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A farmacocinética e a DP da terapia com dapagliflozina em combinação com insulina em indivíduos japoneses com DM1

8 de agosto de 2018 atualizado por: AstraZeneca

Um estudo de farmacologia clínica e de longo prazo para avaliar a segurança, eficácia, farmacocinética e farmacodinâmica da terapia com dapagliflozina em combinação com insulina em indivíduos japoneses com diabetes tipo 1 com controle glicêmico inadequado

Este estudo PK/PD randomizado, simples-cego, de 3 braços, de grupos paralelos, controlado por placebo, incluirá 30 pacientes japoneses masculinos e femininos com DM1 e idade de 18 a 65 anos, com controle glicêmico inadequado com insulina definido como HbA1c ≥ 7,0% e ≤ 10,0% na visita de triagem. design controlado por lacebo. Os pacientes serão randomizados em uma proporção de 1:1:1 em um dos 3 braços de tratamento simples-cego; dapagliflozina 5 mg, dapagliflozina 10 mg ou placebo. O usuário CSII está excluído.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

42

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado assinado e por escrito Os participantes ou seus representantes legalmente responsáveis ​​devem estar dispostos e aptos a dar consentimento informado assinado e datado.
  • População-alvo Diagnóstico de DM1. Além disso, os seguintes critérios também precisam ser atendidos; Teste laboratorial central de peptídeo C < 0,7 ng/mL Reinscrição do indivíduo: Este estudo não permite a reinscrição de um indivíduo que interrompeu o estudo devido a uma falha na triagem
  • O uso de insulina por pelo menos 12 meses antes da inscrição por relatório do indivíduo ou registros médicos e Método de administração de insulina (MDI) deve ter permanecido inalterado por pelo menos 3 meses antes da inscrição por relatório do indivíduo ou registros médicos. Os indivíduos devem estar tomando uma dose diária total de insulina de ≥ 0,3 U/kg/dia por pelo menos 3 meses antes da inscrição. Usuários CSII são excluídos. O sujeito de administração de insulina MDI deve receber ≥ 3x injeções por dia.
  • Gênero e status reprodutivo Homens e mulheres japoneses.
  • Os critérios de elegibilidade para HbA1c incluem: Visita de triagem: Laboratório central HbA1c ≥ 7,0% e ≤ 10,0% (uma repetição do teste de HbA1c para indivíduos na triagem se o resultado inicial do teste for HbA1c ± 0,2% dos valores de corte)
  • IMC ≥ 20,0 kg/m², ≤ 35,0 kg/m² na visita 1
  • Idade de 18 a 65 anos, inclusive - ≥ 18 anos e < 20 anos devem apresentar termo de assentimento assinado e datado pelos pais ou responsáveis

Critério de exclusão:

