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Estudo Americano Usando Ácido Tranexâmico em Trombocitopenia (A-TREAT)

26 de fevereiro de 2021 atualizado por: Susanne May, University of Washington

Estudo Americano Usando Ácido Tranexâmico em Trombocitopenia (A-TREAT)

O objetivo deste estudo é avaliar a utilidade da terapia antifibrinolítica com ácido tranexâmico (TXA) na prevenção de sangramento em pacientes trombocitopênicos devido a distúrbios primários da medula óssea ou quimioterapia, imunoterapia e/ou radioterapia.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é conduzir um estudo prospectivo, randomizado, cego e controlado por placebo para avaliar a utilidade da terapia antifibrinolítica com ácido tranexâmico na prevenção de sangramento em pacientes trombocitopênicos devido a distúrbios primários da medula óssea ou quimioterapia, imunoterapia e/ou radiação terapia. Os resultados deste estudo mudarão a prática, fornecendo evidências sobre se o TXA é ou não um tratamento eficaz e seguro quando usado como adjuvante da terapia de transfusão de plaquetas no paciente trombocitopênico.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

330

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 21599
        • University of North Carolina
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98195
        • University of Washington

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão (todos devem ser atendidos):

  • Deve ter ≥ 18 anos de idade
  • Diagnóstico confirmado de malignidade hematológica ou aplasia
  • Submetidos ou planejados a quimioterapia, imunoterapia ou transplante de células-tronco hematopoiéticas
  • Previsão de trombocitopenia hipoproliferativa resultando em contagem de plaquetas ≤ 10.000/microlitros por ≥ 5 dias
  • Capaz de fornecer consentimento informado e cumprir o tratamento e acompanhamento, ou ter um Representante Legalmente Autorizado (LAR)

Critérios de exclusão (nenhum pode estar presente):

  • Diagnóstico de leucemia promielocítica aguda em quimioterapia de indução
  • História de ITP, TTP ou HUS
  • Indivíduos recebendo L-asparaginase como parte de seu ciclo atual de tratamento
  • Indivíduos com histórico ou diagnóstico atual de doença tromboembólica arterial ou venosa, incluindo síndrome coronariana aguda, doença vascular periférica e trombose venosa ou arterial retiniana (exceto quando um histórico anterior de trombose venosa foi resolvido)
  • Indivíduos com diagnóstico/histórico prévio de síndrome de obstrução sinusoidal (também chamada de doença veno-oclusiva)
  • Indivíduos recebendo quaisquer agentes pró-coagulantes (por exemplo, DDAVP, Fator VIIa recombinante ou Concentrados do Complexo de Protrombina (PCC) e/ou um agente antifibrinolítico dentro de 48 horas após a inscrição, ou com estado de hipercoagulabilidade conhecido
  • Distúrbio hemorrágico hereditário ou adquirido conhecido, incluindo, mas não limitado a:

    • Deficiência do pool de armazenamento adquirido
    • Paraproteinemia com inibição plaquetária
  • Distúrbios pró-trombóticos hereditários ou adquiridos conhecidos, incluindo síndrome antifosfolípide. Aqueles com anticoagulante lúpico ou sorologia antifosfolípide positiva sem trombose não são excluídos.
  • Indivíduos recebendo terapia anticoagulante ou terapia antiplaquetária (exceto quando recebendo anticoagulante profilático ou terapia com aspirina em dose baixa para profilaxia apenas com um plano de descontinuar quando a contagem de plaquetas cair abaixo de 50.000)
  • Pacientes com CID de acordo com o médico do paciente
  • Indivíduos com sangramento de grau 2 da OMS ou superior dentro de 48 horas antes da ativação
  • Indivíduos que requerem um limiar de transfusão de plaquetas > 10.000/microlitros no momento da randomização
  • Indivíduos com anúria (definida como produção de urina < 10 ml/h em 24 horas)
  • Sujeitos em diálise
  • Indivíduos com creatinina ≥5,7mg/dL
  • Indivíduos que estão grávidas ou amamentando ou que não desejam usar métodos contraceptivos durante e por 30 dias após tomar o medicamento do estudo (tanto homens quanto mulheres)
  • Indivíduos inscritos em outros estudos envolvendo transfusões de plaquetas, antifibrinolíticos, fatores de crescimento plaquetário ou outros agentes pró-coagulantes.
  • Alergia conhecida ao ácido tranexâmico
  • Tendo sido previamente randomizado neste estudo em qualquer estágio de seu tratamento
  • Indivíduos que não estão dispostos a aceitar transfusões de sangue ou componentes sanguíneos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ácido Tranexâmico (TXA)
IV ou PO administrado após atender aos critérios de inclusão/exclusão
As doses serão administradas por via intravenosa (IV) ou oral (PO) de acordo com o critério do investigador responsável pelo tratamento. As doses são administradas a cada 8 horas. Quando administrado IV, TXA 1,0 grama será administrado. Quando administrado PO, TXA 1,3 gramas será administrado
Outros nomes:
  • TXA
Comparador de Placebo: Placebo
Soro fisiológico IV ou comprimidos de placebo PO administrados após atender aos critérios de inclusão/exclusão
As doses serão administradas por via intravenosa (IV) ou oral (PO) de acordo com o critério do investigador responsável pelo tratamento. As doses são administradas a cada 8 horas. Quando administrado IV, solução salina normal será administrada. Quando administrado PO, comprimidos de placebo serão administrados
Outros nomes:
  • NS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sangramento em 30 dias
Prazo: 30 dias após a ativação do medicamento do estudo
Proporção de pacientes com sangramento de grau 2 ou superior da OMS, durante o período de estudo de 30 dias após a ativação do medicamento em estudo.
30 dias após a ativação do medicamento do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de transfusões de plaquetas
Prazo: 30 dias após a ativação do medicamento do estudo
Número de transfusões de plaquetas por paciente durante os primeiros 30 dias após a ativação da prescrição do medicamento em estudo
30 dias após a ativação do medicamento do estudo
Número de dias de vida e sem sangramento de grau 2 da OMS
Prazo: durante os primeiros 30 dias após a ativação do medicamento do estudo
Número de dias vivos e sem sangramento de grau 2 da OMS ou superior durante os primeiros 30 dias após a ativação do medicamento do estudo
durante os primeiros 30 dias após a ativação do medicamento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2020

Conclusão do estudo (Real)

11 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de outubro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

19 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de fevereiro de 2021

Última verificação

1 de fevereiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

O conjunto de dados públicos anônimos estará disponível após a publicação dos resultados primários

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados de uso público estarão disponíveis dentro de 3 anos após a conclusão do resultado primário. Estes estarão disponíveis através do NHLBI e a duração de sua disponibilidade será de acordo com os protocolos biolincc do NHLBI.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os critérios de acesso serão de acordo com os protocolos do NHLBI biolincc no momento da solicitação.

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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