Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Farmakokinetik för upprepade orala doser av dabrafenib och kombinationen av dabrafenib och trametinib hos kinesiska patienter med melanom

13 september 2018 uppdaterad av: GlaxoSmithKline

En fas I-studie för att utvärdera farmakokinetiken och säkerheten för upprepade orala doser av dabrafenib och kombinationen av dabrafenib med trametinib hos kinesiska patienter med melanom

Den nuvarande kliniska studien kommer att genomföras i Kina för att utvärdera farmakokinetiken (PK) för enstaka och upprepade orala doser av enbart dabrafenib och dabrafenib och trametinib i kombination, säkerhetsprofilen och den kliniska aktiviteten av dabrafenib i kombination med trametinib hos patienter med kinesiskt melanom med BRAF V600E/K mutation. Ungefär 20 utvärderbara försökspersoner kommer att registreras i studien, av vilka de första 10 försökspersonerna kommer att skrivas in i kohort A (del I och II) och återstående 10 försökspersoner kommer att skrivas in i kohort B. Ämnen i kohort A (del I) kommer att få dabrafenib 150 mg två gånger dagligen (BID) och försökspersoner i kohort A (del II) och kohort B kommer att få en kombination av dabrafenib 150 mg två gånger dagligen och trametinib 2 mg en gång dagligen (QD). Studiebehandlingen kommer att fortsätta tills sjukdomsprogression, död eller oacceptabel toxicitet. Efter sjukdomsprogression kommer alla inskrivna försökspersoner att följas upp för total överlevnad. Studien kommer att slutföras efter att alla försökspersoner har dött eller efter att överlevande försökspersoner har haft minst 5 års uppföljning, beroende på vilket som inträffar först.

