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Farmacocinética de doses orais repetidas de dabrafenibe e da combinação de dabrafenibe e trametinibe em indivíduos chineses com melanoma

13 de setembro de 2018 atualizado por: GlaxoSmithKline

Um estudo de fase I para avaliar a farmacocinética e a segurança de doses orais repetidas de dabrafenibe e a combinação de dabrafenibe com trametinibe em indivíduos chineses com melanoma

O presente estudo clínico será conduzido na China para avaliar a farmacocinética (PK) de doses orais únicas e repetidas de dabrafenibe sozinho e dabrafenibe e trametinibe em combinação, o perfil de segurança e a atividade clínica de dabrafenibe em combinação com trametinibe em indivíduos com melanoma chinês com BRAF Mutação V600E/K. Aproximadamente 20 indivíduos avaliáveis ​​serão inscritos no estudo, dos quais os primeiros 10 indivíduos serão incluídos na coorte A (Parte I e II) e os 10 indivíduos restantes serão incluídos na coorte B. Indivíduos na coorte A (Parte I) receberá dabrafenibe 150 mg duas vezes ao dia (BID) e os indivíduos da coorte A (Parte II) e da Coorte B receberão uma combinação de dabrafenibe 150 mg BID e trametinibe 2 mg uma vez ao dia (QD). O tratamento do estudo continuará até a progressão da doença, morte ou toxicidade inaceitável. Após a progressão da doença, todos os indivíduos inscritos serão acompanhados para a sobrevida global. O estudo será concluído depois que todos os indivíduos tiverem morrido ou os indivíduos sobreviventes tiverem pelo menos 5 anos de acompanhamento, o que ocorrer primeiro.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecido consentimento informado por escrito assinado.
  • Homens e mulheres >=18 anos de idade.
  • Melanoma cutâneo histologicamente confirmado que é estágio IIIC (irressecável) ou estágio IV (metastático) e positivo para mutação BRAF V600E/K do laboratório qualificado designado para este estudo.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  • Função de órgão basal adequada definida por: Contagem absoluta de neutrófilos (ANC): >=1.200 /microlitro (uL); Hemoglobina: >=9 gramas (g)/decilitro (dL); Plaquetas: >=100.000 /uL; Tempo de protrombina/ Razão de normalização internacional e tempo de tromboplastina parcial ativada: <=1,3 x Limite Superior do Normal (LSN); Bilirrubina total: <=1,5 x LSN; Aspartato aminotransferase e Alanina aminotransferase: <=2,5 x LSN; Depuração de creatinina calculada (Calcule a depuração de creatinina usando a fórmula padrão de Cockcroft-Gault): >=50 mililitros (mL)/minuto (min) ou depuração de creatinina na urina de 24 horas>=50 mL/min; Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE): >/= 50% FEVE caso não haja limite inferior de normalidade (LLN) estabelecido para uma determinada instituição.

Critério de exclusão:

  • Tratamento prévio com um inibidor de BRAF ou um inibidor de MEK
  • Fêmea Grávida ou Lactante.
  • História de outra malignidade. Indivíduos com qualquer malignidade anterior com mutação RAS ativadora confirmada a qualquer momento não são elegíveis. Nota: O teste prospectivo de RAS não é necessário. No entanto, se os resultados dos testes RAS anteriores forem conhecidos, eles devem ser usados ​​para avaliar a elegibilidade. Exceção: Indivíduos que estão livres de doença há 5 anos (exceto aqueles com mutações RAS ativadoras confirmadas) ou indivíduos com histórico de câncer de pele não melanoma completamente ressecado ou carcinoma in situ tratado com sucesso são elegíveis.
  • As metástases cerebrais são excluídas, a menos que: Todas as lesões conhecidas tenham sido definitivamente tratadas com cirurgia ou cirurgia estereotáxica (radiação cerebral total pode ser administrada como tratamento adjuvante), OU Lesões cerebrais, se ainda presentes, devem ser confirmadas estáveis ​​(ou seja, nenhuma aumento no tamanho da lesão) por >=12 semanas antes da inscrição (a estabilidade deve ser confirmada com duas imagens consecutivas de ressonância magnética (MRI) ou tomografia computadorizada (TC) com contraste, separadas por >6 semanas E Assintomático sem necessidade de corticosteroides por > =4 semanas antes da inscrição, E Sem anticonvulsivantes indutores de enzimas por >=2 semanas antes da inscrição. Além disso, para indivíduos que tiveram metástases cerebrais, mas atualmente não têm evidência de doença (NED), NED por >=12 semanas é necessário e deve ser confirmado por duas varreduras consecutivas, separadas por >=6 semanas, antes da inscrição.
  • Qualquer distúrbio médico preexistente grave e/ou instável (além da exceção de malignidade acima), distúrbio psiquiátrico ou outras condições que possam interferir na segurança do sujeito, obtenção de consentimento informado ou conformidade com os procedimentos do estudo.
  • Qualquer cirurgia importante, radioterapia extensa, quimioterapia com toxicidade retardada, terapia biológica ou imunoterapia nos 21 dias anteriores à inscrição e/ou quimioterapia diária ou semanal sem o potencial de toxicidade tardia nos 14 dias anteriores à inscrição.
  • Qualquer medicamento proibido.
  • Administração de um tratamento de estudo experimental dentro de 30 dias ou 5 meias-vidas, o que for mais longo, precedendo a primeira dose do(s) tratamento(s) de estudo neste estudo.
  • Reação de hipersensibilidade imediata ou tardia conhecida ou idiossincrasia a medicamentos quimicamente relacionados aos tratamentos do estudo, seus excipientes e/ou dimetil sulfóxido (DMSO).
  • Uma história ou evidência de risco cardiovascular, incluindo qualquer um dos seguintes: FEVE atual < LIN institucional; um intervalo QTc corrigido para frequência cardíaca >=480 milissegundos (ms) (usando a fórmula de Bazett); uma história ou evidência de arritmias não controladas clinicamente significativas atuais; Exceção: Indivíduos com fibrilação atrial controlada por >30 dias antes da inscrição são elegíveis; história (nos 6 meses anteriores à inscrição) de síndromes coronárias agudas (incluindo enfarte do miocárdio ou angina instável), angioplastia coronária; história ou evidência de insuficiência cardíaca congestiva atual >=Classe II, conforme definido pelas diretrizes da New York Heart Association (NYHA); hipertensão refratária ao tratamento definida como pressão arterial sistólica >140 milímetros de mercúrio (mmHg) e/ou diastólica >90 mmHg que não pode ser controlada por terapia anti-hipertensiva; indivíduos com desfibriladores intracardíacos; morfologia anormal da válvula cardíaca (>=Grau 2) documentada por ecocardiograma (indivíduos com anormalidades de grau 1 [ou seja, regurgitação/estenose leve] podem ser incluídos no estudo). Indivíduos com espessamento valvular moderado não devem ser incluídos no estudo.
  • Anormalidades eletrolíticas incorrigíveis (p. hipocalemia, hipomagnesemia, hipocalcemia determinada pela química do sangue), síndrome do QT longo ou uso de medicamentos conhecidos por prolongar o intervalo QT.
  • Uma história de oclusão da veia da retina (RVO)
  • História de doença pulmonar intersticial ou pneumonite.
  • Histórico de infecção pelo HIV.
  • Histórico de infecção pelo vírus da hepatite B (HBV) ou pelo vírus da hepatite C (HCV).
  • Indivíduos com evidência laboratorial de HBV e/ou HCV eliminados serão permitidos, definidos como antígeno HBs negativo e ácido desoxirribonucléico (DNA) HBV negativo; e o anticorpo HCV é negativo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dabrafenibe e Trametinibe
O indivíduo será designado em 2 coortes, na coorte A, os indivíduos receberão monoterapia de dabrafenibe (150 mg BID) do Dia 1 ao Dia 21 (primeira parte), seguido pela combinação de dabrafenibe (150 mg BID) e trametinibe (2 mg QD) (segunda parte, a partir do dia 22). Após o último indivíduo da coorte A ter terminado a última amostragem farmacocinética (1ª parte), outros 10 indivíduos serão inscritos na coorte B com administração de dabrafenib (150 mg BID) em combinação com trametinib oral (2 mg QD).
Dabrafenib será fornecido em cápsulas de 50 mg e 75 mg. Cada cápsula conterá 50 mg ou 75 mg de base livre (presente como sal mesilato).
O estudo de trametinib será fornecido em comprimidos de 0,5 mg e 2,0 mg. Cada comprimido conterá 0,5 mg ou 2,0 mg de trametinibe original (presente como o solvato de DMSO)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Composto de parâmetros PK de dabrafenibe e seus metabólitos após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID): Cmax, Tmax e AUC(0-tau)
Prazo: No Dia 1: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h após a dose.
A concentração plasmática máxima observada (Cmax), o tempo até a Cmax (Tmax) e a área sob a curva concentração-tempo ao longo do intervalo de dosagem [AUC(0-tau)] serão calculados para dabrafenibe e seus metabólitos.
No Dia 1: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h após a dose.
