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Reduzindo o fardo da incapacidade relacionada à depressão

16 de abril de 2020 atualizado por: VA Office of Research and Development

Reduzindo o peso da depressão no emprego: melhorando a função e o trabalho

O objetivo deste estudo de pesquisa é testar a eficácia de um novo programa de aconselhamento por telefone para veteranos empregados com depressão, denominado Veterans Work and Health Initiative (V-WHI), usando a intervenção Be Well at Work (BWAW). 250 participantes serão recrutados e designados aleatoriamente para um dos dois grupos: o grupo experimental V-WHI ou o tratamento usual de saúde mental. Os conselheiros do V-WHI abordarão problemas de saúde mental e relacionados ao trabalho que interferem no trabalho. Este aconselhamento é fornecido exclusivamente por telefone com sessões a cada 2 semanas durante 4 meses (oito sessões no total). Aos 8 meses após a linha de base, o grupo V-WHI recebe uma sessão de reforço. Os participantes de ambos os grupos recebem questionários de acompanhamento em dois momentos: mês quatro e mês nove.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Com o objetivo de ajudar os veteranos empregados com depressão a participar plenamente no mercado de trabalho, este estudo randomizado controlado tem dois objetivos: 1) testar a eficácia de um novo programa de aconselhamento telefônico baseado em evidências e focado na vocação para veteranos empregados com depressão, o Veterans Work and Health Initiative (V-WHI), desenvolvido pelos parceiros de pesquisa deste estudo do Tufts Medical Center; e 2) se o V-WHI for efetivo, quantificar o retorno sobre o investimento. Este estudo testará o impacto da intervenção BWAW em combinação com o programa de Integração de Saúde Mental da Atenção Primária do VA da Filadélfia, o Laboratório de Saúde Comportamental (BHL).

Para a hipótese principal, relativa ao efeito do BWAW, o endpoint primário é a pontuação média de perda de produtividade no trabalho pós-intervenção com base no Questionário de Limitação de Trabalho validado (WLQ) ajustado para a pontuação inicial. Para a Hipótese 2, referente à manutenção dos efeitos pós-intervenção aos nove meses, o desfecho primário é a diferença média da mudança no escore de perda de produtividade. Para a hipótese 3, o resultado primário foi o retorno sobre o investimento (ROI) do BWAW.

Após o consentimento informado e triagem de elegibilidade, os indivíduos são randomizados para um dos dois grupos: o grupo de intervenção V-WHI ou para o grupo de cuidados habituais (BHL). Serão inscritos 250 Veteranos empregados com depressão e limitações de trabalho (metade por grupo). Os participantes do grupo de "cuidados habituais" são designados para cuidados de saúde comportamentais padrão. O segundo grupo, atribuído à intervenção BWAW, é o grupo experimental. Os participantes deste grupo são designados para um programa inovador projetado explicitamente para abordar problemas de saúde mental e vocacionais que interferem no trabalho, além dos cuidados padrão. Os conselheiros do V-WHI oferecem treinamento de trabalho e estratégias de modificação e terapia cognitivo-comportamental (TCC) focada no trabalho. Este aconselhamento é fornecido exclusivamente por telefone com sessões a cada 2 semanas durante 4 meses (oito sessões no total). Aos 8 meses após a linha de base, o grupo V-WHI recebe uma sessão de reforço. Os participantes de ambos os grupos recebem questionários de acompanhamento em dois momentos: mês quatro (pós-intervenção) e mês nove.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

253

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Coatesville, Pennsylvania, Estados Unidos, 19320
        • Coatesville VA Medical Center, Coatesville, PA
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os veteranos serão considerados elegíveis para participação no estudo se os seguintes critérios forem atendidos:

  • 18 anos de idade (sem idade máxima especificada)
  • trabalhando para pagar 15 horas por semana
  • empregado no trabalho por 6 meses (para garantir que o Veterano tenha familiaridade suficiente com o cargo e a organização)
  • depressão maior atual e/ou sintomas de transtorno depressivo persistente com base nos critérios do DSM-5
  • e limitações de trabalho atuais

Critério de exclusão:

  • Não falando ou lendo inglês
  • transtorno bipolar
  • psicose
  • e/ou planeja tirar licença maternidade a qualquer momento nos próximos nove meses

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Intervenção Be Well At Work + IC
Intervenção baseada em CBT focada na produtividade do trabalho mais cuidados integrados como de costume
Intervenção baseada em CBT focada na produtividade do trabalho
Sem intervenção: Cuidado Integrado Apenas
grupo de cuidados habituais (laboratório de Saúde Comportamental do PVAMC)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria na Incapacidade Relacionada ao Trabalho Pós-Intervenção
Prazo: 4 meses após a randomização
A medida do resultado é a diferença média das alterações desde a linha de base até o tempo 1. As diferenças médias são então comparadas. O intervalo da escala WLQ = 0-25 com pontuações mais altas indicando maior dificuldade.
4 meses após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Melhoria sustentada na produtividade do trabalho
Prazo: 9 meses após a randomização
A medida do resultado é a diferença média das alterações desde o início até cerca de 9 meses após a randomização. As diferenças médias são então comparadas. O intervalo da escala WLQ = 0-25 com pontuações mais altas indicando maior dificuldade.
9 meses após a randomização
O resultado é o retorno sobre o investimento (ROI) obtido com a implementação da intervenção experimental V-WHI.
Prazo: 9 meses após a randomização

Esta variável é definida como: [benefício marginal na produtividade do trabalho do paciente atribuível à intervenção V-WHI] - [custo marginal da suplementação de IC com V-WHI) / [custo marginal da suplementação de IC com V-WHI]. A comparação avaliou o valor monetizado da diferença nas mudanças pré e pós-tratamento na perda de produtividade no trabalho (presenteísmo) + o valor monetizado da diferença nas mudanças na perda de produtividade devido a ausências no trabalho. Como ambos os componentes de perda de produtividade foram medidos na linha de base e dois acompanhamentos, as alterações entre os pontos de tempo (linha de base para o mês 4 e mês 4 para o mês 8/9) foram primeiro calculadas em média antes de calcular sua diferença.

Os custos marginais atribuíveis ao V-WHI incluíam os custos totais da prestação do tratamento de aconselhamento e supervisão dos conselheiros.

9 meses após a randomização

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: David W. Oslin, MD, Corporal Michael J. Crescenz VA Medical Center, Philadelphia, PA

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de maio de 2014

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

11 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de abril de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2020

Última verificação

1 de abril de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • D1132-R
  • I01RX001132-01A1 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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