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Um estudo de Crenezumab em participantes com doença de Alzheimer leve a moderada

23 de julho de 2019 atualizado por: Genentech, Inc.

Um estudo de fase Ib, multicêntrico, randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de braço paralelo, de dose múltipla para avaliar a segurança, tolerabilidade e farmacocinética do crenezumabe intravenoso administrado em pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada

Este estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, de braço paralelo avaliará a segurança e a tolerabilidade de pelo menos dois níveis de dose de crenezumabe intravenoso (IV) em 24-72 participantes com doença de Alzheimer (DA) leve a moderada (mini- exame do estado mental [MMSE] 18 a 28 pontos, inclusive). Uma extensão aberta opcional (OLE) será oferecida após a conclusão do estágio inicial duplo-cego.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

77

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
        • Mayo Clinic Scottsdale
    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
        • UCSF - Memory and Aging Center
    • Florida
      • Delray Beach, Florida, Estados Unidos, 33445
        • Brain Matters Research, Inc.
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33137
        • Miami Jewish Health Systems
      • Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
        • Bioclinica Orlando
      • The Villages, Florida, Estados Unidos, 32162
        • Bioclinica The Villages
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University School Of Medicine; Department Of Neurology
    • Mississippi
      • Hattiesburg, Mississippi, Estados Unidos, 39401
        • Hattiesburg Clinic
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63132
        • Millennium Psychiatric Associates, LLC
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14620
        • University of Rochester
    • Rhode Island
      • East Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02914
        • Rhode Island Mood & Memory Research Institute
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29401
        • Roper St. Francis Healthcare; Clinical Biotechnology Research Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Peso corporal maior ou igual (>/=) 45 quilos (kg) e menor ou igual (</=) 120 kg
  • Idade 50-90 anos, inclusive
  • Disponibilidade de uma pessoa ("cuidador") que, no julgamento do investigador, tem contato frequente e suficiente com o participante e é capaz de fornecer informações precisas sobre as habilidades cognitivas e funcionais do participante, concorda em fornecer informações em visitas clínicas, que exigem parceiros entrada para preenchimento da escala e assina o formulário de consentimento necessário
  • Vontade e capacidade de concluir todos os aspectos do estudo; o participante deve ser capaz de completar as avaliações sozinho ou com a ajuda do cuidador
  • Acuidade visual e auditiva adequada, no julgamento do investigador, suficiente para realizar o teste neuropsicológico
  • Diagnóstico clínico de DA leve a moderada provável com base nos critérios do Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e da Comunicação e AVC/Doença de Alzheimer e Associação de Distúrbios Relacionados (NINCDS/ADRDA) ou provável transtorno neurocognitivo maior devido a DA de gravidade leve a moderada com base no diagnóstico e manual estatístico de transtornos mentais, critérios da versão 5 (DSM-5)
  • Triagem MMSE pontuação de 18-28 pontos, inclusive
  • Escore global de classificação de demência clínica de triagem (CDR-GS) de 0,5 ou 1,0
  • Triagem de depressão geriátrica (GDS) -15 pontuação inferior a (<) 6
  • Tomografia por emissão de pósitrons (PET) amiloide florbetapir positiva por leitura qualitativa conduzida pelo laboratório de PET central/central
  • As mulheres devem estar na pós-menopausa ou cirurgicamente estéreis
  • Homens com parceiras em idade fértil concordam em permanecer abstinentes ou usar métodos contraceptivos adequados conforme definido pelo protocolo durante o período de tratamento e por pelo menos 8 semanas após a última dose do medicamento do estudo e concordam em não doar esperma durante esse mesmo período

Critério de exclusão:

  • História ou presença de doença vascular clinicamente evidente que afeta potencialmente o cérebro que, na opinião do investigador, tem o potencial de afetar a função cognitiva
  • História ou presença de acidente vascular cerebral nos últimos 2 anos ou história documentada de ataque isquêmico transitório nos últimos 12 meses
  • História de trauma grave e clinicamente significativo do sistema nervoso central
  • História ou presença de tumor intracraniano clinicamente relevante na opinião do investigador
  • Presença de infecções que afetam a função cerebral ou história de infecções que resultaram em sequelas neurológicas
  • História ou presença de distúrbios autoimunes sistêmicos potencialmente causadores de doença neurológica progressiva com déficits cognitivos associados
  • História ou presença de uma doença neurológica diferente da DA que pode afetar a cognição
  • Presença de siderose superficial, mais de quatro micro-hemorragias cerebrais ou evidência de macro-hemorragia cerebral prévia
  • Incapacidade de tolerar procedimentos de ressonância magnética (MRI) ou contra-indicação para MRI
  • História ou presença de fibrilação atrial, exceto se apenas um episódio resolvido há mais de 1 ano e para o qual o tratamento não é mais indicado ou que, na opinião do investigador, não representa risco de AVC futuro
  • Nos últimos 2 anos, doença cardiovascular instável ou clinicamente significativa
  • hipertensão descontrolada
  • Doença renal crônica de Estágio >/= 4, de acordo com as diretrizes da iniciativa de qualidade dos resultados da doença renal da Fundação Nacional do Rim (NKF KDOQI) para doença renal crônica
  • Função hepática prejudicada
  • Sangue ou urina clinicamente significativamente anormais que permanecem anormais no reteste
  • História de malignidades dentro de 5 anos antes da triagem, exceto para carcinoma in situ do colo do útero adequadamente tratado, carcinoma de pele não melanoma ou câncer uterino em estágio I; câncer que é considerado provável de cura, não está sendo tratado ativamente com terapia anti-câncer ou radioterapia e provavelmente não requer tratamento nos próximos 5 anos, bem como cânceres considerados com baixa probabilidade de recorrência são permitidos
  • História conhecida de reações alérgicas graves, anafiláticas ou outras reações de hipersensibilidade a anticorpos quiméricos, humanos ou humanizados ou proteínas de fusão
  • Condição médica grave ou instável que, na opinião do investigador ou patrocinador, poderia progredir, recorrer ou mudar de tal forma que poderia colocar o paciente em risco especial, enviesar a avaliação do estado clínico ou mental de o paciente em um grau significativo, interfere na capacidade do paciente de concluir as avaliações do estudo ou exigiria o equivalente a cuidados institucionais ou hospitalares
  • Qualquer tratamento anterior com medicamentos usados ​​para tratar sintomas parkinsonianos ou qualquer outro distúrbio neurodegenerativo dentro de 1 ano antes da triagem, mesmo se o paciente estiver tomando o medicamento para um distúrbio não neurodegenerativo, como distúrbio das pernas inquietas
  • Medicação antipsicótica ou neuroléptica típica dentro de 6 meses antes da triagem, exceto como tratamento breve para uma indicação não psiquiátrica
  • Medicação anti-hemostasia dentro de 2 semanas antes da triagem
  • Medicação sedativa, hipnótica ou benzodiazepínica dentro de 3 meses antes da triagem, exceto uso intermitente dos seguintes para dormir ou ansiedade: alprazolam, lorazepam, oxazepam, temazepam, diazepam ou um medicamento semelhante ao benzodiazepínico de ação curta

