Trasferimento di calore da tre tipi di pacchi e sua implicazione sulla flessibilità della parte bassa della schiena

Un diverso tipo di impacco caldo è stato applicato nella parte bassa della schiena di ciascun soggetto: impacco di calore umido (MHP), impacco di semi (SP) o impacco di gel (GP) come indicato da ciascun produttore e in conformità con la pratica clinica per 15 minuti per 3 giorni consecutivi. Il primo giorno, prima dell'applicazione dell'impacco, è stata registrata la valutazione iniziale della flessibilità della colonna lombare di ciascun soggetto mediante il test di Schober. Il giorno 3, dopo l'applicazione di ogni impacco, è stata effettuata la valutazione finale della flessibilità della parte bassa della schiena utilizzando lo stesso test. Durante le sedute sono state valutate ogni 5 minuti attraverso una registrazione fotografica la temperatura della zona corporea, la temperatura del pacco e il cambiamento di pigmentazione della zona corporea. Il metodo utilizzato per valutare la flessibilità è stato il Test di Schober. Per eseguire la valutazione, il paziente è stato posto in posizione eretta con i piedi nudi leggermente divaricati; due punti sono stati segnati sulla pelle, uno sopra l'apofisi spinosa S1 e un altro punto, 10 cm sopra quel segno. Il paziente ha eseguito una flessione massimale del tronco senza flettere le ginocchia ed è stato registrato l'aumento della distanza tra i due segni. Dopo questa valutazione, gli impacchi sono stati applicati sulla parte bassa della schiena, avvolti in due strati di asciugamani per evitare lesioni cutanee dovute al calore. La temperatura della parte bassa della schiena e di ogni tipo di pacco è stata registrata ai minuti 0 (misurazione basale), 5, 10 e 15. La temperatura è stata misurata attraverso un pirometro digitale a una distanza prefissata di 50 cm ed è stata tenuta perpendicolare alla pelle del paziente e al pacco. La registrazione fotografica della parte bassa della schiena di ogni soggetto, prima e dopo ogni seduta di termoterapia superficiale, è stata registrata utilizzando una macchina fotografica digitale. La telecamera è stata posizionata perpendicolarmente alla parte bassa della schiena, a una distanza di 50 cm. La luminosità della fotografia è stata presa in considerazione per non pregiudicare la successiva analisi dell'eritema. L'analisi dell'eritema della parte bassa della schiena è stata eseguita con il software gratuito Picture Color Analyzer (Shizuoka, Giappone; http://www.isao.com). Il software misura l'intensità del colore rosso di ciascun pixel (attribuendo un valore compreso tra 1 e 255) all'interno dell'area prescelta. Il valore medio del colore rosso ottenuto in unità arbitrarie è il risultato della seguente formula: Colore rosso medio = valore totale del colore rosso / (255 X numero di pixel nell'area).