- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02365649
Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo de ABT-494 para a indução de remissão sintomática e endoscópica em indivíduos com doença de Crohn moderada a gravemente ativa que responderam inadequadamente ou são intolerantes a imunomoduladores ou terapia anti-TNF
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de doença de Crohn (DC) há pelo menos 90 dias.
- Índice de Atividade da Doença de Crohn (CDAI) maior ou igual a 220 e menor ou igual a 450.
- O sujeito respondeu inadequadamente ou experimentou intolerância ao tratamento anterior com imunomoduladores (por exemplo, azatioprina, 6-mercaptopurina ou metotrexato) e/ou agente anti-TNF (por exemplo, infliximabe, adalimumabe ou certolizumabe pegol).
Critério de exclusão:
- Indivíduos com colite ulcerativa (CU), colite colagenosa ou colite indeterminada.
- Sujeito que teve ressecções intestinais cirúrgicas nos últimos 6 meses ou está planejando ressecção.
- Indivíduos com ostomia ou bolsa ileoanal.
- Indivíduo com estenose intestinal sintomática ou abcesso abdominal ou perianal.
- Sujeito que tem síndrome do intestino curto.
- Indivíduo com infecções recorrentes ou Tuberculose (TB) ativa.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: Período de indução ABT-494 Dose média/alta duas vezes ao dia
Período de indução ABT-494 Duas vezes ao dia Dose média/alta por via oral duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Fase de Extensão ABT-494 Alta Dose
Fase de Extensão ABT-494 Alta Dose por via oral duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Período de Indução Placebo
Período de indução Placebo oral administrado duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
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Comparador Ativo: Período de Indução ABT-494 Baixa Dose
Período de Indução ABT-494 Baixa Dose por via oral duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Período de indução ABT-494 Uma vez ao dia Dose média/alta
Período de indução ABT-494 Uma vez ao dia Dose média/alta por via oral administrada uma vez ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Fase de Extensão ABT-494 Baixa Dose
Fase de Extensão ABT-494 Low Dose por via oral duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Período de Indução ABT-494 Alta Dose
Período de indução ABT-494 High Dose por via oral duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Período de indução ABT-494 Dose baixa/média
Período de indução ABT-494 Dose baixa/média por via oral duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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Comparador Ativo: Fase de Extensão ABT-494 Dose Média
Fase de extensão ABT-494 Dose média por via oral duas vezes ao dia
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Dosagem Oral
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes que obtiveram remissão endoscópica na semana 12/16
Prazo: Até a semana 16. (Na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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A remissão endoscópica foi determinada usando o Simplified Endoscopic Score for Crohn's Disease (SES-CD).
As subpontuações SES-CD avaliam o seguinte: presença e tamanho das úlceras em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície ulcerada em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície afetada em 5 segmentos intestinais visualizados; presença e tipo de estreitamento em 5 segmentos intestinais visualizados.
As subpontuações variam de 0 a 15 e são somadas para uma pontuação total do SES-CD variando de 0 a 56; pontuações mais altas indicam maior gravidade da inflamação da mucosa.
Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação à linha de base e sem subpontuação > 1 em qualquer variável individual.
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Até a semana 16. (Na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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Porcentagem de participantes que atingem a remissão clínica na semana 16
Prazo: Semana 16
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Remissão clínica: frequência média diária de evacuações ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 16
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes que atingem o índice de atividade da doença de Crohn (CDAI) < 150 na semana 16
Prazo: Semana 16
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CDAI é usado para quantificar os sinais e sintomas de indivíduos com doença de Crohn.
A pontuação inclui a frequência de evacuações, dor abdominal e bem-estar geral, bem como a presença de complicações, uso de antidiarreicos, presença de massa abdominal, hematócrito e peso.
O CDAI geralmente varia de 0 a 600, onde pontuações mais altas indicam doença mais grave.
Uma pontuação abaixo de 150 indica remissão.
