Uso de EndoFLIP na Estenose do Trato GI Superior (EndoFLIP)

Até o momento, não há uma maneira eficaz de caracterizar e prever objetivamente a resposta à dilatação endoscópica de estenoses luminais do trato gastrointestinal. A dilatação endoscópica permite a remediação eficaz de estenoses benignas do esôfago e do trato gastrointestinal superior. A dilatação da estenose é realizada após o diâmetro da estenose ser grosseiramente medido pelo endoscopista. As características da estenose baseiam-se na gravidade dos sintomas e na aparência. Uma estenose pode ser classificada como leve, moderada, grave e se o endoscópio é ou não capaz de atravessar o estreitamento luminal. Ao medir com precisão o diâmetro e o comprimento de uma estenose, o endoscopista pode saber exatamente que tipo de dilatação é necessária. As estenoses esofágicas benignas também podem ser refratárias à dilatação e, portanto, requerem várias sessões, antes de obter uma correção bem-sucedida. O objetivo deste estudo é investigar o uso de uma sonda de imagem luminal funcional para caracterizar estenoses luminais esofágicas benignas antes e depois da dilatação e identificar preditores de resposta à terapia. Os pacientes serão avaliados durante a endoscopia usando imagem luminal funcional (EndoFLIP; Crospon Medical Devices, Galway, Irlanda) para caracterizar a geometria do estreitamento luminal benigno do esôfago antes e após a dilatação. O estudo incluirá pacientes com estenoses encaminhados para dilatação endoscópica para as seguintes indicações: estenoses induzidas por radiação, estenoses pépticas, estenoses induzidas por RFA, estenoses induzidas por EMR, esofagite eosinofílica, divertículo de Zenkers e estenoses relacionadas a anastomoses cirúrgicas. Em pacientes com estenoses esofágicas refratárias benignas encaminhados para próteses endoluminais, o EndoFLIP será usado para caracterizar a estenose antes da colocação do stent.