取得了长足的进步。 因此，需要评估右美托咪定作为一种有效的术前用药，使用中等镇静剂量以最大限度地减少其不良的血液动力学效应。 我们设立了一项前瞻性研究，比较低剂量右美托咪定（1μg•kg-1）与最常用的术前用药咪达唑仑（0.03 mg•kg-1）的镇静、血流动力学、辅助麻醉效果和患者满意度，用作镇静剂。在全身麻醉下接受悬吊喉镜手术的患者肌内注射给药。