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Semana 16
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Porcentagem de participantes com uma diminuição no CDAI ≥ 70 pontos desde o início na semana 16
Prazo: Semana 16
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CDAI é usado para quantificar os sinais e sintomas de indivíduos com doença de Crohn.
A pontuação inclui a frequência de evacuações, dor abdominal e bem-estar geral, bem como a presença de complicações, uso de antidiarreicos, presença de massa abdominal, hematócrito e peso.
O CDAI geralmente varia de 0 a 600, onde pontuações mais altas indicam doença mais grave.
Uma diminuição de 70 pontos no índice CDAI refere-se à melhora na atividade da doença desde a linha de base.
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Semana 16
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Porcentagem de participantes que atingem a remissão clínica na semana 12
Prazo: Semana 12
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Remissão clínica: frequência média diária de evacuações ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 12
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Porcentagem de participantes que atingem a remissão na semana 16
Prazo: Semana 16
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A remissão é definida como remissão endoscópica na Semana 12/16 E remissão clínica na Semana 16.
Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação à linha de base e sem subpontuação > 1 em qualquer variável individual.
Remissão clínica: frequência média diária de evacuações ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Semana 16
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Porcentagem de participantes que obtiveram resposta na semana 16
Prazo: Semana 16
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A resposta é definida como resposta endoscópica na Semana 12/16 E resposta clínica na Semana 16.
Resposta endoscópica: SES-CD com redução de pelo menos 25% da linha de base.
Resposta clínica: frequência média diária de evacuação de pelo menos 30% da linha de base e dor abdominal média diária não pior do que a linha de base OU dor abdominal média diária de redução de pelo menos 30% da linha de base e frequência média diária de evacuação não pior do que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Semana 16
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Porcentagem de participantes com resposta endoscópica na semana 12/16
Prazo: Até a semana 16 (na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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Resposta endoscópica: SES-CD com redução de pelo menos 25% da linha de base.
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Até a semana 16 (na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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Porcentagem de participantes que obtiveram resposta clínica na semana 16
Prazo: Semana 16
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Resposta clínica: frequência média diária de evacuação de pelo menos 30% da linha de base e dor abdominal média diária não pior do que a linha de base OU dor abdominal média diária de redução de pelo menos 30% da linha de base e frequência média diária de evacuação não pior do que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 16
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Porcentagem de participantes com frequência média diária de evacuações ≥ 2,5 E dor abdominal média diária ≥ 2,0 no início do estudo que obtiveram remissão clínica na semana 16
Prazo: Semana 16
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Remissão clínica: frequência média diária de evacuações ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 16
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Porcentagem de participantes tomando corticosteróides no início do estudo que interromperam o uso de corticosteróides e atingiram CDAI < 150 na semana 16
Prazo: Semana 16
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CDAI é usado para quantificar os sinais e sintomas de indivíduos com doença de Crohn.
A pontuação inclui a frequência de evacuações, dor abdominal e bem-estar geral, bem como a presença de complicações, uso de antidiarreicos, presença de massa abdominal, hematócrito e peso.
O CDAI geralmente varia de 0 a 600, onde pontuações mais altas indicam doença mais grave.
Uma pontuação abaixo de 150 indica remissão.
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Semana 16
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Porcentagem de participantes tomando corticosteróides no início do estudo que interromperam o uso de corticosteróides e obtiveram remissão clínica na semana 16
Prazo: Semana 16
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Remissão clínica: frequência média diária de evacuações ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 16
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Porcentagem de participantes tomando corticosteróides no início do estudo que interromperam o uso de corticosteróides e obtiveram remissão endoscópica na semana 12/16
Prazo: Até a semana 16. (Na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação à linha de base e sem subpontuação > 1 em qualquer variável individual.