Studieöversikt

Status

Indragen

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Fas 1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Förutsatt undertecknat skriftligt informerat samtycke.
  • Hanar och kvinnor >=18 år.
  • Histologiskt bekräftat kutant melanom som är antingen steg IIIC (ej opererbart) eller steg IV (metastaserande) och BRAF V600E/K-mutationspositiv från det utsedda kvalificerade laboratoriet för denna studie.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0 eller 1.
  • Adekvat baslinjeorganfunktion definierad av: Absolut neutrofilantal (ANC): >=1 200/mikroliter (uL); Hemoglobin: >=9 gram (g)/deciliter (dL); Blodplättar: >=100 000/ul; Protrombintid/ Internationell normaliseringskvot och aktiverad partiell tromboplastintid: <=1,3 x övre normalgräns (ULN); Totalt bilirubin: <=1,5 x ULN; Aspartataminotransferas och alaninaminotransferas: <=2,5 x ULN; Beräknat kreatininclearance (beräkna kreatininclearance med standard Cockcroft-Gault-formel): >=50 milliliter (mL)/minut (min) eller 24-timmars urinkreatininclearance>=50 ml/min; Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF): >/= 50 % LVEF om det inte finns någon fastställd nedre normalgräns (LLN) för en given institution.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare behandling med BRAF-hämmare eller MEK-hämmare
  • Dräktig eller ammande hona.
  • Historik om en annan malignitet. Försökspersoner med någon tidigare malignitet med bekräftad aktiverande RAS-mutation vid något tillfälle är inte berättigade. Obs: Prospektiv RAS-testning krävs inte. Men om resultaten från tidigare RAS-testning är kända måste de användas vid bedömning av behörighet. Undantag: Försökspersoner som har varit sjukdomsfria i 5 år (förutom de med bekräftade aktiverande RAS-mutationer), eller försökspersoner med en historia av fullständigt resekerad icke-melanom hudcancer eller framgångsrikt behandlad in situ karcinom är berättigade.
  • Hjärnmetastaser är uteslutna om inte: Alla kända lesioner definitivt har behandlats med kirurgi eller stereotaktisk kirurgi (helhjärnstrålning kan ges som adjuvansbehandling), ELLER Hjärnlesioner, om de fortfarande finns, måste bekräftas stabila (dvs. ökning av lesionsstorlek) i >=12 veckor före inskrivning (stabilitet måste bekräftas med två på varandra följande magnetiska resonansbilder (MRI) eller datortomografi (CT) med kontrast, åtskilda av >6 veckor OCH asymtomatisk utan kortikosteroidkrav för > =4 veckor före inskrivning, OCH inga enzyminducerande antikonvulsiva medel under >=2 veckor före inskrivning. Dessutom, för försökspersoner som hade hjärnmetastaser men för närvarande inte har några tecken på sjukdom (NED), krävs NED i >=12 veckor och måste bekräftas av två på varandra följande skanningar, åtskilda av >=6 veckor, före inskrivning.
  • Alla allvarliga och/eller instabila redan existerande medicinska störningar (bortsett från undantaget malignitet ovan), psykiatrisk störning eller andra tillstånd som kan störa patientens säkerhet, erhållande av informerat samtycke eller efterlevnad av studieprocedurerna.
  • Alla större operationer, omfattande strålbehandling, kemoterapi med fördröjd toxicitet, biologisk terapi eller immunterapi inom 21 dagar före inskrivningen och/eller daglig eller veckovis kemoterapi utan risk för fördröjd toxicitet inom 14 dagar före inskrivningen.
  • Alla förbjudna läkemedel.
  • Administrering av en prövningsstudiebehandling inom 30 dagar eller 5 halveringstider, beroende på vilken som är längre, före den första dosen av studiebehandling(er) i denna studie.
  • Känd omedelbar eller fördröjd överkänslighetsreaktion eller idiosynkrasi mot läkemedel som är kemiskt relaterade till studiebehandlingarna, deras hjälpämnen och/eller dimetylsulfoxid (DMSO).
  • En historia eller tecken på kardiovaskulär risk inklusive något av följande: Aktuell LVEF < institutionell LLN; ett QTc-intervall korrigerat för hjärtfrekvens >=480 millisekund (ms) (med hjälp av Bazetts formel); en historia eller bevis på aktuella kliniskt signifikanta okontrollerade arytmier; Undantag: Försökspersoner med förmaksflimmer kontrollerat i >30 dagar före inskrivningen är berättigade; en anamnes (inom 6 månader före inskrivningen) av akuta kranskärlssyndrom (inklusive hjärtinfarkt eller instabil angina), kranskärlsangioplastik; en historia eller bevis på nuvarande >=Klass II kronisk hjärtsvikt enligt definitionen av New York Heart Associations (NYHA) riktlinjer; behandlingsrefraktär hypertoni definierad som ett blodtryck på systoliskt >140 millimeter kvicksilver (mmHg) och/eller diastoliskt >90 mm Hg som inte kan kontrolleras med antihypertensiv terapi; försökspersoner med intrakardiella defibrillatorer; onormal hjärtklaffmorfologi (>=Grad 2) dokumenterad med ekokardiogram (försökspersoner med grad 1 abnormiteter [d.v.s. mild uppstötning/stenos] kan anges i studien). Försökspersoner med måttlig valvulär förtjockning bör inte delta i studien.
  • Okorrigerbara elektrolytavvikelser (t.ex. hypokalemi, hypomagnesemi, hypokalcemi bestämd av blodkemi), långt QT-syndrom eller intag av läkemedel som är kända för att förlänga QT-intervallet.
  • En historia av retinal venocklusion (RVO)
  • Historik av interstitiell lungsjukdom eller pneumonit.
  • Historik av HIV-infektion.
  • Historik av hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV) infektion.
  • Försökspersoner med laboratoriebevis för rensad HBV och/eller HCV kommer att tillåtas, vilket definieras som HBs-antigennegativ och HBV-deoxiribonukleinsyra (DNA)-negativ; och HCV-antikropp är negativ.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Dabrafenib och Trametinib
Ämnet kommer att tilldelas i 2 kohorter, i kohort A kommer försökspersonerna att ges dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) monoterapi från dag 1 till dag 21 (första delen), följt av dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg två gånger dagligen) kombination (andra del, från och med dag 22). Efter att den sista försökspersonen i kohort A har avslutat den sista farmakokinetiska provtagningen (1:a delen ), kommer ytterligare 10 försökspersoner att registreras i kohort B med administrering av dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) i kombination med oralt trametinib (2 mg dagligen).
Dabrafenib kommer att tillhandahållas som 50 mg och 75 mg kapslar. Varje kapsel innehåller 50 mg eller 75 mg fri bas (finns som mesylatsaltet).
Trametinib-studien kommer att tillhandahållas som 0,5 mg och 2,0 mg tabletter. Varje tablett kommer att innehålla 0,5 mg eller 2,0 mg trametinibförälder (finns som DMSO-solvatet)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammansättning av farmakokinetiska parametrar för dabrafenib och dess metaboliter efter engångsdos och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen): Cmax, Tmax och AUC(0-tau)
