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Estudo observacional ligando variantes genéticas com resultados clínicos no tratamento da dor (TROJAN)

28 de março de 2016 atualizado por: Proove Bioscience, Inc.

Avaliação Terapêutica para Pesquisar Objetivos Clínicos Vinculando Associações Genotípicas e Fenotípicas com os Resultados do Tratamento da Dor

O objetivo deste estudo é (a) avaliar as abordagens de tratamento e as mudanças nos regimes de tratamento utilizados pelos médicos quando o teste genético é realizado na clínica; e (b) criar um registro de dados do paciente para identificar fatores genéticos que influenciam os resultados do tratamento no manejo da dor.

Visão geral do estudo

Status

Desconhecido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os médicos que tratam a dor observaram que a resposta aos opióides e outros medicamentos para a dor varia amplamente entre os pacientes. Diferenças no grau de estimulação da dor e sensibilidade à dor, diferenças de peso e idade, uso prévio de opioides e tolerância, bem como diferenças na biodisponibilidade de várias formulações de opioides, foram citadas como causas da ampla variabilidade na analgesia observada com opioides. No entanto, um componente significativo da dor crônica também pode ser explicado por polimorfismos genéticos. A informação genética pode explicar a variabilidade das respostas e ajudar a prever tratamentos mais eficazes (ou menos perigosos) e escolhas e doses de medicamentos. Ao identificar os riscos genéticos e o analgésico mais eficaz para um paciente individual, os médicos podem melhorar a eficácia dos tratamentos e medicamentos para dor e diminuir o risco de overdose, dependência e morte induzidas por iatrogenia.

O objetivo deste estudo é avaliar como os testes genéticos atualmente disponíveis estão sendo implementados em um ambiente de tratamento da dor e se essa informação resulta em benefícios para o cuidado do paciente. Pacientes com dor crônica que recebem consultas médicas de rotina para seus cuidados preencherão questionários validados para medir os níveis de dor, índices de incapacidade, saúde mental e medidas de qualidade de vida em cada visita clínica. Os médicos documentarão quaisquer alterações feitas nos regimes de tratamento, incluindo ajustes nos medicamentos ou tratamentos não farmacológicos e melhorias na dor, avaliações funcionais ou satisfação do paciente. Concomitantemente, este estudo usará os dados genéticos e clínicos coletados para criar um registro de dados a fim de examinar novas correlações e associações entre polimorfismos de nucleotídeo único e conjuntos de dados longitudinais.

Os resultados deste estudo irão elucidar potenciais variáveis ​​preditivas de desenvolvimento de dor crônica e/ou tratamento que irão auxiliar na tomada de melhores decisões de saúde na seleção de modalidades de tratamento e dosagem de medicamentos para dor crônica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

2000

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90089
        • Pain Clinic at University of Southern California Keck Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes serão pacientes adultos que procuram tratamento na Clínica de Dor da Universidade do Sul da Califórnia, Keck School of Medicine, em Los Angeles. Os pacientes terão um diagnóstico de dor crônica e estão recebendo consultas médicas de rotina para seus cuidados. O tratamento inclui tratamento farmacológico, não farmacológico, procedimentos intervencionistas ou de infusão, incluindo infusão de cetamina.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Forneça um formulário de consentimento informado assinado e datado.
  • Disposto a cumprir todos os procedimentos do estudo e estar disponível durante o estudo.
  • Apresenta atualmente um problema de dor crônica, com sintomas ocorridos nos últimos 30 dias.

Critério de exclusão:

  • Doença hepática ou renal grave
  • Capacidade mental significativamente diminuída que é incapaz de entender o protocolo, pesquisas e questionários; incapaz de ler/escrever inglês ou espanhol
  • Doença febril recente que impede ou atrasa a participação em mais de 1 mês
  • Gravidez ou lactação
  • Participação em um estudo clínico que pode interferir na participação neste estudo
  • Qualquer coisa que coloque o indivíduo em maior risco ou impeça a adesão total do indivíduo ou a conclusão do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Dor crônica
Observacional; Pacientes adultos que procuram tratamento médico com diagnóstico de dor crônica.
Somente estudo observacional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuações de dor na escala numérica de dor (NRS)
Prazo: Até 2 anos
Até 2 anos
Pontuações de dor no CSS-17
Prazo: Até 2 anos
A pontuação de gravidade da síndrome de dor regional crônica (CRPS) (CSS-17) é usada para pacientes com SDRC.
Até 2 anos
Avaliação de função/incapacidade no Oswestry Disability Index (ODI)
Prazo: Até 2 anos
O ODI é usado para pacientes com dor nas costas ou no pescoço.
Até 2 anos
Avaliação de função/incapacidade no teste de impacto da dor de cabeça (HIT-6)
Prazo: Até 2 anos
O HIT-6 é usado para pacientes com dores de cabeça ou enxaquecas.
Até 2 anos
Avaliação de qualidade de vida relacionada à saúde no SF-12v2
Prazo: Até 2 anos
O Short Form 12 item-versão 2 (SF-12v2) é uma avaliação genérica da qualidade de vida relacionada à saúde.
Até 2 anos
Presença e Gravidade do Transtorno de Ansiedade Generalizada no GAD-2/GAD-7
Prazo: Até 2 anos
A ferramenta de triagem curta GAD-2 consiste nas duas primeiras perguntas da escala GAD-7.
Até 2 anos
Presença e Gravidade da Depressão no PHQ-2/PHQ-9
Prazo: Até 2 anos
O PHQ-2 é uma ferramenta de triagem curta para o PHQ-9.
Até 2 anos
Número de participantes que experimentaram eventos adversos
Prazo: Até 5 anos
Até 5 anos
Tipo de eventos adversos experimentados pelos participantes
Prazo: Até 5 anos
Até 5 anos
Gravidade dos Eventos Adversos Experimentados pelos Participantes
Prazo: Até 5 anos
Até 5 anos
Mudanças no tipo de tratamentos selecionados para os participantes
Prazo: Até 5 anos
Até 5 anos
Mudanças na dosagem de medicamentos para os participantes
Prazo: Até 5 anos
Até 5 anos
Mudanças na frequência de testes de drogas na urina
Prazo: Até 5 anos
Até 5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
A Escala de Avaliação da Sessão como uma medida da aliança Paciente-provedor
Prazo: Até 2 anos
Até 2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Steven Richeimer, M.D., University of Southern California

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

24 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

30 de março de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2016

Última verificação

1 de março de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • PB010

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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