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Até a semana 16. (Na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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Mudança da linha de base no nível de calprotectina fecal ao longo do tempo durante a fase de indução
Prazo: Linha de base, Semana 4, Semana 16
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Linha de base, Semana 4, Semana 16
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Mudança da linha de base na proteína C-reativa de alta sensibilidade (Hs-CRP) na semana 16
Prazo: Linha de base, Semana 16
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Linha de base, Semana 16
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Alteração da linha de base no Questionário de Doença Inflamatória Intestinal (IBDQ) ao longo do tempo durante a fase de indução
Prazo: Linha de base, Semana 8, Semana 16
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O IBDQ é um instrumento específico para doenças composto por 32 itens em escala Likert.
A pontuação total varia de 32 a 224 usando as opções de resposta de 7 pontos, com pontuações mais altas indicando melhor qualidade de vida relacionada à saúde.
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Linha de base, Semana 8, Semana 16
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Porcentagem de participantes com doença de Crohn ileal isolada na linha de base que atingem a remissão na semana 16
Prazo: Semana 16
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A remissão é definida como remissão endoscópica E remissão clínica.
Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação à linha de base e sem subpontuação > 1 em qualquer variável individual.
Remissão clínica: frequência média diária de evacuações ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Semana 16
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Porcentagem de participantes com uma diminuição no CDAI ≥ 100 pontos desde a linha de base na semana 16
Prazo: Semana 16
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CDAI é usado para quantificar os sinais e sintomas de indivíduos com doença de Crohn.
A pontuação inclui a frequência de evacuações, dor abdominal e bem-estar geral, bem como a presença de complicações, uso de antidiarreicos, presença de massa abdominal, hematócrito e peso.
O CDAI geralmente varia de 0 a 600, onde pontuações mais altas indicam doença mais grave.
Uma pontuação abaixo de 150 indica remissão e uma pontuação acima de 450 indica doença muito grave.
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Semana 16
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Porcentagem de participantes que atingem > 50% de redução da linha de base em SES-CD ou remissão endoscópica na semana 12/16
Prazo: Até a semana 16. (Na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos dois pontos em relação à linha de base e sem subpontuação > 1 em qualquer variável individual.
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Até a semana 16. (Na linha de base, os participantes foram alocados por randomização 1:1 para fazer a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse ponto final combina os dois pontos de tempo.)
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Porcentagem de participantes que obtiveram remissão clínica modificada na semana 16 entre participantes com frequência média diária de evacuações ≥ 4,0 ou dor abdominal média diária ≥ 2,0 na linha de base
Prazo: Semana 16
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A remissão clínica modificada foi definida como frequência média diária de evacuação <= 2,8 e não pior do que a linha de base e dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior do que a linha de base da indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 16
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Mudança da linha de base na escala de classificação de dor abdominal na semana 12
Prazo: Linha de base, Semana 12
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A dor abdominal foi avaliada em uma escala de classificação de dor abdominal, onde os indivíduos classificaram sua dor abdominal média nas últimas 24 horas em uma escala de 0 (nenhuma) a 10 (pior dor imaginável).
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Linha de base, Semana 12
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Mudança da linha de base na escala de classificação de dor abdominal na semana 16
Prazo: Linha de base, Semana 16
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A dor abdominal foi avaliada em uma escala de classificação de dor abdominal, onde os indivíduos classificaram sua dor abdominal média nas últimas 24 horas em uma escala de 0 (nenhuma) a 10 (pior dor imaginável).
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Linha de base, Semana 16
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Porcentagem de participantes que atingem a remissão na semana 52
Prazo: Semana 52
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A remissão na semana 52 foi definida como remissão endoscópica na semana 52 e remissão clínica na semana 52.
Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação à linha de base e sem subpontuação > 1 em qualquer variável individual.
Remissão clínica: frequência média diária de evacuações ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma visita foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias utilizáveis anteriores à visita de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Consulte os detalhes da descrição do SES-CD na primeira descrição do endpoint primário deste registro.
