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Ensaio de prevenção: tolerância imunológica com Alum-GAD (Diamyd) e vitamina D3 para crianças com múltiplos autoanticorpos de ilhotas (DiAPREV-IT2)

27 de outubro de 2020 atualizado por: Helena Elding Larsson, Lund University

Estudo duplo-cego, iniciado pelo investigador para determinar o efeito do Alum-GAD (Diamyd) em combinação com a vitamina D3 na progressão para diabetes tipo 1 em crianças com múltiplos autoanticorpos de ilhotas

O objetivo deste estudo é avaliar se a tolerância imunológica com GAD formulado com Alum (Diamyd), em combinação com altas doses de vitamina D3, pode retardar ou interromper o processo autoimune que leva ao diabetes tipo 1 clínico em crianças não diabéticas com beta em curso autoimunidade celular conforme indicado por autoanticorpos positivos para ilhotas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo principal deste estudo é avaliar se a tolerância imunológica com GAD formulado com Alum (Diamyd), combinado com altas doses de vitamina D3, pode retardar ou interromper o processo autoimune que leva ao diabetes tipo 1 clínico (diagnosticado de acordo com os critérios da American Diabetes Association ) em crianças não diabéticas de 4 a 17,99 anos de idade com autoimunidade contínua de células beta, conforme indicado por autoanticorpos positivos para ilhotas.

O objetivo secundário é demonstrar que o tratamento com Diamyd é seguro em crianças com risco de diabetes tipo 1.

As crianças serão acompanhadas por 5 anos no estudo. O endpoint primário é a proporção de indivíduos diagnosticados com diabetes tipo 1 em cada braço de tratamento. Os endpoints secundários são 1) segurança, 2) mudança no estado metabólico de normal para metabolismo de glicose prejudicado no grupo de crianças com metabolismo de glicose normal na triagem inicial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Malmö, Suécia, 205 02
        • Clinical Research Center, Pediatric Endocrinology, Jan Waldenströms gata 35, 60:11

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

4 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças de 4 a 17,99 anos de idade com autoanticorpos positivos para glutamato descarboxilase (GADA) e pelo menos um autoanticorpo adicional associado ao diabetes tipo 1 (para a proteína associada ao insulinoma 2 (IA-2A), Zinktransporter 8 (ZnT8R/Q/WA) ou insulina ( IAA)).
  • Consentimento informado por escrito da criança e do(s) representante(s) legal(is) da criança.

Critério de exclusão:

  1. Tratamento contínuo com terapia imunossupressora.
  2. Diabetes.
  3. Tratamento com qualquer medicamento antidiabético oral ou injetável
  4. Resultados hematológicos significativamente anormais na triagem.
  5. História clinicamente significativa de reação aguda a vacinas ou outras drogas
  6. Tratamento com qualquer vacina dentro de um mês antes da primeira dose do medicamento do estudo ou tratamento planejado com vacina até três meses após a última injeção com o medicamento do estudo.
  7. Uma história de epilepsia, traumatismo craniano grave ou acidente vascular cerebral, ou características clínicas de atividade contínua da unidade motora nos músculos proximais
  8. Participação em outros ensaios clínicos com uma nova entidade química nos últimos 3 meses.
  9. História de hipercalcemia.
  10. Não querer se abster de outra medicação com vitamina D durante o período do estudo.
  11. Doença significativa dentro de 2 semanas antes da primeira dose.
  12. Infecção conhecida pelo Vírus da Imunodeficiência Humana ou hepatite.
  13. Presença de doença ou condição grave associada.
  14. Antigénio leucocitário humano (HLA) protetor da diabetes DQ6.
  15. Fêmeas que estão amamentando ou grávidas.
  16. Homens ou mulheres que não desejam usar contracepção adequada, se sexualmente ativos, até 1 ano após a última administração de Diamyd.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Alúmen-GAD, Vitamina D3
Duas doses à 20 microgramas de alúmen-GAD (Diamyd) subcutâneo, com intervalo de 30 dias. Vitamina D 2000 U/Diário com início 30 dias antes da primeira injeção de Diamyd. O tratamento com vitamina D continuará durante todo o período de estudo de 5 anos.
Duas doses de 20 microgramas com 30 dias de intervalo, administradas por via subcutânea
Outros nomes:
  • Diamante
  • GAD-Alúmen
  • GAD formulado com alúmen
2000 Unidades (IE) (50 microgramas) de vitamina D3 diariamente
Outros nomes:
  • Colecalciferol
Comparador de Placebo: Placebo, Vitamina D3
Duas doses de placebo subcutâneo, com intervalo de 30 dias. Vitamina D 2000 U/Diário com início 30 dias antes da primeira injeção de Diamyd. O tratamento com vitamina D continuará durante todo o período de estudo de 5 anos
2000 Unidades (IE) (50 microgramas) de vitamina D3 diariamente
Outros nomes:
  • Colecalciferol

