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Avaliando o impacto do cuidado autodirigido, em um ambiente financiado pelo Medicaid, na participação e na vida em comunidade

10 de agosto de 2015 atualizado por: Mark Salzer, Temple University Collaborative on Community Inclusion
Este projeto se propôs a demonstrar a eficácia, os custos e os benefícios da participação e da programação de cuidados autodirecionados da vida comunitária em um ambiente de cuidados administrados pelo Medicaid financeiramente sustentável. O estudo examinou os resultados associados à implementação de uma nova abordagem de cuidado autodirecionado (SDC) sendo implementada no Condado de Delaware, Pensilvânia, na qual os consumidores puderam acessar uma quantia definida de fundos renováveis ​​por ano e direcionar como eles foram gastos, tanto para adquirir os tipos e quantidades de serviços de reabilitação e tratamento que desejam (e de quem escolherem) e adquirir uma ampla gama de recursos e serviços individualizados que geralmente estão fora do financiamento do Medicaid (por exemplo, associações a academias de ginástica, aulas de ioga, suporte em cuidar das contas).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

120

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adultos entre 18 e 65 anos que atualmente recebem serviços reembolsados ​​pelo Medicaid no Condado de Delaware, Pensilvânia, para espectro de esquizofrenia, depressão maior ou transtorno bipolar;
  2. Indivíduos com um perfil de custo dentro da faixa de 60-90% de todos os beneficiários do Medicaid administrado por Magellan no condado (custos de serviço estimados entre $ 10.048 e $ 22.324); 3) Não mais do que duas internações de 10 dias por internação, nos 2 anos anteriores ao estudo;

4) Nenhuma hospitalização dentro de 6 meses do estudo; 5) Capacidade de entender os requisitos de cuidados autodirigidos e expressar interesse em trabalhar com um "treinador de recuperação".

Critério de exclusão:

  1. não falo inglês;
  2. ter um responsável legal;
  3. são incapazes de dar consentimento informado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cuidado autodirigido
Indivíduos na condição experimental trabalharão com especialistas certificados (CPS) especialmente treinados que servirão como "treinadores de recuperação" para desenvolver um plano de recuperação individualizado que descreva seus objetivos e desejos. Eles então trabalharão com a equipe para selecionar os serviços de tratamento e reabilitação de saúde comportamental e os materiais e recursos de saúde não comportamental que eles acreditam serem necessários para atingir seus objetivos.
Sem intervenção: Tratamento como de costume
Os participantes na condição de controle receberão os serviços normalmente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do Questionário de Participação Comunitária da TU de linha de base para acompanhamento aos 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Usado para coletar informações sobre a frequência de participação em vários domínios (por exemplo, emprego, educação, espiritualidade, lazer/recreação, participação em grupos de autoajuda, etc.) nos últimos 30 dias, se eles fizeram ou não a atividade o suficiente, não o suficiente ou muito além de seu nível de satisfação com seu nível de participação na atividade.
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança da Escala de Avaliação de Recuperação da Linha de Base para acompanhamento aos 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança da qualidade de vida inicial para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança da lista de verificação de sintomas de Hopkins na linha de base para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança da Escala de Empoderamento da linha de base para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança do Questionário de Domínio de Coping da linha de base para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Alteração do Questionário de Competência Percebida para Recuperação da linha de base para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança do Suporte de Autonomia Percebida na Linha de Base: O Questionário de Saúde Mental para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança de elementos de linha de base de um questionário de avaliação de sistemas facilitadores de recuperação - versão para adultos para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Mudança do Questionário de Avaliação de Necessidade de Camberwell Revisado na linha de base para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Alteração do Questionário de autorregulação do tratamento de linha de base para 12 meses e 24 meses após a linha de base
Prazo: Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base
Linha de base, 12 meses e 24 meses após a linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de agosto de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

11 de agosto de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de agosto de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2015

Última verificação

1 de agosto de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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