- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02352909
Um ensaio controlado em corredores recreativos com dor femoropatelar
Um ensaio controlado randomizado em corredores recreativos com dor femoropatelar: efeitos das abordagens de reabilitação com base em mecanismos subjacentes específicos
Do ponto de vista da reabilitação, embora existam várias abordagens para retreinar corredores com SDFP, não está claro qual é a mais eficaz ou por quê. Os objetivos deste estudo controlado randomizado são: 1) comparar a eficácia de três programas de reabilitação na dor e nas limitações funcionais de corredores com SDPF e 2) explicar por que os programas são eficazes ou não com base em análises laboratoriais. Após a avaliação inicial, os corredores serão designados aleatoriamente para um dos três grupos de tratamento, cada um com um programa específico de reabilitação de 8 semanas destinado a abordar a eficiência de um tipo específico de retreinamento. Esses grupos são: 1) Controle; 2) recrutamento muscular; 3) redução da carga no joelho durante a corrida.
A hipótese dos investigadores é que a intervenção visando a redução da carga no joelho será significativamente mais eficaz na redução dos sintomas e na melhora da função de corredores com síndrome da dor femoropatelar.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Canadá, G1M 2S8
- Centre for Interdisciplinary Research in Rehabilitation and Social Integration
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Quilometragem de corrida de pelo menos 15 km
- Sintomas desde pelo menos 3 meses
- Nível de dor de pelo menos 3/10 durante a corrida e 3 atividades entre: ajoelhar, agachar, escadas e extensão resistida do joelho
- Pontuação inferior a 85/100 no KOS-ADLS
Critério de exclusão:
- História de cirurgia no joelho ou luxação patelar
- Acredita-se que a dor tenha origem no menisco ou no tendão patelar
- Dor após um trauma agudo
- Lesões concomitantes de membros inferiores
- História de doença neurológica, inflamatória e reumatoide
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Ao controle
Será dada educação sobre como modificar o treinamento de corrida para estimular a melhora dos sintomas.
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Educação sobre modificações no treinamento de corrida dependendo dos sintomas (diminuir a velocidade de corrida, distribuir o volume de corrida ao longo da semana, intervalos de corrida/caminhada, evitar descidas e corridas em escadas).
Também será fornecida educação sobre os sintomas.
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Experimental: Recrutamento muscular
Os indivíduos receberão um programa de exercícios adicionais visando o fortalecimento não específico da tarefa e exercícios de controle motor do membro inferior.
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Educação sobre modificações no treinamento de corrida dependendo dos sintomas (diminuir a velocidade de corrida, distribuir o volume de corrida ao longo da semana, intervalos de corrida/caminhada, evitar descidas e corridas em escadas).
Também será fornecida educação sobre os sintomas.
Será prescrito um programa domiciliar, incluindo exercícios de fortalecimento e controle motor.
O programa incluirá 4 fases diferentes de 2 semanas.
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Experimental: Redução da carga no joelho
Os participantes receberão conselhos personalizados adicionais sobre como modificar a marcha de corrida para reduzir as cargas mecânicas no joelho (retreinamento da marcha).
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Educação sobre modificações no treinamento de corrida dependendo dos sintomas (diminuir a velocidade de corrida, distribuir o volume de corrida ao longo da semana, intervalos de corrida/caminhada, evitar descidas e corridas em escadas).
Também será fornecida educação sobre os sintomas.
A marcha de corrida será modificada para reduzir a carga no joelho durante a corrida (frequência do passo, impacto, padrão de batida do pé).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudanças nos sintomas e função usando um questionário autorreferido, a Escala de Atividades da Vida Diária do Knee Outcome Survey (KOS-ADLS)
Prazo: Após 4 semanas e 8 semanas de reabilitação; 3 meses após o término do programa de reabilitação
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Um questionário autorreferido validado (revelado como tendo as melhores propriedades psicométricas nesta população por uma revisão sistemática; Esculier et al., Disabil Rehabil 2013;35(26):2181-90) será usado para avaliar a gravidade dos sintomas e limitações funcionais durante as atividades de vida diária devido ao comprometimento do joelho.
Alterações nas pontuações deste questionário permitirão comparar a eficácia dos protocolos de reabilitação.
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Após 4 semanas e 8 semanas de reabilitação; 3 meses após o término do programa de reabilitação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações nos escores de dor usando escalas analógicas visuais (VAS)
Prazo: Após 4 semanas e 8 semanas de reabilitação; 3 meses após o término do programa de reabilitação
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Escalas visuais analógicas serão utilizadas para avaliar os níveis de dor usual, pior dor e dor durante a corrida.
Alterações nas pontuações dessas escalas permitirão comparar a eficácia dos protocolos de reabilitação.
Estas escalas de dor foram validadas nesta população.
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Após 4 semanas e 8 semanas de reabilitação; 3 meses após o término do programa de reabilitação
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Classificação global de mudança (GRC)
Prazo: Após a intervenção (8 semanas)
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Resultado autorreferido usado para monitorar a percepção de melhora ou piora da condição após a intervenção.
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Após a intervenção (8 semanas)
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Alterações na taxa de carga vertical das forças de reação do solo durante a corrida em esteira
Prazo: Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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Forças verticais de reação do solo e taxa de carga vertical durante a corrida em uma esteira instrumentada Bertec.
Será considerado o aumento médio e instantâneo das forças verticais de reação do solo entre o contato inicial e o pico inicial das forças verticais.
Os dados serão coletados durante a corrida entre 8-10km/h em uma esteira instrumentada Bertec.
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Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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Alterações na cinemática do tornozelo, joelho, quadril e pelve durante a fase de apoio da corrida
Prazo: Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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Análise do movimento tridimensional dos membros inferiores durante a corrida usando câmeras VICON.
Os ângulos de pico e as excursões angulares serão avaliados.
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Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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Mudanças na carga da articulação patelofemoral durante a fase de apoio da corrida
Prazo: Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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Usando dinâmica inversa, a carga da articulação patelofemoral durante a fase de apoio da corrida será estimada combinando dados cinemáticos com dados de plataformas de força.
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Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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Alterações na força muscular dos membros inferiores
Prazo: Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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O teste de força isométrica máxima dos extensores do joelho e abdutores, extensores e rotadores externos do quadril será avaliado usando um dinamômetro portátil com procedimentos padrão.
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Linha de base e após a intervenção (8 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Esculier JF, Bouyer LJ, Dubois B, Fremont P, Moore L, McFadyen B, Roy JS. Is combining gait retraining or an exercise programme with education better than education alone in treating runners with patellofemoral pain?A randomised clinical trial. Br J Sports Med. 2018 May;52(10):659-666. doi: 10.1136/bjsports-2016-096988. Epub 2017 May 5.
- Esculier JF, Bouyer LJ, Dubois B, Fremont P, Moore L, Roy JS. Effects of rehabilitation approaches for runners with patellofemoral pain: protocol of a randomised clinical trial addressing specific underlying mechanisms. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Jan 6;17:5. doi: 10.1186/s12891-015-0859-9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2014-15-1 (OPPQ-REPAR)
- PFC-2014 (Número de outro subsídio/financiamento: Physiotherapy Foundation of Canada, Sports Division)
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