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Terapia de luz para lesão cerebral traumática moderada (LLLT for TBI)

10 de novembro de 2020 atualizado por: Rajiv Gupta, Massachusetts General Hospital

Terapia de luz de baixo nível (LLLT) com diodos emissores de luz infravermelho próximo em pacientes com lesão cerebral traumática moderada (TCE)

O objetivo deste estudo de pesquisa é descobrir se um capacete especializado que fornece baixos níveis de luz infravermelha próxima, também conhecido como terapia de luz de baixo nível (LLLT), tem algum efeito na recuperação de pessoas que sofreram recentemente (dentro de 72h) uma lesão cerebral traumática (TCE) moderada.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo específico deste estudo piloto é determinar a viabilidade do uso do capacete LLLT em pacientes com TCE moderado e quantificar a resposta ao LLLT usando ressonância magnética (RM) e medidas de resultados clínicos. Nossa hipótese é que seremos capazes de quantificar a resposta ao LLLT por meio de imagens de RM e medidas de resultados clínicos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

68

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ter no mínimo 18 anos;
  • Lesão dentro de 72 horas no momento do consentimento;
  • Traumatismo craniano requerendo internação hospitalar;
  • Uma pontuação na Escala de Coma de Glasgow (GCS) de 9-12 ou 13-15 com imagem anormal.

Critério de exclusão:

  • Necessidade de intervenção neurocirúrgica de emergência (incluindo colocação de dispositivos de monitoramento de pressão intracraniana ou cateteres de drenagem);
  • Instabilidade hemodinâmica determinada pelo clínico;
  • História de qualquer um dos seguintes: (i) tumor cerebral; (ii) TCE anterior ocorrido no último ano e requerendo internação hospitalar; (iii) um novo diagnóstico no último ano de acidente vascular cerebral ou epilepsia; (iv) um diagnóstico estabelecido de qualquer uma das seguintes doenças neurodegenerativas: Alzheimer, Picks, Parkinson, demência com corpos de Lewy, Huntington, esclerose lateral amitrópica, ataxia espinocerebelar, demência vascular, demência associada a HIZ, demência devido a causas metabólicas (Addison, Cushing , hipotireoidismo, insuficiência renal, profirias, Wilson, doenças mitocondriais, síndrome de Wernicke-Korsakoff e demência de etiologia desconhecida.
  • Gravidez (todas as mulheres em idade reprodutiva precisarão ter um teste de gravidez negativo antes do início da parte interventiva do estudo);
  • Implantes elétricos, como marcapassos cardíacos ou bombas de perfusão;
  • Implantes ferromagnéticos, como clipes de aneurisma, clipes cirúrgicos, próteses, corações artificiais, válvulas com peças de aço, fragmentos de metal, estilhaços, tatuagens perto do olho ou implantes de aço ou quaisquer outras contra-indicações à ressonância magnética.
  • Determinação clínica de que o sujeito não pode ser submetido a ressonância magnética
  • Amamentação
  • Fraturas cervicais instáveis
  • Lacerações no couro cabeludo ou feridas cirúrgicas graves o suficiente para impedir a aplicação segura do dispositivo
  • Não confiável para acompanhamento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Falso: Aplicação de capacete LLLT não ativo
Um capacete contendo LED's de infravermelho próximo (capacete LLLT) será aplicado na cabeça, porém, os LEDs não serão ligados/ativados.
Capacete de LED aplicado sem luz ativada
Comparador Ativo: Aplicação de capacete LLLT ativo
Um capacete contendo LEDs de infravermelho próximo (capacete LLLT) será aplicado e os LEDs serão ligados/ativados
Capacete de LED aplicado com luz ativada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e viabilidade da aplicação de fototerapia após TCE moderado
Prazo: até sete dias após a inscrição
Número de indivíduos para concluir com sucesso a terapia de luz sem eventos adversos graves imprevistos relacionados à aplicação do dispositivo.
até sete dias após a inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Neurorreatividade da terapia de luz para o cérebro lesionado com base na ressonância magnética usando a escala de Fazekas para substância branca periventricular (PVWM)
Prazo: até 3 meses após o tratamento

A presença de doença crônica da substância branca foi avaliada pela escala de Fazekas. A escala divide a substância branca em periventricular e substância branca profunda, e cada região recebe um grau dependendo do tamanho e confluência das lesões.

substância branca periventricular (PVWM). 0 = ausente

  1. = "caps" ou forro fino
  2. = "halo" suave
  3. = sinal periventricular irregular que se estende até a substância branca profunda

Um neurorradiologista avaliou as imagens 3D T2-SPACE-FLAIR para detectar a presença de hiperintensidades T2 e seu grau (0: ausente; 1: leve; 2: moderado; e 3: grave) para PVWM. Valores mais altos representam um resultado pior.

até 3 meses após o tratamento
Neurorreatividade da terapia de luz para o cérebro lesionado com base na ressonância magnética usando a escala Fazekas para matéria branca profunda (DWM)
Prazo: até 3 meses após o tratamento

A presença de doença crônica da substância branca foi avaliada pela escala de Fazekas. A escala divide a substância branca em periventricular e substância branca profunda, e cada região recebe um grau dependendo do tamanho e confluência das lesões.

substância branca profunda (DWM) 0 = ausente

  1. = focos pontuados
  2. = início da confluência
  3. = grandes áreas confluentes

Um neurorradiologista avaliou as imagens 3D T2-SPACE-FLAIR para detectar a presença de hiperintensidades T2 e seu grau (0: ausente; 1: leve; 2: moderado; e 3: grave) para DWM. Valores mais altos representam um resultado pior.

até 3 meses após o tratamento
Neurorreatividade da terapia de luz para o cérebro lesionado com base na função neurocognitiva
Prazo: As pontuações do RPQ foram coletadas em aproximadamente 72 horas, 14 dias, 3 meses e 6 meses e a média foi calculada para os valores relatados.
O RPQ é um questionário de autoavaliação de 16 itens preenchido por meio de entrevista pessoal ou por telefone. Cada item do questionário é avaliado em uma escala de 5 pontos variando de 0 (nenhum problema) a 4 (problema grave). As questões são agrupadas em dois conjuntos não sobrepostos: o RPQ-3 inclui sintomas físicos iniciais, objetivos, e o grupo RPQ-13 inclui sintomas tardios, mais cognitivos e comportamentais. O RPQ-3 engloba cefaléia, tontura e náusea/vômito. O RPQ-13 inclui questões que avaliam a sensibilidade ao ruído, distúrbios do sono, fadiga, irritabilidade, humor deprimido, esquecimento, falta de concentração, maior tempo de pensamento, visão turva, sensibilidade à luz, visão dupla e inquietação. O RPQ-3 varia de 0 a 12 (melhor a pior) e o RPQ-13 varia de 0 a 52 (melhor a pior). RPQ Total é a pontuação máxima/mínima teórica de RPQ com uma pontuação possível combinada variando de 0 a 64 (do melhor ao pior). As medidas de resultado são
As pontuações do RPQ foram coletadas em aproximadamente 72 horas, 14 dias, 3 meses e 6 meses e a média foi calculada para os valores relatados.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Rajiv Gupta, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
  • Diretor de estudo: Benjamin Vakoc, PhD, Massachussetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (Real)

31 de julho de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de junho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

8 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2013P000430
  • W81XWH-13-2-0067 CDMRP (Número de outro subsídio/financiamento: Department of Defense)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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