Transferência de calor por três tipos de compressas e sua implicação na flexibilidade da região lombar

Um tipo diferente de bolsa quente foi aplicado na parte inferior das costas de cada sujeito: bolsa de calor úmido (MHP), bolsa de sementes (SP) ou bolsa de gel (GP) conforme indicado por cada fabricante e de acordo com a prática clínica por 15 minutos por 3 dias consecutivos. No primeiro dia, antes da aplicação do pack, foi registrada a avaliação inicial da flexibilidade da coluna lombar de cada sujeito por meio do teste de Schober. No dia 3, após a aplicação de cada pacote, foi realizada a avaliação final da flexibilidade da região lombar por meio do mesmo teste. Durante as sessões, a temperatura da área corporal, a temperatura da bolsa e a mudança de pigmentação da área corporal foram avaliadas a cada 5 minutos por meio de registro fotográfico. O método utilizado para avaliar a flexibilidade foi o Teste de Schober. Para a realização da avaliação, o paciente foi colocado em posição ortostática com os pés descalços ligeiramente afastados; dois pontos foram marcados na pele, um acima da apófise espinhosa S1 e outro ponto, 10 cm acima dessa marca. O paciente realizava uma flexão máxima do tronco sem flexionar os joelhos e registrava-se o aumento da distância entre as duas marcas. Após essa avaliação, os compressas foram aplicadas na região lombar, envoltas em duas camadas de toalhas, a fim de evitar lesões cutâneas pelo calor. A temperatura da região lombar e de cada tipo de embalagem foi registrada nos minutos 0 (medição basal), 5, 10 e 15. A temperatura foi medida por meio de um pirômetro digital a uma distância definida de 50 cm e mantida perpendicularmente à pele do paciente e ao pacote. O registro fotográfico da região lombar de cada sujeito, antes e após cada sessão de termoterapia superficial, foi feito com câmera digital . A câmera foi posicionada perpendicularmente à região lombar, a uma distância de 50 cm. O brilho da fotografia foi levado em consideração para não prejudicar a análise posterior do eritema. A análise do eritema na região lombar foi realizada com o freeware Picture Color Analyzer (Shizuoka, Japão; http://www.isao.com). O software mede a intensidade da cor vermelha de cada pixel (atribuindo um valor entre 1 e 255) dentro da área escolhida. O valor médio da cor vermelha obtido em unidades arbitrárias é o resultado da seguinte fórmula: Cor vermelha média = valor total da cor vermelha / (255 X número de pixels na área).