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Inibidor DPP-4 e Nível Sérico de BNP de Pacientes Diabéticos com Insuficiência Cardíaca Congestiva

20 de março de 2018 atualizado por: Mitsui Memorial Hospital

Investigação do impacto da inibição da dipeptidil peptidase-4 (DPP-4) no nível sérico de peptídeo natriurético tipo B (BNP) de pacientes diabéticos com insuficiência cardíaca congestiva.

Pensamos em investigar a influência do inibidor de DPP-4 no nível sérico de BNP de pacientes diabéticos com insuficiência cardíaca congestiva. Este estudo é composto por dois protocolos. No primeiro protocolo, serão incluídos pacientes diabéticos com níveis elevados de BNP sérico (100-2000 pg/ml) em tratamento ambulatorial com qualquer tipo de inibidor de DPP-4 em nossa instituição. Após a coleta dos dados basais, o inibidor de DPP-4 será suspenso por um mês e o BNP sérico será medido. O inibidor de DPP-4 será retomado e após mais um mês, o BNP sérico será medido novamente. No outro protocolo, foram incluídos pacientes diabéticos internados por insuficiência cardíaca. O inibidor de DPP-4 será iniciado (se o paciente não estiver usando um inibidor de DPP-4) ou suspenso (se o paciente estiver usando um inibidor de DPP-4) após a estabilização da insuficiência cardíaca, e o BNP sérico será medido antes e após o administração ou suspensão de medicamentos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tokyo
      • Taito-ku, Tokyo, Japão
        • Mitsui Memorial Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

braço ambulatorial

Critério de inclusão:

  • Paciente com diabetes tipo 2 com insuficiência cardíaca congestiva em tratamento com inibidor da DPP-4 (sitagliptina, vildagliptina, alogliptina, linagliptina, teneligliptina, anagliptina ou saxagliptina).
  • BNP sérico elevado (100-2000pg/ml).
  • Pacientes que deram consentimento informado para participar do estudo.

Critério de exclusão:

  • HbA1c acima de 9,0%.
  • Pacientes que mudaram de medicação até 1 mês antes da inclusão.
  • Julgado como inelegível por investigadores clínicos.

braço de internação

Critério de inclusão:

  • Paciente com diabetes tipo 2 hospitalizado por insuficiência cardíaca congestiva.
  • Pacientes que deram consentimento informado para participar do estudo.

Critério de exclusão:

  • Pacientes em terapia com insulina.
  • Julgado como inelegível por investigadores clínicos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço ambulatorial
Após a coleta dos dados basais, o inibidor de DPP-4 será suspenso por um mês e o BNP sérico será medido. O inibidor de DPP-4 será retomado e após mais um mês, o BNP sérico será medido novamente.
Após a coleta de dados basais, o inibidor de DPP-4 (sitagliptina, vildagliptina, alogliptina, linagliptina, teneligliptina, anagliptina ou saxagliptina) será suspenso por um mês e o BNP sérico será medido. O inibidor de DPP-4 será retomado e após mais um mês, o BNP sérico será medido novamente.
Experimental: Braço de hospitalização 1
Após a internação, a medicação para diabetes será suspensa. Durante o tratamento para insuficiência cardíaca, outras drogas além do inibidor de DPP-4 serão retomadas quando necessário. Após a estabilização da insuficiência cardíaca, o inibidor de DPP-4 será retomado (ou administrado caso não tenha sido prescrito antes da internação) e será dosado o BNP sérico antes e após o início do inibidor de DPP-4.
Após a internação, a medicação para diabetes será suspensa. Durante o tratamento para insuficiência cardíaca, outras drogas além do inibidor de DPP-4 serão retomadas quando necessário. Após a estabilização da insuficiência cardíaca, o inibidor de DPP-4 será retomado (ou administrado caso não tenha sido prescrito antes da internação) e será dosado o BNP sérico antes e após o início do inibidor de DPP-4.
Experimental: Braço de hospitalização 2
Após a internação, a medicação para diabetes pode ser suspensa ou continuada. Durante o tratamento para insuficiência cardíaca, os medicamentos, incluindo o inibidor de DPP-4, serão retomados quando necessário. Após a estabilização da insuficiência cardíaca, o inibidor de DPP-4 será suspenso e o BNP sérico antes e após a suspensão do inibidor de DPP-4 será medido.
Após a internação, a medicação para diabetes pode ser suspensa ou continuada. Durante o tratamento para insuficiência cardíaca, os medicamentos, incluindo o inibidor de DPP-4, serão retomados quando necessário. Após a estabilização da insuficiência cardíaca, o inibidor de DPP-4 será suspenso e o BNP sérico antes e após a suspensão do inibidor de DPP-4 será medido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Nível sérico de BNP com e sem uso de inibidor de DPP-4.
Prazo: 3 dias a 2 meses
No braço ambulatorial, serão analisadas as alterações no nível sérico de BNP medido 1 mês após a suspensão do inibidor de DPP-4 e 1 mês após a retomada do inibidor de DPP-4. No braço de hospitalização, o BNP sérico antes e 2-3 dias após o início do inibidor de DPP-4 será medido e comparado.
3 dias a 2 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Todas as causas de mortalidade
Prazo: 2 meses
Qualquer morte durante o período do estudo. (somente para o braço ambulatorial)
2 meses
Morte cardiovascular
Prazo: 2 meses
Quaisquer mortes cardiovasculares durante o período do estudo. (somente para o braço ambulatorial)
2 meses
Hospitalização por Insuficiência Cardíaca
Prazo: 2 meses
Qualquer hospitalização devido ao agravamento da insuficiência cardíaca durante a suspensão ou dentro de 1 mês após a retomada de tomar um inibidor de DPP-4. (somente para o braço ambulatorial)
2 meses
Piora da insuficiência cardíaca
Prazo: 3 dias
Agravamento da insuficiência cardíaca após o início do inibidor de DPP-4. (somente para o braço de internação)
3 dias
Medidas ecocardiográficas (alterações nas medidas ecocardiográficas durante o período do estudo).
Prazo: 3 dias a 2 meses
3 dias a 2 meses
Outros fatores neuro-hormonais (alterações na renina plasmática, aldosterona, fator 1 alfa derivado de células estromais séricas, peptídeo-1 semelhante ao glucagon ativo sérico, polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose ativo sérico)
Prazo: 3 dias a 2 meses
Alterações na renina plasmática, aldosterona, fator 1 alfa derivado de células estromais séricas, peptídeo 1 semelhante ao glucagon ativo sérico, polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose ativo sérico durante o período do estudo.
3 dias a 2 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Akihiro Isogawa, M.D., Mitusui Memorial Hospital, Division of diabetes

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de novembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

9 de dezembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de março de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de março de 2018

Última verificação

1 de março de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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