Reduzindo o risco de HIV de infratores: gerenciamento de casos aprimorado de MI com habitação sem drogas

Este estudo baseia-se na premissa de que os condenados à condicional devem ter acesso a habitação estável e livre de drogas para reduzir o risco de HIV, acessar os serviços necessários e evitar novas detenções e reencarceramento. Habitações livres de drogas na Sober Living Network (SLN) na Califórnia estão sendo estudadas como uma forma de proporcionar um ambiente de vida positivo para presidiários e condenados à condicional. As casas usam um modelo de recuperação de casa de vida sóbria (SLH) que inclui um ambiente de recuperação comunitário, abstinência de drogas e álcool, apoio de colegas e incentivo para frequentar grupos de autoajuda, como Alcoólicos Anônimos.

O estudo proposto irá melhorar os SLHs para infratores, adicionando uma intervenção Motivational Interviewing Case Management (MICM) especificamente voltada para os problemas apresentados por cada infrator. A lista de problemas potenciais que o MICM pode abordar é extensa: 1) adaptação ao ambiente SLH, 2) cumprimento da liberdade condicional e liberdade condicional, 3) encontrar e manter trabalho, 4) acessar com sucesso e manter a retenção nos serviços, 5) abordar o risco de HIV , testagem e tratamento, 6) mobilização de recursos pessoais e informais e 7) gerenciamento de contratempos (por exemplo, recaída, perda de moradia, perda de trabalho).

Homens e mulheres envolvidos com o sistema de justiça criminal (N=330) que ingressam nos SLHs serão submetidos a uma condição que consiste no fornecimento de um manual de recursos onde os residentes podem buscar ajuda para uma variedade de problemas (um grupo de controle) ou o MICM (intervenção ). Para evitar misturar indivíduos que recebem a intervenção com indivíduos que não recebem na mesma casa, as casas são randomizadas no nível da casa. Uma vez que uma casa é randomizada para uma condição de estudo, todos os indivíduos recrutados dessa casa recebem a mesma intervenção, MICM ou SLH como de costume. Para evitar a contaminação das condições do estudo por sexo, os procedimentos de randomização são estratificados por casas para homens, mulheres e ambos os sexos. As entrevistas de pesquisa são realizadas na linha de base (dentro de um mês após a entrada nas casas), 6 meses e 12 meses. As entrevistas de acompanhamento são conduzidas independentemente de o participante sair ou não do SLH e em um local que seja mais confortável para o participante.