Consulte as definições de resposta e resposta clínica na Medida de resultado 7 deste registro.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que tomam corticosteróides no início do estudo que interromperam o uso de corticosteróides e alcançaram remissão na semana 12/16 e remissão clínica na semana 16
Prazo: Até a semana 16. (Na linha de base, os indivíduos foram alocados por randomização 1:1 para realizar a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse desfecho combina os dois momentos.)
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A remissão é definida como remissão endoscópica na semana 12/16 E remissão clínica na semana 16.
Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos versus linha de base e nenhum subescore > 1 em qualquer variável individual.
Remissão clínica: frequência média diária de fezes ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Até a semana 16. (Na linha de base, os indivíduos foram alocados por randomização 1:1 para realizar a colonoscopia de indução final na semana 12 ou na semana 16; esse desfecho combina os dois momentos.)
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Porcentagem de participantes que alcançam remissão endoscópica na semana 52
Prazo: Semana 52
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Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos versus linha de base e nenhum subescore > 1 em qualquer variável individual.
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam remissão endoscópica e remissão clínica modificada na semana 52 entre indivíduos com frequência diária de fezes ≥ 4,0 ou dor abdominal diária ≥ 2,0 na linha de base da indução
Prazo: Semana 52
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A remissão endoscópica foi definida como SES-CD <= 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação ao valor basal da indução e nenhum subescore > 1 em qualquer variável individual.
A remissão clínica modificada foi definida como frequência média diária de evacuações <= 2,8 e não pior do que a linha de base da indução E dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior do que a linha de base da indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Consulte os detalhes da descrição do SES-CD na primeira descrição do endpoint primário deste registro.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam remissão clínica ao longo do tempo durante a fase de extensão em participantes que recebem upadacitinibe na indução
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A remissão clínica foi definida como frequência média diária de evacuações <= 1,5 e não pior que a linha de base de indução e dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que mantêm a remissão clínica ao longo do tempo entre os participantes em remissão clínica na semana 16 em participantes que recebem upadacitinibe na indução
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A remissão clínica foi definida como frequência média diária de evacuações <= 1,5 e não pior que a linha de base de indução e dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam remissão clínica modificada ao longo do tempo durante a fase de extensão entre participantes com frequência diária de fezes ≥ 4,0 ou dor abdominal diária ≥ 2,0 na linha de base da indução
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A remissão clínica modificada foi definida como frequência média diária de fezes <= 2,8 e não pior que a linha de base de indução e dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam remissão clínica modificada ao longo do tempo durante a fase de extensão entre participantes em remissão clínica modificada na semana 16 e frequência diária de fezes ≥ 4,0 ou dor abdominal diária ≥ 2,0 na linha de base da indução
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A remissão clínica modificada foi definida como frequência média diária de fezes <= 2,8 e não pior que a linha de base de indução e dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que obtiveram resposta na semana 52
Prazo: Semana 52
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A resposta na semana 52 foi definida como resposta endoscópica na semana 52 e resposta clínica na semana 52. Resposta endoscópica: SES-CD redução de pelo menos 25% em relação à linha de base. Resposta clínica: frequência média diária de fezes com redução de pelo menos 30% em relação à linha de base de indução e dor abdominal média diária não pior que a linha de base de indução OU dor abdominal média diária com redução de pelo menos 30% em relação à linha de base de indução e frequência média diária de fezes não pior que a linha de base de indução. A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada. A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave). Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário. |
Semana 52
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Porcentagem de participantes com SES-CD ≤ 2 na semana 52
Prazo: Semana 52
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Os subescores do SES-CD avaliam: presença e tamanho de úlceras em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície ulcerada em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície afetada em 5 segmentos intestinais visualizados; presença e tipo de estreitamentos em 5 segmentos intestinais visualizados.
