Исследование GlasVEGAS (Висцеральный и эктопический жир в Глазго с увеличением веса в странах Южной Азии) (GlasVEGAS)

У жителей Южной Азии риск развития диабета у взрослых (высокий уровень сахара в крови) примерно в пять раз выше, чем у европейцев, и почти каждый пятый мужчина из Южной Азии в Соединенном Королевстве страдает этим заболеванием. Диабет является серьезным заболеванием, которое может привести к ряду неблагоприятных последствий для здоровья, включая болезни сердца, почек и слепоту, и на него приходится около 10% всех расходов на здравоохранение в Великобритании. Ожирение тесно связано с риском диабета, но неблагоприятное влияние ожирения на риск диабета гораздо выше у выходцев из Южной Азии, чем у европейцев. Цель данного исследования — понять, почему это так. Когда люди сначала набирают вес, этот жир откладывается под кожей (подкожный жир). Это относительно безопасно. Однако, когда емкость этого подкожного хранилища превышена, жир откладывается внутри области живота (висцеральный жир) и в таких органах, как печень и мышцы, что менее безопасно и увеличивает риск диабета. Исследователи считают, что способность жителей Южной Азии безопасно хранить жир под кожей ниже, чем у европейцев, поэтому жир откладывается внутри, а также в печени и мышцах при меньшей массе тела, чем у европейцев. Целью данного исследования является выяснить, происходит ли это и почему. Для этого исследователи сравнит группу мужчин из Южной Азии и Европы и увидят, как набор и потеря веса влияет на накопление жира в организме и функцию жировых клеток. Исследователи также оценят влияние набора и потери веса на обмен веществ, физическую форму и факторы риска развития диабета и сердечных заболеваний.

В исследование будут включены здоровые мужчины с нормальным весом в возрасте от 18 до 45 лет белого европейского или южноазиатского (оба родителя индийского, пакистанского, бангладешского или шри-ланкийского происхождения) этнического происхождения.

Масса тела будет изменяться путем первоначального набора веса, а затем его потери. Для этого участникам сначала придется есть больше в течение 4-6 недель, а затем в течение 12 недель соблюдать диету в сочетании с физическими упражнениями. Участие в исследовании продлится в общей сложности около 5,5 месяцев.

Во время исследования будут сделаны снимки запасов жира в организме с помощью МРТ-сканера, будет взята биопсия / образец жира на животе, чтобы посмотреть на жировые клетки, физическую форму и обмен веществ в организме (как организм справляется с сахаром, инсулином и жиром). ) будет измеряться. Эти измерения будут проводиться в три разных периода времени: до набора веса, после набора веса и после похудения (и возврата к исходному весу). Измерения дадут детальную оценку изменений в организме при наборе или похудении.

Преимущества участия в исследовании заключаются в получении подробных отзывов об уровне физической подготовки, жировых отложениях, пищевом рационе, кровяном давлении, холестерине, сахаре в крови и уровне «резистентности к инсулину». Также будет предоставлена ​​обратная связь по общим результатам исследования.

Кроме того, знания, полученные в результате участия, могут принести пользу людям, подверженным риску развития диабета, в будущем, поскольку мы лучше понимаем, почему выходцы из Южной Азии подвержены повышенному риску развития диабета. Это также поможет в будущих исследованиях, направленных на изучение того, как снизить этот повышенный риск за счет изменения образа жизни, а также может помочь в разработке лекарств для профилактики и лечения диабета в группах с повышенным риском заболевания.

Возможными недостатками исследования являются прибавка 7% массы тела за 4-6 недель. Вероятно, это временно вызовет негативные метаболические изменения. Тем не менее, исследователи также поддерживают снижение этого веса (и, надеюсь, большего) на этапе исследования по снижению веса. Нет никаких доказательств того, что краткосрочное увеличение веса такого рода вызывает какие-либо долгосрочные неблагоприятные последствия. Однако долгосрочное увеличение веса связано с повышенным риском диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и высокого кровяного давления. Поэтому важно, чтобы исследователи гарантировали, что участники вернутся к исходному весу в начале исследования. Взятие жировой биопсии сопряжено с небольшим риском незначительных кровоподтеков или инфекции. Надлежащая стерильная практика снижает этот риск инфекции, а прикладывание льда и давление к месту биопсии снижает риск образования кровоподтеков. Забор крови через канюлю может вызвать небольшой синяк или воспаление вены. Некоторые участники могут чувствовать слабость во время сдачи крови. Один из нагрузочных тестов будет на максимальном уровне, и существует вероятность того, что очень редко во время или вскоре после теста могут происходить определенные изменения. Они включают аномальное кровяное давление, обмороки или изменение нормального ритма сердцебиения. Существует небольшая вероятность того, что участие в этом исследовании выявит проблемы со здоровьем, которые уже есть у пациентов, такие как высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление. Если такая проблема будет выявлена, исследователи попросят разрешения сообщить об этом лечащему врачу участника для получения клинически соответствующего последующего лечения.

Это исследование проводится в течение примерно 2,5 лет с марта 2015 года и базируется в Университете Глазго. Исследование финансируется Европейской комиссией в рамках Европейской системы медицинской информации (EMIF), которая называется EMIF-Metabolic. Это исследование поможет исследователям лучше прогнозировать, кто может подвергаться риску развития таких заболеваний, как диабет, и разрабатывать новые лекарства для профилактики и лечения этих заболеваний. Более подробная информация о EMIF-Metabolic доступна здесь: http://www.emif.eu/emif-meta/objectives.