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diabetes tipo 1 Mês 24
Prazo: 24 meses
Número de pacientes diagnosticados com diabetes tipo 1 de acordo com os critérios da ADA (American Diabetes Association) em cada braço do estudo mês 24
24 meses
Status geral do diabetes tipo 1
Prazo: Durante todo o período de estudo até 2 anos
Número de pacientes diagnosticados com diabetes tipo 1 de acordo com os critérios da ADA (American Diabetes Association) em cada braço do estudo em geral. Incluindo um paciente diagnosticado logo após a visita do mês 24.
Durante todo o período de estudo até 2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de pacientes que desenvolveram metabolismo de glicose prejudicado até o mês 18
Prazo: Durante 18 meses de acompanhamento

Mudança no estado metabólico de normal para metabolismo da glicose prejudicado durante o acompanhamento no grupo de crianças com metabolismo normal da glicose na triagem inicial.

Metabolismo prejudicado da glicose é definido como a) glicose plasmática em jejum 6,1 mmol/L ou mais, b) glicose plasmática máxima 30, 60, 90 min durante o teste oral de tolerância à glicose (OGTT) 11,1 mmol/L ou mais, c) 120 min de glicose plasmática em OGTT 7,8 mmol/L ou mais, d) HbA1c 39 mmol/L ou mais.

Durante 18 meses de acompanhamento
Número de pacientes com metabolismo de glicose prejudicado progressivo até o mês 18
Prazo: Durante 18 meses de acompanhamento

Número de pacientes que têm progressão de metabolismo de glicose já comprometido de um ou vários critérios para sinais adicionais de metabolismo de glicose reduzido (em crianças com metabolismo de glicose prejudicado na triagem).

Metabolismo prejudicado da glicose é definido como a) glicose plasmática em jejum 6,1 mmol/L ou mais, b) glicose plasmática máxima 30, 60, 90 min durante o teste oral de tolerância à glicose (OGTT) 11,1 mmol/L ou mais, c) 120 min de glicose plasmática em OGTT 7,8 mmol/L ou mais, d) HbA1c 39 mmol/L ou mais.

Durante 18 meses de acompanhamento
Dia 1 de reações no local da injeção
Prazo: Dia 1
Número de pacientes com reações no local da injeção no dia 1
Dia 1
Reações no local da injeção Mês 1
Prazo: Mês 1
Número de pacientes com reações no local da injeção no mês 1
Mês 1
Mudança da linha de base no Mês GADA 1
Prazo: Mês 1
Alteração desde a linha de base até o mês 1 nos títulos de GADA (anticorpos de ácido glutâmico descarboxilase)
Mês 1
Mudança da linha de base no mês GADA 12
Prazo: Mês 12
Mudança da linha de base para o mês 12 em títulos GADA
Mês 12
Mudança da linha de base no mês GADA 24
Prazo: Mês 24
Mudança da linha de base para o mês 24 em títulos GADA
Mês 24

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Helena Elding Larsson, MD, PhD, Lund University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

7 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

7 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de março de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

12 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de novembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de outubro de 2020

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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