Um composto de parâmetros PK de dabrafenibe e seus metabólitos após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID): Tmax, Css_min, Css_max, Css_av e AUC(0-tau)
Prazo: No Dia 21: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h pós-dose.
Tmax, concentração mínima no estado estacionário (Css_min), concentração máxima no estado estacionário (Css_max), concentração média no estado estacionário (Css_av), AUC(0-tau) serão calculados para dabrafenibe e seus metabólitos.
No Dia 21: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h pós-dose.
Taxa de acúmulo de dabrafenibe e seus metabólitos após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID)
Prazo: No dia 21.
No dia 21.
Composto de parâmetros farmacocinéticos de dabrafenibe e seus metabólitos após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID) e trametinibe (2 mg QD): Cmax, Tmax, AUC(0-tau)
Prazo: No Dia 1: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h após a dose.
No Dia 1: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h após a dose.
Composto de parâmetros farmacocinéticos de dabrafenibe e seus metabólitos após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID) e trametinibe (2 mg QD): Tmax, Css_min, Css_max, Css_av, AUC(0-tau)
Prazo: No Dia 21: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h pós-dose.
No Dia 21: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h pós-dose.
Taxa de acúmulo de dabrafenibe e seus metabólitos após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID) e trametinibe (2 mg QD)
Prazo: No dia 21.
No dia 21.
Composto de parâmetros farmacocinéticos de trametinibe após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID) e trametinibe (2 mg QD): Cmax, Tmax, AUC(0-tau)
Prazo: No Dia 1: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h após a dose.
No Dia 1: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h após a dose.
Composto de parâmetros PK de trametinib após dose única e repetida de dabrafenib (150 mg BID) e trametinib (2 mg QD): Tmax, Css_min, Css_max, Css_av, AUC(0-tau)
Prazo: No Dia 21: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h pós-dose.
No Dia 21: Pré-dose, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 h pós-dose.
Taxa de acúmulo de trametinibe após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID) e trametinibe (2 mg QD)
Prazo: No dia 21.
No dia 21.
Meia-vida efetiva de trametinibe após dose única e repetida de dabrafenibe (150 mg BID) e trametinibe (2 mg QD)
Prazo: No dia 21.
No dia 21.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Composto de avaliação do exame físico
Prazo: Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
O exame físico incluirá avaliações dos olhos, sistemas neurológico e cardiovascular, pulmões, abdômen, cabeça, pescoço, orelhas, nariz, boca, garganta, tireóide, gânglios linfáticos, extremidades e pele, geniturinário (pélvico) e exames retais.
Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Composto de segurança e tolerabilidade conforme avaliado pela avaliação dos sinais vitais: pressão arterial, temperatura e pulsação
Prazo: Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
As medições de sinais vitais incluirão pressão arterial sistólica e diastólica, temperatura corporal e frequência de pulso.
Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Avaliação de eletrocardiograma (ECG)
Prazo: Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
ECGs de 12 derivações serão obtidos em cada ponto de tempo usando uma máquina de ECG que calcula automaticamente a frequência cardíaca e mede PR, QRS, QT e duração do intervalo QT corrigido (intervalos QTc).
Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Avaliação de ecocardiograma (ECO)
Prazo: Na semana 4, semana 8 e depois a cada 8 semanas até a descontinuação do tratamento.
A avaliação do ECO incluirá uma avaliação da fração de ejeção do ventrículo esquerdo.
Na semana 4, semana 8 e depois a cada 8 semanas até a descontinuação do tratamento.
Avaliação de exames oftalmológicos
Prazo: Na triagem e quando clinicamente indicado até a descontinuação do tratamento.
O exame oftalmológico incluirá exame fundoscópico indireto, acuidade visual, exame de campo visual e tonometria, com atenção especial para anormalidades retinianas.
Na triagem e quando clinicamente indicado até a descontinuação do tratamento.
Avaliação de valores laboratoriais de química
Prazo: Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Número de indivíduos com eventos adversos (EAs)
Prazo: Até 5 anos.
Até 5 anos.
Número de indivíduos com eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Até 5 anos.
Até 5 anos.
Taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: Até 5 anos.
ORR definido como a porcentagem de indivíduos com evidência de uma resposta completa confirmada (CR) ou resposta parcial (PR) de acordo com a avaliação da resposta
Até 5 anos.
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: Até 5 anos.
PFS definido como o tempo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a primeira data de progressão objetiva da doença ou morte por qualquer causa.
Até 5 anos.
Sobrevida geral (OS)
Prazo: Até 5 anos.
OS definido como o intervalo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a data da morte, independentemente da causa da morte; os sujeitos ainda vivos serão censurados na data do último contato.
Até 5 anos.
Avaliação de valores laboratoriais de hematologia
Prazo: Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Avaliação dos valores laboratoriais de urinálise
Prazo: Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).
Até 30 dias da última dose do sujeito (avaliado até 5 anos).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de maio de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

19 de maio de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2018

Última verificação

1 de janeiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dabrafenibe

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