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Janela de tratamento duplo-cego: Nível de dose 1 de Crenezumabe
Os participantes receberão nível de dose 1 de crenezumabe uma vez a cada 4 semanas.
Os participantes receberão infusão IV de nível 1 de dose de crenezumb uma vez a cada 4 semanas até a semana 13 na janela de tratamento duplo-cego ou até a semana 61 na janela OLE opcional.
Experimental: Janela de tratamento duplo-cego: nível de dose 2 de Crenezumabe
Os participantes receberão nível de dose 2 de crenezumabe uma vez a cada 4 semanas.
Os participantes receberão infusão IV de nível 2 de dose de crenezumb uma vez a cada 4 semanas até a semana 13 na janela de tratamento duplo-cego ou até a semana 61 na janela OLE opcional.
Experimental: Janela de tratamento duplo-cego: nível de dose 3 de Crenezumabe
Os participantes receberão nível de dose 3 de crenezumabe uma vez a cada 4 semanas.
Os participantes receberão infusão IV de nível 3 de dose de crenezumb uma vez a cada 4 semanas até a semana 13 na janela de tratamento duplo-cego ou até a semana 61 na janela OLE opcional.
Comparador de Placebo: Janela de tratamento duplo-cego: Placebo
Os participantes receberão placebo combinado com crenezumab uma vez a cada 4 semanas.
Os participantes receberão placebo combinado com infusão IV de crenezumabe uma vez a cada 4 semanas até a Semana 13 na janela de tratamento duplo-cego.
Experimental: Janela OLE opcional: Crenezumabe
Os participantes receberão níveis de dose de crenezumabe 1 2 ou 3 uma vez a cada 4 semanas.
Os participantes receberão infusão IV de nível 1 de dose de crenezumb uma vez a cada 4 semanas até a semana 13 na janela de tratamento duplo-cego ou até a semana 61 na janela OLE opcional.
Os participantes receberão infusão IV de nível 2 de dose de crenezumb uma vez a cada 4 semanas até a semana 13 na janela de tratamento duplo-cego ou até a semana 61 na janela OLE opcional.
Os participantes receberão infusão IV de nível 3 de dose de crenezumb uma vez a cada 4 semanas até a semana 13 na janela de tratamento duplo-cego ou até a semana 61 na janela OLE opcional.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de participantes com anticorpos anti-crenezumabe
Prazo: Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Número de participantes com ideação suicida, comportamento suicida e comportamento autolesivo sem intenção suicida, conforme determinado usando a escala de classificação de gravidade de cuicídio columbia (C-SSRS)
Prazo: Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Número de participantes com alterações da linha de base em sinais vitais, eletrocardiograma (ECG) e resultados de laboratório clínico
Prazo: Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Número de participantes com anormalidades de imagem relacionadas à amiloide-hemorragia (ARIA-H)
Prazo: Até a semana 13
Até a semana 13
Número de participantes com eventos adversos (EAs) e eventos adversos graves (SAEs) de acordo com os critérios de terminologia comum do instituto nacional do câncer para eventos adversos, versão 4.0 (NCICTCAE v4.0)
Prazo: Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Número de participantes com EAs não graves de interesse especial
Prazo: Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Da linha de base até o período de acompanhamento (Semana 69)
Número de participantes com anormalidades de imagem relacionadas a amiloide-edema/derrame (ARIA-E)
Prazo: Até a semana 13
Até a semana 13

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Concentração sérica de crenezumabe
Prazo: Pré-dose no Dia 1, 60-90 minutos (min) após a infusão no Dia 1, Dias 2, 8, Semana 2, pré-dose e 60-90 min após a infusão no dia de dosagem das Semanas 5, 9, 13 e 21; pré-dose e 60-90 min pós-infusão no dia da dosagem das semanas 25, 53, 61 e 69
Pré-dose no Dia 1, 60-90 minutos (min) após a infusão no Dia 1, Dias 2, 8, Semana 2, pré-dose e 60-90 min após a infusão no dia de dosagem das Semanas 5, 9, 13 e 21; pré-dose e 60-90 min pós-infusão no dia da dosagem das semanas 25, 53, 61 e 69

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

30 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

26 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

3 de fevereiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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