O Estudo GlasVEGAS (Glasgow Visceral & Ectopic Fat With Weight Gain in South AsianS) (GlasVEGAS)

Os sul-asiáticos têm cerca de cinco vezes o risco de diabetes adulto (alto nível de açúcar no sangue) do que os europeus e quase um em cada cinco homens do sul da Ásia no Reino Unido tem a doença. A diabetes é uma doença grave que pode levar a uma série de consequências adversas para a saúde, incluindo doenças cardíacas, renais e cegueira, e representa cerca de 10% de todos os custos de saúde no Reino Unido. A obesidade está fortemente ligada ao risco de diabetes, mas o efeito adverso de engordar no risco de diabetes é muito maior nos sul-asiáticos do que nos europeus. O objetivo deste estudo é entender por que isso acontece. Quando os humanos engordam inicialmente, essa gordura é armazenada sob a pele (gordura subcutânea). Isso é relativamente seguro. No entanto, quando a capacidade deste armazenamento sob a pele é excedida, a gordura é armazenada internamente na região da barriga (gordura visceral) e em órgãos como fígado e músculos, o que é menos seguro e aumenta o risco de diabetes. Os investigadores acreditam que a capacidade dos sul-asiáticos de armazenar gordura com segurança sob a pele é menor do que a dos europeus, de modo que a gordura é armazenada internamente e no fígado e nos músculos em pesos corporais mais baixos do que os europeus. O objetivo deste estudo é investigar se isso ocorre e por quê. Para fazer isso, os pesquisadores compararão um grupo de homens do sul da Ásia e da Europa e verão como ganhar e perder peso afeta o armazenamento de gordura no corpo e a função das células de gordura. Os investigadores também avaliarão o efeito do ganho e perda de peso no metabolismo, condicionamento físico e fatores de risco para diabetes e doenças cardíacas.

O estudo incluirá homens saudáveis ​​de peso normal com idades entre 18 e 45 anos e de origem étnica europeia ou do sul da Ásia (ambos pais de origem indiana, paquistanesa, de Bangladesh ou do Sri Lanka).

O peso corporal será alterado inicialmente ganhando peso e depois perdendo peso. Para fazer isso, os participantes inicialmente terão que comer mais por 4 a 6 semanas e depois seguir uma dieta combinada com exercícios por 12 semanas. A participação no estudo durará cerca de 5 meses e meio no total.

Durante o estudo, serão tiradas fotos das reservas de gordura corporal usando um scanner de ressonância magnética, uma biópsia/amostra de gordura da barriga será coletada para observar as células de gordura, a aptidão física e o metabolismo do corpo (a maneira como o corpo lida com açúcar, insulina e gordura ) será medido. Essas medições serão feitas em três momentos diferentes: antes de ganhar peso, uma vez que o peso é ganho e depois de perder peso (e de volta ao peso original). As medições fornecerão uma avaliação detalhada das mudanças no corpo ao ganhar ou perder peso.

Os benefícios de participar do estudo são receber feedback detalhado sobre níveis de condicionamento físico, gordura corporal, ingestão alimentar, pressão arterial, colesterol, açúcar no sangue e nível de "resistência à insulina". Também serão fornecidos comentários sobre os resultados gerais do estudo.

Além disso, o conhecimento adquirido com a participação pode beneficiar pessoas com risco de diabetes no futuro, aumentando nossa compreensão de por que os sul-asiáticos correm maior risco de desenvolver diabetes. Também ajudará a orientar pesquisas futuras que investigam como reduzir esse risco aumentado por meio de mudanças no estilo de vida e também pode ajudar a direcionar o desenvolvimento de medicamentos para prevenir e tratar grupos de diabetes com risco aumentado da doença.

Possíveis desvantagens do estudo são ganhar 7% do peso corporal em 4-6 semanas. É provável que isso induza temporariamente alterações metabólicas negativas. No entanto, os pesquisadores também estão apoiando a perda desse peso (e esperançosamente mais) na fase de perda de peso do estudo. Não há evidências de que o ganho de peso a curto prazo dessa natureza cause efeitos adversos a longo prazo. O ganho de peso a longo prazo, no entanto, está associado a um risco aumentado de diabetes, doenças cardiovasculares e pressão alta. Portanto, é importante que os investigadores assegurem que os participantes retornem ao peso original no início do estudo. Fazer biópsias de gordura traz um pequeno risco de pequenos hematomas ou infecção. A boa prática estéril reduz esse risco de infecção e a aplicação de gelo e pressão no local da biópsia reduz o risco de hematomas. A coleta de sangue através da cânula pode causar pequenos hematomas ou inflamação da veia. Alguns participantes podem sentir-se fracos quando doam sangue. Um dos testes de esforço estará em nível máximo e existe a possibilidade de que, muito ocasionalmente, certas alterações possam ocorrer durante ou logo após o teste. Eles incluem pressão arterial anormal, desmaio ou alteração no ritmo normal dos batimentos cardíacos. Existe uma pequena possibilidade de que a participação neste estudo revele um problema de saúde que os pacientes já tenham, como colesterol alto ou pressão alta. Se tal problema for revelado, os investigadores pedirão permissão para informar o clínico geral do participante para receber cuidados de acompanhamento clinicamente apropriados.

Este estudo está sendo executado por ~ 2,5 anos a partir de março de 2015 e é baseado na Universidade de Glasgow. O estudo está a ser financiado pela Comissão Europeia no âmbito do European Medical Information Framework (EMIF), denominado EMIF-Metabolic. Esta pesquisa ajudará os investigadores a prever melhor quem corre o risco de desenvolver doenças como diabetes e a desenvolver novos medicamentos para prevenir e tratar essas doenças. Mais detalhes sobre o EMIF-Metabolic estão disponíveis aqui: http://www.emif.eu/emif-meta/objectives.