VMI nasal sincronizada com fluxo em prematuros

O uso de métodos não invasivos de suporte respiratório para reduzir as complicações da ventilação mecânica invasiva prolongada em prematuros tem aumentado.

O modo mais comum é a ventilação mandatória intermitente nasal (NIMV). Em NIMV, o intervalo entre as respirações mecânicas é fixo e determinado pela frequência discada pelo médico. Pode haver assincronia entre a respiração espontânea do bebê, pois as respirações mecânicas fornecidas em intervalos fixos podem ocorrer em momentos diferentes durante as fases inspiratória ou expiratória da respiração espontânea do bebê. O NIMV sincronizado é um modo semelhante ao NIMV, no qual o ciclo do ventilador é fornecido em sincronia com a inspiração espontânea do bebê. Isso foi conseguido usando técnicas para detectar a inspiração espontânea do bebê.

As vantagens ou desvantagens da VMNI sincronizada em comparação com a não sincronizada ainda precisam ser determinadas.

Este estudo busca avaliar o efeito da VMNI sincronizada versus a VMNI não sincronizada na ventilação e nas trocas gasosas em prematuros que necessitam de oxigênio suplementar.

A hipótese é que o uso da ventilação mandatória intermitente nasal sincronizada a fluxo (S-NIMV) em comparação com a VMNI não sincronizada melhorará a ventilação e as trocas gasosas e reduzirá o esforço respiratório.

O objetivo do estudo é comparar o efeito da VMNI com fluxo sincronizado com a VMNI não sincronizada sobre o volume corrente (VT), ventilação minuto (VE), troca gasosa, esforço respiratório, apnéia e distorção da parede torácica em recém-nascidos prematuros com insuficiência pulmonar doença.