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Adesão ao Rastreio do Cancro do Cólon (ACCS)

9 de março de 2021 atualizado por: Electra Paskett, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Iniciativa de prevenção do câncer colorretal de Ohio: Projeto de adesão ao rastreamento do câncer colorretal (ACCS): sua prescrição pessoal para rastreamento do câncer colorretal.

Este ensaio clínico randomizado estuda o acesso ao site ou aconselhamento genético com ou sem navegadores de pacientes sobre a adesão às recomendações de triagem de câncer colorretal em pacientes com câncer colorretal recém-diagnosticado e seus parentes de primeiro grau. Sites de prevenção do câncer colorretal e aconselhamento genético podem ser métodos eficazes para ajudar as pessoas a aprender sobre o rastreamento do câncer. Os navegadores de pacientes podem melhorar a adesão às recomendações de rastreamento do câncer colorretal. Ainda não se sabe se o acesso ao site ou o aconselhamento genético é mais eficaz com ou sem navegadores de pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Testar a eficácia comparativa das intervenções (ou seja, website +/- navegador ou aconselhamento genético +/- navegador) em um estudo controlado randomizado, usando casos de câncer colorretal (CRC) como unidade de randomização/análise na adesão a tratamentos individualizados Recomendações de triagem de CCR.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Examinar a relação custo-eficácia das intervenções, avaliando o efeito das intervenções em subgrupos (ou seja, síndrome de Lynch positiva versus síndrome de Lynch negativa; probandos versus parentes; pacientes mais velhos versus mais jovens, etc.) e barreiras à adesão, como bem como a forma como os navegadores resolvem as barreiras.

II. O overscreening será explorado.

ESBOÇO: Os participantes são designados para 1 de 2 componentes do estudo com base no status LS. Dentro de cada componente, os participantes são randomizados para 1 de 2 braços.

COMPONENTE #1 (Lynch Negative Proband e seus parentes de primeiro grau (FDRs):

ARM I: Os participantes acessam um site para fornecer uma "receita personalizada para prevenção de CRC" com base na idade, status da Síndrome de Lynch, histórico de câncer, idade do parente de 1º grau com CRC e histórico pessoal de triagem de CRC.

ARM II: Os participantes acessam um site como no Arm I e recebem os serviços de um navegador de pacientes para lidar com as barreiras individuais para aderir à "receita pessoal" dentro de 1 mês.

COMPONENTE #2 (Lynch Positive Proband e seus FDRs):

ARM III (Lynch probando positivo): Os participantes usam aconselhamento genético para discutir histórico médico e familiar e risco genético de CRC, incluindo fatores genéticos como ácido desoxirribonucleico (DNA) genes de reparo incompatíveis, herança autossômica dominante, riscos de câncer associados a LS, recomendações de triagem , e testes genéticos.

ARM IV (Lynch probando positivo): Os participantes usam aconselhamento genético como no Arm III e recebem os serviços de um navegador de pacientes para abordar as barreiras individuais para aderir às recomendações de triagem de CRC dentro de 1 mês.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 12-14 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1900

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Recém-diagnosticado com adenocarcinoma colorretal na Ohio State University (OSU) (ou em um hospital participante de Ohio) com tumor suficiente disponível para realizar o teste de instabilidade de microssatélites (MSI), independentemente da idade no diagnóstico ou histórico familiar
  • Familiares de primeiro grau dos casos que testaram positivo para LS
  • Parentes de primeiro grau dos casos que testaram negativo para LS

Critério de exclusão:

  • mulheres grávidas
  • Prisioneiros
  • Indivíduos com deficiência cognitiva

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Braço 1: apenas acesso ao site
Não há intervenção com este braço. O preenchimento do site faz parte da inscrição.
Experimental: Braço 2: navegador do paciente
A intervenção consiste em participantes recebendo os serviços de um navegador de pacientes para abordar as barreiras individuais para aderir à "receita pessoal" para triagem de câncer de cólon e reto.
Os pacientes são randomizados para receber a assistência de um navegador de pacientes para entender e obter assistência para seguir as recomendações de triagem da prescrição pessoal fornecida a eles pela pesquisa do site.
Sem intervenção: Braço 3: aconselhamento genético
Não há intervenção neste braço. Os pacientes diagnosticados como positivos para a Síndrome de Lynch usam aconselhamento genético para discutir a história médica e familiar e o risco genético de CRC, incluindo fatores genéticos como genes de reparo de DNA incompatível, herança autossômica dominante, riscos de câncer associados ao LS, recomendações de triagem e testes genéticos. Não há intervenção. Este é o cuidado padrão.
Experimental: Braço 4: Gen. conselheiro e navegador do paciente
Os participantes com diagnóstico positivo para a síndrome de Lynch usam aconselhamento genético como no braço 3 e, além disso, recebem os serviços de um navegador de pacientes para lidar com as barreiras individuais para aderir às recomendações de triagem do CRC.
Os pacientes são randomizados para receber a assistência de um navegador de pacientes para entender e obter assistência para seguir as recomendações de triagem da prescrição pessoal fornecida a eles pela pesquisa do site.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Seguindo com sucesso as diretrizes de triagem apropriadas ao perfil de risco do participante
Prazo: Até 14 meses
Para os participantes que estão dentro das diretrizes recomendadas, o sucesso seria definido como não receber nenhuma triagem adicional. Para aqueles fora das diretrizes recomendadas, o sucesso implicaria em fazer um teste de triagem. O resultado combinará revisão de prontuário médico e autorrelato usando revisão de prontuário médico quando disponível e autorrelato caso contrário. As avaliações usarão uma abordagem de equações de estimativa generalizada (GEE) com estimadores de variância sanduíche empíricos.
Até 14 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Custo-eficácia das intervenções
Prazo: Até 14 meses
A análise consistirá em uma análise de custo da intervenção incorporando despesas do projeto e custos financeiros e não financeiros incorridos pelos participantes do projeto. Os benefícios financeiros do projeto serão incorporados à análise de custo para produzir um custo líquido das intervenções. Esses benefícios financeiros incluirão gastos desnecessários ou "overscreening" evitados pelas intervenções. Os resultados da análise de custo líquido serão combinados com as medidas de resultado para intervenções de triagem para estabelecer o custo por triagem concordante com as diretrizes.
Até 14 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Electra Paskett, Ohio State University Comprehensive Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

14 de abril de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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