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Mebutato de Ingenol (Picato®) com terapia fotodinâmica com aminolevulinato de metila para o tratamento da ceratose actínica

22 de março de 2019 atualizado por: Jason K Rivers, MD, FRCPC, FAAD, Pacific Dermaesthetics

Mebutato de Ingenol (Picato®) com terapia fotodinâmica com aminolevulinato de metila para o tratamento da ceratose actínica.

O objetivo deste estudo é determinar a eficácia, segurança e satisfação do paciente com o pré-tratamento com gel Picato® 4 dias antes da terapia fotodinâmica com aminolevulinato de metila (MAL PDT). Os pacientes diagnosticados com ceratose actínica elegíveis para receber tratamento tópico com mebutato de ingenol (Picato®) e terapia fotodinâmica atuarão tanto como grupo de teste quanto como grupo de controle. Cada paciente terá quatro áreas de tratamento distintas de 25cm2 no couro cabeludo, e/ou couro cabeludo e face. Três das áreas de tratamento receberão Picato® 0,015% gel, MAL PDT ou Picato® 0,015% e MAL PDT combinados. Uma área servirá como controle e não receberá nenhum dos tratamentos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo do estudo O objetivo deste estudo é determinar a eficácia, segurança e satisfação do paciente com o pré-tratamento com Picato® gel 4 dias antes da terapia fotodinâmica com aminolevulinato de metila (MAL PDT). Esta área de teste será comparada com o tratamento Picato® sozinho ou áreas de tratamento MAL PDT sozinho, bem como um campo de controle (sem tratamento).

Justificativa Este estudo enfoca o tratamento tópico da ceratose actínica. Os pacientes diagnosticados com ceratose actínica elegíveis para receber tratamento tópico com mebutato de ingenol (Picato®) e terapia fotodinâmica atuarão tanto como grupo de teste quanto como grupo de controle. Os pacientes serão acompanhados por meio de consultas com a enfermeira do estudo e dermatologista.

A elegibilidade para o tratamento do paciente e o regime para a medicação prescrita ficam a critério do Dr. Rivers (e do paciente). Os pacientes serão acompanhados no estudo durante um tratamento completo mais 2 meses.

Duração do estudo:

O período de inclusão é de 6 meses, dependendo da velocidade de recrutamento do paciente. A duração do estudo para cada paciente individual terminará oito semanas após a conclusão do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Fase 2

