Riduzione del rischio di HIV dei trasgressori: MI ha migliorato la gestione dei casi con alloggi senza droga

Questo studio si basa sul presupposto che i detenuti in libertà vigilata e in libertà vigilata devono avere accesso a alloggi stabili e liberi dalla droga per ridurre il rischio di HIV, accedere ai servizi necessari ed evitare nuovi arresti e reclusione. Gli alloggi senza droga presso il Sober Living Network (SLN) in California sono allo studio come un modo per fornire un ambiente di vita positivo per i detenuti e i detenuti in libertà vigilata. Le case utilizzano un modello di recupero della casa di vita sobria (SLH) che include un ambiente di recupero comune, l'astinenza da droghe e alcol, sostegno tra pari e incoraggiamento a frequentare gruppi di auto-aiuto come Alcolisti Anonimi.

Lo studio proposto migliorerà i SLH per i trasgressori aggiungendo un intervento di gestione dei casi di colloquio motivazionale (MICM) specificamente mirato ai problemi presentati da ciascun trasgressore. L'elenco dei potenziali problemi che MICM può affrontare è ampio: 1) adattamento all'ambiente SLH, 2) rispetto della libertà condizionale e della libertà vigilata, 3) trovare e mantenere un lavoro, 4) accedere con successo e mantenere la permanenza nei servizi, 5) affrontare il rischio di HIV , test e trattamento, 6) mobilitare risorse personali e informali e 7) gestire le battute d'arresto (ad esempio, ricadute, perdita dell'alloggio, perdita del lavoro).

Uomini e donne coinvolti nel sistema di giustizia penale (N=330) che entrano in SLH saranno assegnati a una condizione consistente nella fornitura di un manuale di risorse in cui i residenti possono cercare aiuto per una varietà di problemi (un gruppo di controllo) o il MICM (gruppo di intervento ). Per evitare di mescolare individui che ricevono l'intervento con individui che non lo fanno all'interno della stessa abitazione, le case vengono randomizzate a livello di abitazione. Una volta che una casa è stata randomizzata a una condizione di studio, tutti gli individui reclutati da quella casa ricevono lo stesso intervento, MICM o SLH come al solito. Per evitare la contaminazione delle condizioni dello studio per genere, le procedure di randomizzazione sono stratificate per case per uomini, donne ed entrambi i sessi. Le interviste di ricerca sono condotte al basale (entro un mese dall'ingresso nelle case), 6 mesi e 12 mesi. Le interviste di follow-up vengono condotte indipendentemente dal fatto che il partecipante lasci o meno l'SLH e in un sito che sia il più comodo per il partecipante.