坚持结肠癌筛查 (ACCS)

主要目标：

I. 在随机对照试验中测试干预措施（即网站 +/- 导航器或遗传咨询 +/- 导航器）的比较有效性，使用结直肠癌 (CRC) 病例作为随机化/分析依从性的单位CRC 筛查建议。

次要目标：

I. 检查干预措施的成本效益，评估干预措施对亚组的影响（即林奇综合征阳性与林奇综合征阴性；先证者与亲属；老年与年轻患者等），以及依从性障碍，如以及导航员如何解决障碍。

二。将探索过度筛选。

大纲：根据 LS 状态将参与者分配到 2 个研究组成部分中的 1 个。 在每个组件中，参与者被随机分配到 2 个臂中的 1 个。

成分 #1（林奇阴性先证者及其一级亲属 (FDR)）：

ARM I：参与者访问一个网站，根据年龄、林奇综合征状态、癌症病史、患有 CRC 的一级亲属的年龄和个人 CRC 筛查史提供“CRC 预防的个性化处方”。

ARM II：参与者像在 Arm I 中一样访问网站，并接受患者导航员的服务，以解决在 1 个月内遵守“个人处方”的个人障碍。

组件 #2（林奇阳性先证者及其 FDR）：

ARM III（林奇阳性先证者）：参与者使用遗传咨询来讨论 CRC 的医疗和家族史以及遗传风险，包括遗传因素，例如脱氧核糖核酸 (DNA) 错配修复基因、常染色体显性遗传、与 LS 相关的癌症风险、筛查建议和基因检测。

ARM IV（林奇阳性先证者）：参与者像在 Arm III 中一样使用遗传咨询，并接受患者导航员的服务，以解决在 1 个月内遵守 CRC 筛查建议的个人障碍。

完成研究治疗后，患者将在 12-14 个月内接受随访。