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Bolus de insulina normal versus onda dupla para alimentos ricos em proteínas

29 de janeiro de 2018 atualizado por: Medical University of Warsaw

O tipo ideal de bolo após uma refeição rica em proteínas em crianças diabéticas tipo 1 tratadas com bombas de insulina

Os pacientes recebem uma refeição de teste padronizada com alto teor de proteína na hora do café da manhã. A insulina é administrada em bolus (normal ou onda dupla (normal mais quadrado) e taxa basal usando uma bomba de insulina. As excursões de glicose pós-refeição 3h serão registradas por medições de glicose no sangue (SMBG) (a cada 1 hora) e sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGMS). A intervenção decorre em condições clínicas de internamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O bolus de onda dupla fornece um bolus de insulina pré-refeição normal imediato, seguido de um bolus de onda quadrada que é administrado uniformemente ao longo de várias horas, conforme programado pelo paciente. O objetivo deste estudo é comparar as excursões glicêmicas pós-prandiais após uma refeição rica em proteínas após a administração de insulina em bolus normal versus onda dupla. Durante este estudo prospectivo, cruzado e de medidas repetidas, pacientes pediátricos com diabetes tipo 1, tratados com terapia com bomba de insulina, serão avaliados usando as medições de glicose no sangue após refeição padronizada de alta proteína e dois tipos de bolus (normal ou dual- aceno). A dose de insulina necessária será calculada com base na taxa de troca de insulina do paciente. Uma refeição rica em proteínas será fornecida em dois cafés da manhã subsequentes e serão feitas comparações entre a administração de bolus de insulina normal e de onda dupla. Excursões glicêmicas pós-prandiais prolongadas serão identificadas usando o CGMS.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

70

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Warsaw, Polônia, 01-184
        • Department of Pediatrics, Medical University of Warsaw, Poland

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • duração do diabetes tipo 1 superior a 12 meses
  • terapia com bomba de insulina por mais de 3 meses
  • consentimento informado por escrito por pacientes e pais
  • os pacientes devem estar dispostos a usar um sensor de glicose por dois dias
  • necessidade de insulina superior a 0,5 unidades/kg/dia

Critério de exclusão:

  • restrições dietéticas concomitantes (p. doença celíaca ou alergia alimentar)
  • complicações relacionadas com a diabetes (por ex. nefropatia)
  • qualquer doença considerada pelo investigador como afetando o estudo
  • retirada do consentimento para participar do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Onda normal/dupla

No primeiro dia do estudo, a insulina pré-café da manhã foi administrada como um bolus normal 15 minutos antes de uma refeição padronizada rica em proteínas. No segundo dia, a insulina pré-café da manhã foi administrada como um bolus de onda dupla antes da mesma refeição rica em proteínas.

A proporção de carbo-insulina e gordura-proteína-insulina em ambos os dias do estudo foi idêntica à proporção do paciente ao entrar no estudo.

O tipo de insulina em bolus do estudo será um análogo de insulina de ação rápida, o mesmo usado anteriormente pelo participante (antes de entrar no estudo) - insulina aspártico, insulina lispro ou insulina glulisina

Um tipo de insulina em bolus de estudo será insulina aspártico se o participante usar insulina aspártico antes de entrar no estudo
Outros nomes:
  • NovoRapid®
Um tipo de insulina em bolus de estudo será insulina lispro se o participante usar insulina lispro antes de entrar no estudo
Outros nomes:
  • Humalog®
Um tipo de insulina em bolus de estudo será insulina glulisina se o participante usar insulina glulisina antes de entrar no estudo
Outros nomes:
  • Apidra®
Experimental: Onda dupla/normal

No primeiro dia do estudo, a insulina pré-café da manhã foi administrada como um bolus de onda dupla 15 minutos antes de uma refeição padronizada rica em proteínas. No segundo dia, a insulina pré-café da manhã foi administrada como um bolus normal antes da mesma refeição rica em proteínas.

A proporção de carbo-insulina e gordura-proteína-insulina em ambos os dias do estudo foi idêntica à proporção do paciente ao entrar no estudo.

O tipo de insulina em bolus do estudo será um análogo de insulina de ação rápida, o mesmo usado anteriormente pelo participante (antes de entrar no estudo) - insulina aspártico, insulina lispro ou insulina glulisina

Um tipo de insulina em bolus de estudo será insulina aspártico se o participante usar insulina aspártico antes de entrar no estudo
Outros nomes:
  • NovoRapid®
Um tipo de insulina em bolus de estudo será insulina lispro se o participante usar insulina lispro antes de entrar no estudo
Outros nomes:
  • Humalog®
Um tipo de insulina em bolus de estudo será insulina glulisina se o participante usar insulina glulisina antes de entrar no estudo
Outros nomes:
  • Apidra®

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Glicemia pós-prandial
Prazo: 60 minutos após a refeição
Excursões de glicose no sangue pós-prandiais medidas pelo automonitoramento da glicose no sangue (SMBG)
60 minutos após a refeição
Glicemia pós-prandial
Prazo: 120 minutos após a refeição
Excursões de glicose no sangue pós-prandiais medidas pelo automonitoramento da glicose no sangue
120 minutos após a refeição
Glicemia pós-prandial
Prazo: 180 minutos após a refeição
Excursões de glicose no sangue pós-prandiais medidas pelo automonitoramento da glicose no sangue
180 minutos após a refeição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Episódios de hipoglicemia
Prazo: Período de estudo de 3 horas
Hipoglicemia definida como uma concentração plasmática de glicose abaixo de 65 mg/dl com ou sem sintomas
Período de estudo de 3 horas
Área de glicose sob a curva (AUC)
Prazo: Período de estudo de 3 horas
medições baseadas em CGMS
Período de estudo de 3 horas
Amplitude média da excursão glicêmica
Prazo: Período de estudo de 3 horas
medições baseadas em CGMS
Período de estudo de 3 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Agnieszka Szypowska, University of Alberta
  • Investigador principal: Katarzyna Piechowiak, University of Alberta

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

28 de outubro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de janeiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de janeiro de 2018

Última verificação

1 de setembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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