Efeitos de um treinamento de movimento para síndrome de dor subacromial (MTforSPS)
Efeitos de um Programa de Reabilitação Orientada para Treinamento de Movimento sobre Sintomas, Limitações Funcionais e Distância Acromioumeral em Indivíduos com Síndrome de Dor Subacromial
Objetivos: Avaliar os efeitos de um programa de reabilitação baseado em treinamento de movimento sobre sintomas, limitações funcionais e distância acromioumeral (AHD) em indivíduos com SPS.
Métodos: Vinte e cinco participantes com SPS participaram de um programa de 6 semanas. Os resultados de ambos os grupos foram avaliados no início e 6 semanas. Alterações nos sintomas e limitações funcionais foram avaliadas. Alterações na AHD para ambos os grupos foram avaliadas por meio de medidas ultra-sonográficas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução: Múltiplos fatores têm sido associados à presença de uma síndrome de dor subacromial (SPS), incluindo déficits no desempenho dos músculos escapulares e glenoumerais. Tais déficits podem levar a cinemática inadequada e diminuição da distância acromioumeral (AHD). Exercícios que visam corrigir esses déficits, como o treinamento de movimento, foram sugeridos para melhorar os sintomas e as limitações funcionais. Até o momento, poucos estudos avaliaram os resultados após uma intervenção focada no treinamento de movimento.
Objetivos: Avaliar os efeitos de um programa de reabilitação baseado em treinamento de movimento sobre os sintomas, limitações funcionais e AHD em indivíduos com SPS.
Projeto: Projeto prospectivo pré-pós de grupo único. Métodos: Vinte e cinco participantes com SPS (grupo SPS) participaram de um programa de 6 semanas. Vinte voluntários assintomáticos foram recrutados para valores normativos de AHD (grupo controle). Os resultados de ambos os grupos foram avaliados no início e 6 semanas, ou seja, imediatamente após a intervenção para o grupo SPS. Alterações nos sintomas e limitações funcionais para o grupo SPS foram avaliadas usando o índice Western Ontario Rotator Cuff (WORC) e o questionário de incapacidade do braço, ombro e mão (DASH). Alterações na AHD para ambos os grupos foram avaliadas por meio de medidas ultra-sonográficas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Quebec
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Quebec City, Quebec, Canadá, G1M 2S8
- Centre for Interdisciplinary Research in Rehabilitation and Social Integration
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- arco de movimento doloroso durante a flexão ou abdução
- sinais positivos de impacto de Neer ou Kennedy-Hawkins
- dor na rotação lateral resistida, abdução ou teste da lata vazia.
Critério de exclusão:
- cirurgia de ombro anterior
- dor no ombro reproduzida pelo movimento do pescoço
- sinais clínicos de lesões RC de espessura total
- capsulite do ombro.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Grupo de dor subacromial
Programa de Reabilitação: O programa foi desenvolvido para atender os déficits descritos em indivíduos com SPS.
Incluía treinamento de movimento, terapia manual, exercícios de fortalecimento e alongamento e educação do paciente.
Cada sessão supervisionada durou cerca de 30 minutos, sendo 75% da sessão para treino de movimento.
Três fisioterapeutas supervisionaram o programa e inicialmente participaram de uma sessão de treinamento para padronizar o programa.
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Treinamento de movimento: Para reeducar o controle do movimento, foram realizados exercícios de dificuldade crescente em termos de plano de movimento, amplitude de movimento, velocidade e resistência. Fortalecimento: Utilizando peso de extremidades, pesos livres ou faixas elásticas, foi realizado fortalecimento escapulotorácico e escapuloumeral para aumentar a força e o controle dos músculos do ombro. Alongamento e terapia manual: essas modalidades, realizadas apenas se necessário, visavam tratar a rigidez da cápsula glenoumeral posterior e inferior e do peitoral menor. Educação do paciente: Os participantes receberam educação sobre postura e mecânica corporal. Eles foram instruídos sobre o posicionamento preferido do ombro durante o sono, atividades, trabalho e esportes |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sintomas e limitações funcionais - Membro superior
Prazo: semana 6
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Os sintomas dos membros superiores e as limitações funcionais foram avaliados por meio do questionário Disability of the Arm Shoulder and Hand (DASH).
O DASH possui 30 itens que medem a incapacidade física e os sintomas dos membros superiores.
As pontuações finais variam de 0 a 100 (incapacidade mais grave).
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semana 6
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sintomas e limitações funcionais - Ombro
Prazo: semana 6
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Os sintomas do ombro e as limitações funcionais foram avaliados usando o índice Western Ontario Rotator Cuff (WORC).
O WORC é um questionário específico para doenças desenvolvido para pacientes com distúrbios de RC.
As pontuações variam de 0 a 100 (alto estado funcional).
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semana 6
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Medições ultrassonográficas da distância acromioumeral (AHD)
Prazo: semana 6
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A medição do AHD é definida como a distância tangencial entre os pontos de referência ósseos da cabeça do úmero e a borda inferior do acrômio, correspondendo à saída anterior do espaço subacromial. As medições foram feitas na posição sentada com o braço em repouso e em 45° e 60 ° de abdução ativa.
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semana 6
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jean-Sébastien Roy, PhD, Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et en intégration sociale (CIRRIS)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ngomo S, Mercier C, Bouyer LJ, Savoie A, Roy JS. Alterations in central motor representation increase over time in individuals with rotator cuff tendinopathy. Clin Neurophysiol. 2015 Feb;126(2):365-71. doi: 10.1016/j.clinph.2014.05.035. Epub 2014 Jun 21.
- Desmeules F, Minville L, Riederer B, Cote CH, Fremont P. Acromio-humeral distance variation measured by ultrasonography and its association with the outcome of rehabilitation for shoulder impingement syndrome. Clin J Sport Med. 2004 Jul;14(4):197-205. doi: 10.1097/00042752-200407000-00002.
- Roy JS, Moffet H, McFadyen BJ. The effects of unsupervised movement training with visual feedback on upper limb kinematic in persons with shoulder impingement syndrome. J Electromyogr Kinesiol. 2010 Oct;20(5):939-46. doi: 10.1016/j.jelekin.2009.10.005. Epub 2009 Nov 8.
- Roy JS, Moffet H, Hebert LJ, Lirette R. Effect of motor control and strengthening exercises on shoulder function in persons with impingement syndrome: a single-subject study design. Man Ther. 2009 Apr;14(2):180-8. doi: 10.1016/j.math.2008.01.010. Epub 2008 Mar 20.
- Savoie A, Mercier C, Desmeules F, Fremont P, Roy JS. Effects of a movement training oriented rehabilitation program on symptoms, functional limitations and acromiohumeral distance in individuals with subacromial pain syndrome. Man Ther. 2015 Oct;20(5):703-8. doi: 10.1016/j.math.2015.04.004. Epub 2015 Apr 14.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- OPPQ-Apr2013
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