- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02036528
Segurança e eficácia do gel tópico de gentamicina (AppliGel-G) para tratamento de úlceras de pé diabético leve a moderadamente infectadas
Um estudo controlado de fase I/II aberto para avaliar a segurança e a eficácia do AppliGel-G [Gel tópico de sulfato de gentamicina] para o tratamento de úlceras de pé diabético com infecção leve a moderada em pacientes com diabetes tipo 1 e tipo 2
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A infecção de uma úlcera do pé diabético (DFU) é uma complicação grave e comum do diabetes e está entre a causa mais comum de hospitalização relacionada ao diabetes e a principal causa de amputação de membros inferiores associada ao diabetes. A eficácia de vários antibióticos sistêmicos, particularmente as fluoroquinolonas, no tratamento de DFUs infectadas foi demonstrada.
Uma alternativa ou adjuvante ao tratamento antibiótico sistêmico de DFUs infectados é o tratamento antibiótico tópico. O tratamento tópico teria as vantagens de evitar efeitos adversos sistêmicos, proporcionar aumento da concentração no sítio-alvo e permitir o uso de antibióticos não aprovados para tratamento sistêmico.
AppliGel-G é uma formulação de hidrogel de aplicação tópica de sulfato de gentamicina (GMS). Uma vez colocado, o produto permanece em contato com o leito da ferida e libera Gentamicina no leito da ferida.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
- Georgetown University Hospital Center
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Florida
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Miami, Florida, Estados Unidos, 33142
- Florida Medical Center & Research, Inc.
-
Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33016
- GF Professional Research, Corp.
-
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Georgia
-
Smyrna, Georgia, Estados Unidos, 30080
- Advanced Foot and Ankle Institute of Georgia LLC
-
-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
- Union Memorial Hospital
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-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Estados Unidos, 48334
- Detroit Clinical Research Center, PC
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Utah
-
Provo, Utah, Estados Unidos, 84604
- Utah Valley Medical Center
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeito tem 18 anos de idade ou mais
- O indivíduo tem uma úlcera de pé diabético leve a moderadamente infectada (IDSA Leve ou Moderada/PEDIS Grau 2 ou 3) e sem histórico anterior de amputação parcial do pé.
- O indivíduo tem Diabetes Mellitus (tipo 1 ou tipo 2).
- Medição da área da ferida entre 1-25 cm2 e não exceda 25 cm2.
- O sujeito está em boa saúde geral na opinião do investigador, conforme determinado pelo histórico médico, sinais vitais e exame físico.
- As participantes do sexo feminino devem ter um teste de gravidez de urina negativo na triagem e estar dispostas e aptas a usar um método anticoncepcional clinicamente aceitável ou declarar que estão se abstendo de relações sexuais, desde a visita de triagem até a visita de término do estudo ou ser cirurgicamente estéreis (bilateral laqueadura tubária, ooforectomia bilateral ou histerectomia) ou pós-menopausa. As mulheres pós-menopáusicas são definidas como mulheres com interrupção da menstruação por 12 meses consecutivos antes da assinatura do termo de consentimento informado.
- O sujeito não tem insuficiência renal ou apenas insuficiência renal leve (ou seja: a taxa de filtração glomerular (GFR) deve estar acima de 60 mL/min/1,73m2)
- O sujeito está disposto e comprometido em cumprir o protocolo de pesquisa e concluir todas as medidas de resultado.
- Sujeito é capaz de auto-consentimento.
- Sujeito é capaz de falar e ler inglês.
Critério de exclusão:
- Sujeito não é diabético
- A(s) lesão(ões) no pé do sujeito são de etiologia diferente da neuropatia diabética
- DFU é grau 1 ou 4 de infecção PEDIS
- DFU infectado mede > 25 cm2
- A ferida envolve osso, tendão ou dano articular não devido a infecção
- Ferida com tratos sinusais
- HbA1c>11%
- Indivíduo com distúrbios de pele não relacionados à úlcera que se apresentam adjacentes à ferida
- Doença vascular arterial clinicamente significativa com base na medição do Sistema de Pressão de Perfusão da Pele (SensiLase) da pressão de perfusão da pele (SPP) <30 mm Hg.
- O sujeito está recebendo, ou recebeu dentro de um mês antes da inscrição, qualquer tratamento conhecido por prejudicar a cicatrização de feridas, incluindo, entre outros: corticosteróides, drogas imunossupressoras, agentes citotóxicos, radioterapia e quimioterapia.
- História conhecida de um distúrbio médico significativo que, no julgamento do investigador, contra-indica a participação do sujeito.
- Tem doença maligna ativa de qualquer tipo. Um indivíduo que teve uma doença maligna no passado, foi tratado e está atualmente livre da doença, pode ser considerado para entrada no estudo.
- Indivíduos que apresentam comorbidade metabólica significativa que impediria a cicatrização de feridas, como insuficiência renal terminal, diálise ou disfunção hepática grave.
- Hipersensibilidade conhecida e/ou alergia à gentamicina ou aos antibióticos orais em estudo ou medicamentos relacionados.
- Abuso de drogas ou álcool (por histórico). 16 Indivíduos que participam de quaisquer outros ensaios em relação à úlcera do pé diabético ou terapia antibiótica.
17 Histórico de miastenia gravis 18 Qualquer condição ou uso de medicação prescrita na qual a participação neste estudo impactaria a segurança do participante individual.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: AppliGel-G com Ciprofloxacina oral e Doxiciclina
AppliGel-G (Gel Tópico de Gentamicina) em conjunto com Ciprofloxacina oral e Doxiciclina
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Comparador Ativo: Apenas Ciprofloxacina Oral e Doxiciclina
Ciprofloxacina e Doxiciclina
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Limpeza completa da ferida da infecção
Prazo: 28 dias
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Proporção de indivíduos com infecção de úlcera de pé completamente eliminada em ou em 28 dias de tratamento com AppliGel-G em comparação com a proporção de indivíduos com infecção de úlcera em pé completamente eliminada em ou em 28 dias de tratamento de controle
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28 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de infecção eliminada
Prazo: 28 dias
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Incidência de infecção eliminada no dia 14
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28 dias
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Alteração de % de volume de DFU
Prazo: 28 dias
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alteração percentual no volume de DFU, medida semanalmente e comparada com a linha de base
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28 dias
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Área DFU % Alteração
Prazo: 28 dias
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alteração percentual na área DFU, medida semanalmente e comparada com a linha de base
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28 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças de pele
- Doenças do Sistema Endócrino
- Angiopatias Diabéticas
- Úlcera de perna
- Úlcera de pele
- Complicações do Diabetes
- Diabetes Mellitus
- Neuropatias diabéticas
- Doenças dos pés
- Pé diabético
- Úlcera do pé
- Úlcera
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Agentes antibacterianos
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Inibidores da Síntese de Proteínas
- Agentes Antiprotozoários
- Antiparasitários
- Antimaláricos
- Inibidores do citocromo P-450 CYP1A2
- Doxiciclina
- Gentamicinas
- Ciprofloxacina
Outros números de identificação do estudo
- CP-RBM-2011-001 DFU
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