  • Exceções da doença-alvo História de T2DM Nos casos em que o sujeito tem uma história de T2DM e tem uma história documentada de auto-anticorpo positivo para GAD65, tirosina fosfatase IA-2/IA-2β ou transportador de zinco 8 (ZnT8) ou jejum valor do peptídeo c abaixo do limite inferior de detecção realizado pelo laboratório local ou central, o sujeito será elegível para triagem
  • Diabetes do início da maturidade da juventude (MODY), cirurgia pancreática, pancreatite crônica ou outros distúrbios pancreáticos que podem resultar na diminuição da capacidade das células β (por exemplo, diabetes pancreatógeno)
  • Qualquer uso de agente anti-hiperglicêmico, exceto tiazolidinedionas ou insulina, no período de 1 mês antes da consulta de triagem. Uso de tiazolidinedionas nos 6 meses anteriores à visita de triagem.
  • Histórico de CAD que requer intervenção médica (por exemplo, visita ao pronto-socorro e/ou hospitalização) no período de 1 mês antes da inscrição
  • História de internação hospitalar para controle glicêmico (hiperglicemia ou hipoglicemia) no período de 1 mês antes da inscrição
  • Malignidade dentro de 5 anos da inscrição (com exceção de células basais tratadas ou carcinoma de células escamosas tratadas)
  • Histórico de câncer de bexiga
  • História de radioterapia na parte inferior do abdome ou pelve em qualquer momento Retinopatia pré-proliferativa e proliferativa instável (não tratada ou sob tratamento).
  • Achados de exames físicos e laboratoriais Aspartato aminotransferase (AST) > 3x limite superior do normal (LSN) Alanina aminotransferase (ALT) > 3x LSN Bilirrubina total sérica (TB) > 2,0 mg/dL (34,2 μmol/L).
  • TFG estimada (eGFR) pela fórmula da Sociedade Japonesa de Nefrologia ≤ 60 mL/min/1,73m2. Hemoglobina ≤ 11,0 g/dL (110 g/L) para homens; hemoglobina ≤ 10,0 g/dL (100 g/L) para mulheres.
  • Positivo para antígeno de superfície da hepatite B ou anticorpo anti-vírus da hepatite C
  • T4 Livre Anormal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: SOLTEIRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: dapagliflozina 5mg
dapagliflozina comprimido 5mg
Dapagliflozina, um medicamento para baixar a glicose no sangue. Dose oral
EXPERIMENTAL: dapagliflozina 10mg
dapagliflozina comprimido 10mg
Dapagliflozina, um medicamento para baixar a glicose no sangue. Dose oral
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
dapagliflozina comprimido 5mg placebo ou 10 mg placebo
Comprimido placebo. Dose oral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dapagliflozina Concentração Plasmática Máxima Observada (Cmax) de 7 Dias de Doses Repetidas de Dapagliflozina - Conjunto Farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Dapagliflozina Concentração Plasmática Mínima Observada (Cmin) de 7 Dias de Doses Repetidas de Dapagliflozina - Conjunto Farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Dapagliflozina Tempo de Concentração Plasmática Máxima Observada (Tmax) de 7 Dias Doses Repetidas de Dapagliflozina - Conjunto Farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Dapagliflozina Área sob a curva de concentração-tempo do tempo zero ao tempo da última concentração quantificável AUC(0-T) de 7 dias de doses repetidas de Dapagliflozina - conjunto farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Dapagliflozin 3-O-Glucuronide Concentração plasmática máxima observada (Cmax) de 7 dias de doses repetidas de Dapagliflozin - Conjunto farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Dapagliflozin 3-O-Glucuronide Concentração Mínima Observada no Plasma (Cmin) de 7 Dias de Doses Repetidas de Dapagliflozin - Conjunto Farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Dapagliflozin 3-O-Glucuronide Tempo de Concentração Plasmática Máxima Observada (Tmax) de 7 Dias Doses Repetidas de Dapagliflozin - Conjunto Farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Dapagliflozin 3-O-Glucuronide Área sob a curva de concentração-tempo do tempo zero ao tempo da última concentração quantificável AUC(0-T) de 7 dias de doses repetidas de Dapagliflozin - conjunto farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Proporção de Dapagliflozina de Metabólito para AUC Principal de 7 Dias de Doses Repetidas de Dapagliflozina - Conjunto Farmacocinético (PK)
Prazo: Dia 1-7
Amostras seriadas de sangue para determinação da droga em estudo foram coletadas antes da dose, Dia 1, Dia 7 (60 minutos antes da dose), Dia 7 (0, 1, 2, 3, 4, 6, 8, 12 e 24 horas após a dose).
Dia 1-7
Glicose urinária de 24 horas (g/24h) Alteração média desde a linha de base no Dia 7 - Conjunto farmacodinâmico (PD)
Prazo: Linha de base (a última avaliação disponível antes da primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
O período de 24 horas é definido com base no vazio matinal, desde o primeiro vazio matinal até ao do dia seguinte.
Linha de base (a última avaliação disponível antes da primeira dose da medicação do estudo), Dia 7

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Variação percentual diária total de insulina (UI) desde a linha de base até o dia 7 - Conjunto farmacodinâmico (PD)
Prazo: Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
A dose diária total de insulina é definida como a soma de todas as doses de insulina (basal+bolus+pré-misturada) para cada dia. A variação percentual média da linha de base foi calculada usando a média geométrica transformada de volta a partir dos resultados calculados sob a transformação logarítmica.
Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
Variação Percentual de Insulina Basal Diária (IU) Desde a Linha de Base até o Dia 7 - Conjunto Farmacodinâmico (PD)
Prazo: Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
A variação percentual média da linha de base foi calculada usando a média geométrica transformada de volta a partir dos resultados calculados sob a transformação logarítmica.
Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
Alteração percentual de insulina em bolus diário (UI) desde a linha de base até o dia 7 - Conjunto farmacodinâmico (PD)
Prazo: Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
A variação percentual média da linha de base foi calculada usando a média geométrica transformada de volta a partir dos resultados calculados sob a transformação logarítmica.
Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
Alteração da glicose plasmática em jejum (FPG) (mg/dL) desde a linha de base até o dia 7 - Conjunto farmacodinâmico (PD)
Prazo: Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
Alteração da pressão arterial sistólica (mmHG) sentado desde a linha de base até o dia 7 - Conjunto farmacodinâmico (PD)
Prazo: Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7
Linha de base (a última avaliação disponível antes ou na primeira dose da medicação do estudo), Dia 7

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de outubro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de outubro de 2015

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

21 de outubro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

18 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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