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade > 40 anos
  2. Pacientes elegíveis para receber tratamento tópico com gel de mebutato de ingenol e terapia fotodinâmica para tratamento de ceratose actínica a critério do dermatologista.
  3. Pele Fitzpatrick Tipo I e II.
  4. O paciente deve dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Diagnóstico de Carcinoma Basocelular (CBC), Carcinoma Espinocelular (CEC) ou Melanoma na área de tratamento.
  2. Atualmente experimentando reações adversas e/ou reações cutâneas locais de tratamento anterior de ceratose actínica (AK) no campo de tratamento.
  3. Mulheres grávidas, amamentando ou planejando uma gravidez durante sua participação no estudo.
  4. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar (incluindo indivíduos que usam esterilização cirúrgica, ou seja, laqueadura bilateral ou métodos contraceptivos com dispositivos implantados) com teste de gravidez de urina positivo no Dia 1 antes do tratamento do estudo; considera-se que uma mulher NÃO tem potencial para engravidar se estiver na pós-menopausa com pelo menos 12 meses consecutivos de amenorreia, tiver sido submetida a ooforectomia bilateral ou não tiver útero.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Mebutato de Ingenol e MAL PDT
Os participantes receberão mebutato de Ingenol 0,015% em gel tópico aplicado nos dias 2, 3 e 4 no quadrante 1. Os pacientes receberão mebutato de ingenol 0,015% aplicado no dia 1, seguido de aminolevulado de metila e terapia fotodinâmica no dia 5 no quadrante 2. Os participantes receberão metil aminolevulado e terapia fotodinâmica no dia 5 para o quadrante 3, e o quadrante 4 atuará como controle, sem tratamento.
Tratamento de mebutato de ingenol, gel tópico Picato® 0,015% aplicado no dia 1 seguido de MAL PDT no dia 5
Outros nomes:
  • Picato® 0,015% e MAL PDT
Curso de tratamento completo com mebutato de Ingenol (Picato®) 0,015% gel tópico, aplicar dia 2,3 e 4
Outros nomes:
  • Picato® 0,015%
Metil aminolevulado combinado com terapia fotodinâmica no dia 5
Outros nomes:
  • MAL PDT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Limpeza completa das lesões
Prazo: 60 dias
A proporção de pacientes com eliminação completa de ceratoses actínicas na área de tratamento em comparação com a linha de base.
60 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A resposta localizada da pele ao eritema é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem eritema) a 3 (eritema grave)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação de eritema como parte de uma avaliação de tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
Contagem de lesões de ceratose actínica
Prazo: 60 dias (dia 15, 30 e 60)
A alteração percentual na contagem de queratose actínica em comparação com a contagem de lesões de linha de base.
60 dias (dia 15, 30 e 60)
A resposta localizada da pele à descamação/descamação é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem descamação/descamação) a 3 (descamação/descamação grave)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação de descamação/descamação como parte de uma avaliação de tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
A resposta localizada da pele à Pustulação é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem pustulação) a 3 (pustulação grave)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação da Pustulação como parte de uma avaliação da tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
A resposta localizada da pele à vesiculação é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem vesiculação) a 3 (vesiculação grave)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação de vesiculação como parte de uma avaliação de tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
A resposta localizada da pele à Dor é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem dor) a 3 (dor intensa)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação da Dor como parte de uma avaliação da tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
A resposta localizada da pele a Crostas é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem crostas) a 3 (crostas severas)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação de Crostas como parte de uma avaliação de tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
A resposta localizada da pele ao inchaço é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem inchaço) a 3 (inchaço grave)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação do Inchaço como parte de uma avaliação da tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
A resposta localizada da pele à erosão/ulceração é medida usando uma escala de 4 pontos, 0 (sem erosão/ulceração) a 3 (erosão/ulceração grave)
Prazo: Dia 5, 8 e 15
Avaliação de Erosão/Ulceração como parte de uma avaliação de tolerância de 3 tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT. Isso será feito por avaliação visual pelo Investigador usando uma escala de 4 pontos. A escala é 0=nenhum presente, 1=leve, 2=moderado e 3=grave.
Dia 5, 8 e 15
Questionário VAS - Quanta dor foi associada ao uso do Picato® por 3 dias?
Prazo: Dia 5
Os participantes receberão um questionário no dia 5 perguntando: Quanta dor foi associada ao uso de Picato® por 3 dias? Os participantes responderão usando a Escala Numérica de Angústia da Dor VAS de 0 a 10 (0 = sem dor, 5 = dor moderada, 10 = dor insuportável).
Dia 5
Questionário VAS - Quanta dor foi associada ao uso de Picato® seguido de PDT?
Prazo: Dia 5
Os participantes receberão um questionário no dia 5 perguntando: Quanta dor foi associada ao uso de Picato® seguido de PDT? Os participantes responderão usando a Escala Numérica de Angústia da Dor VAS de 0 a 10 (0 = sem dor, 5 = dor moderada, 10 = dor insuportável).
Dia 5
Questionário VAS - Quanta dor você sentiu na área de tratamento PDT?
Prazo: Dia 5
Os participantes receberão um questionário no dia 5 perguntando: Quanta dor você sentiu na área de tratamento PDT? Os participantes responderão usando a Escala Numérica de Angústia da Dor VAS de 0 a 10 (0 = sem dor, 5 = dor moderada, 10 = dor insuportável).
Dia 5
Questionário de Avaliação do Paciente - Avaliação do paciente dos seguintes tratamentos: gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT.
Prazo: Dia 15

Os pacientes serão solicitados a avaliar cada um dos tratamentos que receberam (gel tópico de mebutato de Ingenol 0,015%, MAL PDT e gel tópico de mebutato de Ingenol 0,05% combinado com MAL PDT). Eles receberão um questionário no dia 15 com as seguintes perguntas:

  1. Você usaria esse tratamento novamente? (Sim não)
  2. Levando tudo em consideração, quão satisfeito ou insatisfeito com o resultado do uso deste medicamento? (muito insatisfeito, insatisfeito, um pouco satisfeito, satisfeito, extremamente satisfeito)
  3. Como este tratamento se compara aos outros tratamentos? (Pior, Ligeiramente Pior, Sem Mudança, Ligeiramente Melhor, Muito Melhor)
Dia 15

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de fevereiro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

3 de fevereiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1969699

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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