Tidsram: Dag 1: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Maximal observerad plasmakoncentration (Cmax), tid till Cmax (Tmax) och area under koncentration-tidkurvan över doseringsintervallet [AUC(0-tau)] kommer att beräknas för dabrafenib och dess metaboliter.
Dag 1: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
En sammansättning av PK-parametrar för dabrafenib och dess metaboliter efter engångsdos och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen): Tmax, Css_min, Css_max, Css_av och AUC(0-tau)
Tidsram: Dag 21: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Tmax, lägsta koncentration vid steady state (Css_min), maximal koncentration vid steady state (Css_max), medelkoncentration vid steady state (Css_av), AUC(0-tau) kommer att beräknas för dabrafenib och dess metaboliter.
Dag 21: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Ackumuleringskvot av dabrafenib och dess metaboliter efter engångsdos och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen)
Tidsram: På dag 21.
På dag 21.
Sammansättning av farmakokinetiska parametrar för dabrafenib och dess metaboliter efter engångs- och upprepad dos av dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg dagligen): Cmax, Tmax, AUC(0-tau)
Tidsram: Dag 1: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Dag 1: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Sammansättning av farmakokinetiska parametrar för dabrafenib och dess metaboliter efter engångs- och upprepad dos av dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg dagligen): Tmax, Css_min, Css_max, Css_av, AUC(0-tau)
Tidsram: Dag 21: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Dag 21: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Ackumuleringsförhållande av dabrafenib och dess metaboliter efter engångsdos och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg dagligen)
Tidsram: På dag 21.
På dag 21.
Sammansättning av PK-parametrar för trametinib efter engångsdos och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg QD): Cmax, Tmax, AUC(0-tau)
Tidsram: Dag 1: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Dag 1: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Sammansättning av PK-parametrar för trametinib efter enkel och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg QD): Tmax, Css_min, Css_max, Css_av, AUC(0-tau)
Tidsram: Dag 21: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Dag 21: Fördos, 1,2, 3, 4, 6, 8, 12 och 24 timmar efter dos.
Ackumuleringskvot av trametinib efter engångsdos och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg en gång dagligen)
Tidsram: På dag 21.
På dag 21.
Effektiv halveringstid för trametinib efter engångsdos och upprepad dabrafenib (150 mg två gånger dagligen) och trametinib (2 mg en gång dagligen)
Tidsram: På dag 21.
På dag 21.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sammansättning av bedömning av fysisk undersökning
Tidsram: Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Fysisk undersökning kommer att omfatta bedömningar av ögon, neurologiska och kardiovaskulära system, lungor, buk, huvud, nacke, öron, näsa, mun, svalg, sköldkörtel, lymfkörtlar, extremiteter och hud-, genitourinary (bäcken) och rektalundersökningar.
Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Sammansättning av säkerhet och tolerabilitet som bedöms genom bedömning av vitala tecken: blodtryck, temperatur och puls
Tidsram: Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Mätningar av vitala tecken kommer att inkludera systoliskt och diastoliskt blodtryck, kroppstemperatur och puls.
Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Elektrokardiogram (EKG) bedömning
Tidsram: Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
12-avlednings-EKG kommer att erhållas vid varje tidpunkt med hjälp av en EKG-maskin som automatiskt beräknar hjärtfrekvensen och mäter PR, QRS, QT och korrigerad QT-intervallvaraktighet (QTc-intervall).
Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Ekokardiogram (ECHO) bedömning
Tidsram: Vid vecka 4, vecka 8 och sedan var 8:e vecka tills behandlingen avbryts.
ECHO-bedömning kommer att inkludera en utvärdering av vänsterkammars ejektionsfraktion.
Vid vecka 4, vecka 8 och sedan var 8:e vecka tills behandlingen avbryts.
Synundersökningsbedömning
Tidsram: Vid screening och när det är kliniskt indicerat tills behandlingen avbryts.
Synundersökning kommer att omfatta indirekt fundoskopisk undersökning, synskärpa, synfältsundersökning och tonometri, med särskild uppmärksamhet på näthinneavvikelser.
Vid screening och när det är kliniskt indicerat tills behandlingen avbryts.
Bedömning av kemiska laboratorievärden
Tidsram: Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Antal försökspersoner med biverkningar (AE)
Tidsram: Upp till 5 år.
Upp till 5 år.
Antal försökspersoner med allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Upp till 5 år.
Upp till 5 år.
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: Upp till 5 år.
ORR definieras som procentandelen av försökspersoner med bevis på ett bekräftat fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) enligt svarsutvärdering
Upp till 5 år.
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Upp till 5 år.
PFS definieras som tiden från första dos av studiebehandling till det första datumet för antingen objektiv sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak.
Upp till 5 år.
Total överlevnad (OS)
Tidsram: Upp till 5 år.
OS definieras som intervallet från första dos av studiebehandling till dödsdatum, oavsett dödsorsak; ämnen som fortfarande lever kommer att censureras vid datumet för den senaste kontakten.
Upp till 5 år.
Bedömning av hematologiska laboratorievärden
Tidsram: Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Urinanalys laboratorievärden bedömning
Tidsram: Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).
Upp till 30 dagar efter patientens sista dos (bedömd upp till 5 år).

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Förväntat)

1 maj 2017

Primärt slutförande (Förväntat)

1 oktober 2018

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 maj 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 maj 2015

Första postat (Uppskatta)

19 maj 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 september 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 september 2018

Senast verifierad

1 januari 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Melanom

Kliniska prövningar på Dabrafenib

3
Prenumerera