Bilirrubinometria transcutânea em neonatos com sistema Bilicare

A hiperbilirrubinemia neonatal ou icterícia neonatal afeta mais de 85% de todos os recém-nascidos [1]. Independentemente do mecanismo, a hiperbilirrubinemia excessiva tem sido tradicionalmente tratada com fototerapia para minimizar qualquer risco provável de desenvolver neurotoxicidade induzida pela bilirrubina. No entanto, dados anteriores e mais recentes sugerem que a triagem de bilirrubina pré-alta para risco de hiperbilirrubinemia significativa, seja devido a uma rápida produção de bilirrubina ou uma idade mais precoce de início, teve impacto nas diretrizes para uso clínico de fototerapia [1, 2]. Neste estudo, planejamos testar o desempenho de um novo dispositivo transcutâneo (BiliCareTM) primeiro para triagem dos níveis de bilirrubina na idade pós-natal de 6 a 48 horas; e possivelmente também, para substituir o uso desta medida para bilirrubina plasmática/sérica total (TB). Este dispositivo aplica uma nova tecnologia de transmissão de luz que tem o potencial de medir a bilirrubina como um teste de ponto de atendimento no tecido subcutâneo e, em seguida, usa um algoritmo interno para calcular os níveis de bilirrubina na pele. Neste estudo proposto, avaliaremos o desempenho clínico do BiliCare correlacionando as medições feitas por este dispositivo com a medição quase simultânea da bilirrubina total plasmática/sérica em intervalos normativos (média, mediana, intervalo e intervalos interquartis) para todos os trimestres e recém-nascidos prematuros tardios (incluindo aqueles com risco de icterícia e/ou recebendo fototerapia) nascidos em famílias de diversas raças e origens étnicas.