As subpontuações variam de 0 a 15 e são somadas para uma pontuação total do SES-CD que varia de 0 a 56; pontuações mais altas indicam maior gravidade da inflamação da mucosa.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes com SES-CD = 0 na semana 52
Prazo: Semana 52
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Os subescores do SES-CD avaliam: presença e tamanho de úlceras em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície ulcerada em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície afetada em 5 segmentos intestinais visualizados; presença e tipo de estreitamentos em 5 segmentos intestinais visualizados.
As subpontuações variam de 0 a 15 e são somadas para uma pontuação total do SES-CD que varia de 0 a 56; pontuações mais altas indicam maior gravidade da inflamação da mucosa.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que obtêm resposta endoscópica na semana 52
Prazo: Semana 52
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A resposta endoscópica foi definida como SES-CD com redução de pelo menos 25% em relação à linha de base de indução.
Os subescores do SES-CD avaliam: presença e tamanho de úlceras em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície ulcerada em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície afetada em 5 segmentos intestinais visualizados; presença e tipo de estreitamentos em 5 segmentos intestinais visualizados.
As subpontuações variam de 0 a 15 e são somadas para uma pontuação total do SES-CD que varia de 0 a 56; pontuações mais altas indicam maior gravidade da inflamação da mucosa.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que obtêm resposta endoscópica aprimorada na semana 52
Prazo: Semana 52
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A resposta endoscópica melhorada foi definida como redução de SES-CD em relação à linha de base de indução > 50% (ou para uma linha de base de indução SES-CD de 4, pelo menos uma redução de 2 pontos em relação à linha de base de indução).
Os subescores do SES-CD avaliam: presença e tamanho de úlceras em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície ulcerada em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície afetada em 5 segmentos intestinais visualizados; presença e tipo de estreitamentos em 5 segmentos intestinais visualizados.
As subpontuações variam de 0 a 15 e são somadas para uma pontuação total do SES-CD que varia de 0 a 56; pontuações mais altas indicam maior gravidade da inflamação da mucosa.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam melhora endoscópica na semana 52
Prazo: Semana 52
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Melhoria endoscópica: redução de SES-CD da linha de base de indução> 50% ou remissão endoscópica.
A remissão endoscópica foi definida como SES-CD <= 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação à linha de base de indução e nenhum subescore > 1 em qualquer variável individual.
Os subescores do SES-CD avaliam: presença e tamanho de úlceras em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície ulcerada em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície afetada em 5 segmentos intestinais visualizados; presença e tipo de estreitamentos em 5 segmentos intestinais visualizados.
As subpontuações variam de 0 a 15 e são somadas para uma pontuação total do SES-CD que varia de 0 a 56; pontuações mais altas indicam maior gravidade da inflamação da mucosa.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam a cura endoscópica na semana 52
Prazo: Semana 52
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A cicatrização endoscópica foi definida como subpontuação de superfície ulcerada de SES-CD de 0 em indivíduos com subpontuação de superfície ulcerada de SES-CD >= 1 na linha de base de indução.
Os subescores do SES-CD avaliam: presença e tamanho de úlceras em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície ulcerada em 5 segmentos intestinais visualizados; extensão da superfície afetada em 5 segmentos intestinais visualizados; presença e tipo de estreitamentos em 5 segmentos intestinais visualizados.
As subpontuações variam de 0 a 15 e são somadas para uma pontuação total do SES-CD que varia de 0 a 56; pontuações mais altas indicam maior gravidade da inflamação da mucosa.
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Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam resposta clínica ao longo do tempo durante a fase de extensão
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A resposta clínica foi definida como frequência média diária de evacuações com redução de pelo menos 30% em relação ao valor basal de indução e dor abdominal média diária não pior que o valor basal de indução OU dor abdominal média diária com redução de pelo menos 30% em relação ao valor basal de indução e frequência média diária de evacuações não pior que o valor basal de indução .
