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Avaliação de Risco de DT1 em Crianças com Familiares (TRAKR)

4 de dezembro de 2025 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fatores Imunológicos Precoces, Metagenômicos, Metabólicos e Ambientais na Progressão para Diabetes Tipo 1: a Coorte TRAKR

O objetivo deste estudo é determinar se marcadores imunológicos precoces (ativação de linfócitos T autorreativos) precedem e são preditivos do aparecimento de autoanticorpos em crianças nascidas de pais com diabetes tipo 1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A prevalência da diabetes tipo 1 (DT1) está estimada entre 0,2 e 0,4% em França. A incidência em França é superior a 10/105 por ano, com um aumento constante (~4%/ano), especialmente em crianças. Os bebés nascidos de pais com DT1 têm um risco 15 vezes maior de desenvolver DT1 em comparação com a população geral. O aparecimento de autoanticorpos precede e é altamente preditivo da ocorrência posterior de DT1. A ativação dos linfócitos B, que produzem autoanticorpos, é controlada pelos linfócitos T auxiliares. Por isso, os biomarcadores associados à ativação inicial dos linfócitos T provavelmente precedem o aparecimento de autoanticorpos.

O objetivo do estudo TRAKR é determinar se o aparecimento de linfócitos T autorreativos é preditivo do surgimento de autoanticorpos.

Os objetivos secundários são: 1) avaliar se fatores metagenómicos, metabólicos ou ambientais estão associados ao aparecimento de autoanticorpos; 2) avaliar a incidência e o momento do aparecimento de autoanticorpos numa população francesa de crianças geneticamente em risco; 3) comparar a incidência de autoanticorpos entre bebés nascidos de pais com DT1 e de mães com DT1.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

512

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Paris, França, 75014
        • Cochin Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 dia e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  1. Mãe e/ou pai com diabetes tipo 1

    • idade > 18 anos
    • diabetes tipo 1: diabetes insulinodependente positivo para autoanticorpos contra insulina e/ou GAD e/ou IA-2 e/ou ZnT8 no momento do diagnóstico
    • planeamento de ter um filho ou ter tido um filho há menos de 8 meses
    • concordar em participar mediante consentimento informado por escrito
    • coberto pelo sistema de segurança social francês
  2. Mãe/pai sem diabetes tipo 1

    • idade > 18 anos
    • com um cônjuge com diabetes tipo 1: diabetes insulinodependente positivo para autoanticorpos contra insulina e/ou GAD e/ou IA-2 e/ou ZnT8 no momento do diagnóstico
    • planeamento de ter um filho ou ter tido um filho há menos de 8 meses
    • concordar em participar mediante consentimento informado por escrito
    • coberto pelo sistema de segurança social francês
  3. Crianças nascidas de mãe e/ou pai com diabetes tipo 1

    • idade < 8 meses
    • com pelo menos um dos pais com DT1
    • com ambos os pais a concordarem em participar
    • ambos os pais cobertos pelo sistema de segurança social francês

Critérios de Exclusão:

1) Mãe/pai

  • formas secundárias de diabetes
  • formas monogénicas de diabetes

    1 ou 2) Para a mãe

  • doença neoplásica maligna ou psiquiátrica

    3) Recém-nascidos de mãe/pai com diabetes tipo 1

  • Doença fetal grave
  • Malformação congénita grave
  • Sarampo congénito

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Filhos nascidos de mãe/pai com diabetes tipo 1
  • colheita de sangue e fezes nos pais durante a gravidez (na inscrição, ou seja, 7.º-8.º mês de gravidez)
  • colheita de sangue do cordão umbilical
  • colheita de fezes nas mães e recém-nascidos no nascimento (dia 7)
  • colheita de sangue e fezes nas crianças aos 8, 18, 30 e 42 meses de idade
  1. Questionário preenchido pelos clínicos na inscrição e no nascimento
  2. Questionário auto-administrado preenchido pelos pais na inscrição, no nascimento e depois aos 8, 18, 30 e 42 meses

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Linfócitos T autorreativos
Prazo: 48 meses
presença, frequência, especificidade do antigénio, fenótipo
48 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Assinaturas metagenómicas
Prazo: 48 meses
presença, frequência, tipo
48 meses
Assinaturas metabólicas
Prazo: 48 meses
presença, frequência, tipo
48 meses
Fatores ambientais
Prazo: 48 meses
  1. Características sociodemográficas, p. ex. idade, género, ocupação, local de residência, situação familiar, número de filhos, educação, tipo de habitação, contacto com animais
  2. História familiar, p. ex. doenças autoimunes
  3. História pessoal, p. ex. características da diabetes, comorbilidades associadas, história obstétrica
  4. Dados clínicos
48 meses
Incidência de autoanticorpos
Prazo: 48 meses
Presença, título, especificidade
48 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

28 de maio de 2015

Conclusão Primária (Real)

17 de maio de 2019

Conclusão do estudo (Real)

17 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de julho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2014

Primeira postagem (Estimado)

9 de julho de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

11 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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