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Segurança e eficácia do gel tópico de gentamicina (AppliGel-G) para tratamento de úlceras de pé diabético leve a moderadamente infectadas

13 de maio de 2015 atualizado por: Royer Biomedical, Inc.

Um estudo controlado de fase I/II aberto para avaliar a segurança e a eficácia do AppliGel-G [Gel tópico de sulfato de gentamicina] para o tratamento de úlceras de pé diabético com infecção leve a moderada em pacientes com diabetes tipo 1 e tipo 2

O objetivo deste estudo é determinar se AppliGel-G (gel tópico de gentamicina) mais ciprofloxacina/doxiciclina oral são seguros e eficazes no tratamento de úlceras de pé infectadas de leve a moderada em pacientes diabéticos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A infecção de uma úlcera do pé diabético (DFU) é uma complicação grave e comum do diabetes e está entre a causa mais comum de hospitalização relacionada ao diabetes e a principal causa de amputação de membros inferiores associada ao diabetes. A eficácia de vários antibióticos sistêmicos, particularmente as fluoroquinolonas, no tratamento de DFUs infectadas foi demonstrada.

Uma alternativa ou adjuvante ao tratamento antibiótico sistêmico de DFUs infectados é o tratamento antibiótico tópico. O tratamento tópico teria as vantagens de evitar efeitos adversos sistêmicos, proporcionar aumento da concentração no sítio-alvo e permitir o uso de antibióticos não aprovados para tratamento sistêmico.

AppliGel-G é uma formulação de hidrogel de aplicação tópica de sulfato de gentamicina (GMS). Uma vez colocado, o produto permanece em contato com o leito da ferida e libera Gentamicina no leito da ferida.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

9

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
        • Georgetown University Hospital Center
    • Florida
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33142
        • Florida Medical Center & Research, Inc.
      • Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33016
        • GF Professional Research, Corp.
    • Georgia
      • Smyrna, Georgia, Estados Unidos, 30080
        • Advanced Foot and Ankle Institute of Georgia LLC
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
        • Union Memorial Hospital
    • Michigan
      • Farmington Hills, Michigan, Estados Unidos, 48334
        • Detroit Clinical Research Center, PC
    • Utah
      • Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
        • Utah Valley Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Sujeito tem 18 anos de idade ou mais
  2. O indivíduo tem uma úlcera de pé diabético leve a moderadamente infectada (IDSA Leve ou Moderada/PEDIS Grau 2 ou 3) e sem histórico anterior de amputação parcial do pé.
  3. O indivíduo tem Diabetes Mellitus (tipo 1 ou tipo 2).
  4. Medição da área da ferida entre 1-25 cm2 e não exceda 25 cm2.
  5. O sujeito está em boa saúde geral na opinião do investigador, conforme determinado pelo histórico médico, sinais vitais e exame físico.
  6. As participantes do sexo feminino devem ter um teste de gravidez de urina negativo na triagem e estar dispostas e aptas a usar um método anticoncepcional clinicamente aceitável ou declarar que estão se abstendo de relações sexuais, desde a visita de triagem até a visita de término do estudo ou ser cirurgicamente estéreis (bilateral laqueadura tubária, ooforectomia bilateral ou histerectomia) ou pós-menopausa. As mulheres pós-menopáusicas são definidas como mulheres com interrupção da menstruação por 12 meses consecutivos antes da assinatura do termo de consentimento informado.
  7. O sujeito não tem insuficiência renal ou apenas insuficiência renal leve (ou seja: a taxa de filtração glomerular (GFR) deve estar acima de 60 mL/min/1,73m2)
  8. O sujeito está disposto e comprometido em cumprir o protocolo de pesquisa e concluir todas as medidas de resultado.
  9. Sujeito é capaz de auto-consentimento.
  10. Sujeito é capaz de falar e ler inglês.

Critério de exclusão:

  1. Sujeito não é diabético
  2. A(s) lesão(ões) no pé do sujeito são de etiologia diferente da neuropatia diabética
  3. DFU é grau 1 ou 4 de infecção PEDIS
  4. DFU infectado mede > 25 cm2
  5. A ferida envolve osso, tendão ou dano articular não devido a infecção
  6. Ferida com tratos sinusais
  7. HbA1c>11%
  8. Indivíduo com distúrbios de pele não relacionados à úlcera que se apresentam adjacentes à ferida
  9. Doença vascular arterial clinicamente significativa com base na medição do Sistema de Pressão de Perfusão da Pele (SensiLase) da pressão de perfusão da pele (SPP) <30 mm Hg.
  10. O sujeito está recebendo, ou recebeu dentro de um mês antes da inscrição, qualquer tratamento conhecido por prejudicar a cicatrização de feridas, incluindo, entre outros: corticosteróides, drogas imunossupressoras, agentes citotóxicos, radioterapia e quimioterapia.
  11. História conhecida de um distúrbio médico significativo que, no julgamento do investigador, contra-indica a participação do sujeito.
  12. Tem doença maligna ativa de qualquer tipo. Um indivíduo que teve uma doença maligna no passado, foi tratado e está atualmente livre da doença, pode ser considerado para entrada no estudo.
  13. Indivíduos que apresentam comorbidade metabólica significativa que impediria a cicatrização de feridas, como insuficiência renal terminal, diálise ou disfunção hepática grave.
  14. Hipersensibilidade conhecida e/ou alergia à gentamicina ou aos antibióticos orais em estudo ou medicamentos relacionados.
  15. Abuso de drogas ou álcool (por histórico). 16 Indivíduos que participam de quaisquer outros ensaios em relação à úlcera do pé diabético ou terapia antibiótica.

17 Histórico de miastenia gravis 18 Qualquer condição ou uso de medicação prescrita na qual a participação neste estudo impactaria a segurança do participante individual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: AppliGel-G com Ciprofloxacina oral e Doxiciclina
AppliGel-G (Gel Tópico de Gentamicina) em conjunto com Ciprofloxacina oral e Doxiciclina
Comparador Ativo: Apenas Ciprofloxacina Oral e Doxiciclina
Ciprofloxacina e Doxiciclina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Limpeza completa da ferida da infecção
Prazo: 28 dias
Proporção de indivíduos com infecção de úlcera de pé completamente eliminada em ou em 28 dias de tratamento com AppliGel-G em comparação com a proporção de indivíduos com infecção de úlcera em pé completamente eliminada em ou em 28 dias de tratamento de controle
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de infecção eliminada
Prazo: 28 dias
Incidência de infecção eliminada no dia 14
28 dias
Alteração de % de volume de DFU
Prazo: 28 dias
alteração percentual no volume de DFU, medida semanalmente e comparada com a linha de base
28 dias
Área DFU % Alteração
Prazo: 28 dias
alteração percentual na área DFU, medida semanalmente e comparada com a linha de base
28 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de janeiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

15 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

14 de maio de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de maio de 2015

Última verificação

1 de maio de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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