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam resposta clínica aprimorada ao longo do tempo durante a fase de extensão
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A resposta clínica melhorada foi definida como frequência média diária de evacuações com pelo menos 60% de redução em relação à linha de base de indução e dor abdominal média diária não pior que a linha de base de indução OU dor abdominal média diária com redução de pelo menos 35% em relação à linha de base de indução e frequência média diária de evacuações não pior que a indução Remissão clínica inicial ou modificada (frequência média diária de fezes ≤ 2,8 e não pior do que a linha de base da indução E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior do que a linha de base da indução).
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam resposta clínica aprimorada ao longo do tempo durante a fase de extensão entre os participantes com resposta clínica aprimorada na semana 16
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A resposta clínica melhorada foi definida como frequência média diária de evacuações com pelo menos 60% de redução em relação à linha de base de indução e dor abdominal média diária não pior que a linha de base de indução ou dor abdominal média diária com redução de pelo menos 35% em relação à linha de base de indução e frequência média diária de evacuações não pior que a indução Remissão clínica inicial ou modificada (frequência média diária de fezes ≤ 2,8 e não pior do que a linha de base da indução E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior do que a linha de base da indução).
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam remissão clínica ao longo do tempo durante a fase de extensão entre participantes com frequência média diária de fezes ≥ 2,5 e dor abdominal média diária ≥ 2,0 na linha de base da indução
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A remissão clínica foi definida como frequência média diária de evacuações <= 1,5 e não pior que a linha de base de indução E dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que tomaram corticosteróides na linha de base da indução que interromperam o uso de corticosteróides e alcançaram CDAI < 150 ao longo do tempo
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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CDAI é usado para quantificar os sinais e sintomas de indivíduos com doença de Crohn.
A pontuação inclui frequência de evacuações, dor abdominal e bem-estar geral, bem como presença de complicações, uso de antidiarreicos, presença de massa abdominal, hematócrito e peso.
O CDAI geralmente varia de 0 a 600, onde pontuações mais altas indicam doença mais grave.
Uma pontuação abaixo de 150 indica remissão.
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que tomaram corticosteróides na linha de base da indução que interromperam o uso de corticosteróides e alcançaram a remissão na semana 52
Prazo: Linha de base, semana 52
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A remissão sem esteróides na semana 52 foi definida como remissão endoscópica na semana 52 e remissão clínica na semana 52.
Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos versus linha de base de indução e nenhum subescore > 1 em qualquer variável individual.
Remissão clínica: Frequência média diária de fezes ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Consulte os detalhes da descrição do SES-CD na primeira descrição do endpoint primário deste registro.
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Linha de base, semana 52
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Porcentagem de participantes que tomam corticosteróides na linha de base da indução que interromperam o uso de corticosteróides e alcançaram remissão clínica ao longo do tempo
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A remissão clínica sem esteróides foi definida como frequência média diária de fezes <= 1,5 e não pior que a linha de base de indução E dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que tomam corticosteroides no início da indução e com frequência diária de fezes ≥ 4,0 ou dor abdominal diária ≥ 2,0 no início da indução que descontinuaram o uso de corticosteroides e alcançaram remissão clínica modificada ao longo do tempo
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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A remissão clínica modificada sem esteróides foi definida como frequência média diária de fezes <= 2,8 e não pior que a linha de base de indução E dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior que a linha de base de indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes que tomaram corticosteróides na linha de base da indução que interromperam o uso de corticosteróides e alcançaram remissão endoscópica na semana 52
Prazo: Linha de base, semana 52
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A remissão endoscópica livre de esteróides foi definida como SES-CD <= 4 e redução de pelo menos 2 pontos em relação à linha de base de indução e nenhum subescore > 1 em qualquer variável individual.
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Linha de base, semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam CDAI < 150 ao longo do tempo durante a fase de extensão
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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CDAI é usado para quantificar os sinais e sintomas de indivíduos com doença de Crohn.
A pontuação inclui frequência de evacuações, dor abdominal e bem-estar geral, bem como presença de complicações, uso de antidiarreicos, presença de massa abdominal, hematócrito e peso.
O CDAI geralmente varia de 0 a 600, onde pontuações mais altas indicam doença mais grave.
Uma pontuação abaixo de 150 indica remissão.
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Porcentagem de participantes com diminuição no CDAI ≥ 70 pontos da linha de base de indução ao longo do tempo durante a fase de extensão
Prazo: Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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CDAI é usado para quantificar os sinais e sintomas de indivíduos com doença de Crohn.
A pontuação inclui frequência de evacuações, dor abdominal e bem-estar geral, bem como presença de complicações, uso de antidiarreicos, presença de massa abdominal, hematócrito e peso.
O CDAI geralmente varia de 0 a 600, onde pontuações mais altas indicam doença mais grave.
Uma diminuição de 70 pontos no índice CDAI refere-se à melhoria na atividade da doença desde a linha de base.
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Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Alteração da linha de base de indução no nível de calprotectina fecal ao longo do tempo durante a fase de extensão
Prazo: Linha de base, semana 28, semana 52
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Linha de base, semana 28, semana 52
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Mudança da linha de base de indução em Hs-CRP ao longo do tempo durante a fase de extensão
Prazo: Linha de base, Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Linha de base, Semana 20, Semana 28, Semana 36, Semana 44, Semana 52
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Mudança da linha de base de indução no IBDQ na semana 52
Prazo: Linha de base, semana 52
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O IBDQ é um instrumento específico para doenças composto por 32 itens em escala Likert.
A pontuação total varia de 32 a 224 usando as opções de resposta de 7 pontos, com pontuações mais altas indicando melhor qualidade de vida relacionada à saúde.
A escala IBDQ contém 4 subescalas componentes: sintomas intestinais, sintomas sistêmicos, função emocional e função social.
Cada subescala pode ser calculada com pontuações totais variando de 10 a 70, 5 a 35, 12 a 84 e 5 a 35, respectivamente.
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Linha de base, semana 52
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Mudança da linha de base de indução na pontuação do índice do questionário de 5 dimensões (EQ-5D) da qualidade de vida europeia (EuroQol) na semana 52
Prazo: Linha de base, semana 52
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O EQ-5D é um instrumento padronizado para uso como medida de qualidade de vida relacionada à saúde.
A pontuação do índice EQ-5D tem cinco dimensões de saúde (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão).
Os estados de saúde são convertidos em um índice ponderado do estado de saúde.
Esses pesos estão em uma escala na qual a saúde plena tem valor 1 e a morte tem valor 0. Uma mudança positiva representa uma melhoria na qualidade de vida relacionada à saúde.
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Linha de base, semana 52
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Mudança da linha de base de indução no EQ-5D VAS na semana 52
Prazo: Linha de base, semana 52
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O EQ-5D é um instrumento padronizado para uso como medida de qualidade de vida relacionada à saúde.
O EQ-5D VAS é uma escala de 20 cm com pontos finais denominados “melhor saúde imaginável” e “pior saúde imaginável” ancorados em 100 e 0, respectivamente.
Uma mudança positiva representa uma melhoria na qualidade de vida relacionada à saúde.
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Linha de base, semana 52
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Tabulação cruzada da linha de base da indução e da semana 52 no número total de manifestações extraintestinais (MEIs) da doença de Crohn
Prazo: Linha de base, semana 52
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Apresentado como porcentagem de participantes com determinado número de EIMs na linha de base (BL) e na semana (semana) 52.
EIMs da doença de Crohn incluíram anemia, hepatite autoimune, artropatia axial, bronquiectasia, doença pulmonar obstrutiva crônica, episclerite, eritema nodoso, irite, nefrolitíase, úlceras aftosas orais, artropatia periférica, colangite esclerosante primária, pioderma gangrenoso, síndrome de Sweet, uveíte e venosa tromboembolismo.
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Linha de base, semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam a remissão na semana 52 entre os participantes com doença de Crohn ileal isolada na linha de base
Prazo: Linha de base, semana 52
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A remissão na Semana 52 é definida como remissão endoscópica na Semana 52 E remissão clínica na Semana 52.
Remissão endoscópica: SES-CD ≤ 4 e redução de pelo menos 2 pontos versus linha de base e nenhum subescore > 1 em qualquer variável individual.
Remissão clínica: frequência média diária de fezes ≤ 1,5 e não pior que a linha de base E dor abdominal média diária ≤ 1,0 e não pior que a linha de base.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
Detalhes da escala SES-CD são fornecidos na descrição do primeiro endpoint primário.
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Linha de base, semana 52
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Porcentagem de participantes que alcançam remissão clínica modificada na semana 52 entre participantes com doença de Crohn ileal isolada no início do estudo e frequência diária de fezes ≥ 4,0 ou dor abdominal diária ≥ 2,0 no início da indução
Prazo: Semana 52
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A remissão clínica modificada foi definida como frequência média diária de evacuações <= 2,8 e não pior do que a linha de base da indução E dor abdominal média diária <= 1,0 e não pior do que a linha de base da indução.
A frequência de fezes muito moles/líquidas e os escores de dor abdominal em uma consulta foram a média dos valores diários relatados durante os 7 dias úteis anteriores à consulta de avaliação agendada.
A dor abdominal foi classificada em uma escala de 4 pontos, de 0 (nenhuma) a 3 (grave).
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Semana 52
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: ABBVIE INC., AbbVie
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sandborn WJ, Lewis JD, Panes J, Loftus EV, D'Haens G, Yu Z, Huang B, Lacerda AP, Pangan AL, Feagan BG. Association Between Proposed Definitions of Clinical Remission/Response and Well-Being in Patients With Crohn's Disease. J Crohns Colitis. 2022 Mar 14;16(3):444-451. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjab161.
- Aguilar D, Revilla L, Garrido-Trigo A, Panes J, Lozano JJ, Planell N, Esteller M, Lacerda AP, Guay H, Butler J, Davis JW, Salas A. Randomized Controlled Trial Substudy of Cell-specific Mechanisms of Janus Kinase 1 Inhibition With Upadacitinib in the Crohn's Disease Intestinal Mucosa: Analysis From the CELEST Study. Inflamm Bowel Dis. 2021 Nov 15;27(12):1999-2009. doi: 10.1093/ibd/izab116.
- Peyrin-Biroulet L, Louis E, Loftus EV Jr, Lacerda A, Zhou Q, Sanchez Gonzalez Y, Ghosh S. Quality of Life and Work Productivity Improvements with Upadacitinib: Phase 2b Evidence from Patients with Moderate to Severe Crohn's Disease. Adv Ther. 2021 May;38(5):2339-2352. doi: 10.1007/s12325-021-01660-7. Epub 2021 Mar 23.
- Sandborn WJ, Feagan BG, Loftus EV Jr, Peyrin-Biroulet L, Van Assche G, D'Haens G, Schreiber S, Colombel JF, Lewis JD, Ghosh S, Armuzzi A, Scherl E, Herfarth H, Vitale L, Mohamed MF, Othman AA, Zhou Q, Huang B, Thakkar RB, Pangan AL, Lacerda AP, Panes J. Efficacy and Safety of Upadacitinib in a Randomized Trial of Patients With Crohn's Disease. Gastroenterology. 2020 Jun;158(8):2123-2138.e8. doi: 10.1053/j.gastro.2020.01.047. Epub 2020 Feb 8.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Gastroenterite
- Doenças Intestinais
- Doenças Inflamatórias Intestinais
- Doença de Crohn
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Inibidores de proteína quinase
- Inibidores Janus Quinase
- Upadacitinibe
Outros números de identificação do estudo
- M13-740
- 2014-003240-12 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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