Prevenção Secundária de Fraturas Osteoporóticas: um Serviço de Ligação para Fraturas em Centros Múltiplos na Grécia

Este estudo inclui 5 hospitais diferentes em 4 cidades da Grécia. O responsável em cada hospital é um departamento de ortopedia que organizará um serviço de ligação de fraturas (FLS) tanto para pacientes hospitalizados com mais de 50 anos com fraturas de baixa energia quanto para pacientes ambulatoriais com mais de 50 anos com fraturas de baixa energia (fratura de baixa energia é definida como uma fratura resultante de trauma mínimo, como queda da própria altura ou menos).

Esta ação visa melhorar o atendimento ao paciente e reduzir as fraturas osteoporóticas secundárias, juntamente com os custos colaterais de saúde.

O pré-requisito para a inscrição de pacientes no programa FLS é a aceitação voluntária assinada dos termos e condições do programa (formulários de consentimento informado assinados).

Os serviços do programa para pacientes elegíveis incluem as seguintes etapas:

• O pessoal da FLS informa o paciente sobre o programa, seus serviços e fornece a ele/ela o material impresso relevante e informativo. Depois de obter o consentimento informado assinado pelo paciente, o pessoal competente em cooperação com os médicos assistentes:

  1. Compila e atualiza o arquivo do paciente.
  2. Garante que os diagnósticos e exames laboratoriais incluirão: DMO de quadril e coluna lombar (de pelo menos um quadril, em dois pontos da coluna lombar se possível); Coluna Torácica F/P & Coluna Lombar F/P Raios-X; e o exame laboratorial mínimo exigido para pacientes com fratura de baixa energia, candidatos a receber medicação "anti-osteoporótica", de acordo com as diretrizes gregas para osteoporose. Calcula a pontuação FRAX relevante.

  3) Assegura que o médico assistente (ou o médico responsável pelos distúrbios metabólicos ósseos) recomende um tratamento para a prevenção de uma nova fratura, se for o caso, após o exame do paciente e antes que ele saia do hospital.

• O pessoal da FLS assegura o restabelecimento do contacto regular com os doentes fracturados, visando informá-los e alertá-los (e/ou seus familiares, familiares), lembrando e facilitando a próxima consulta em ambulatório de Doenças Ósseas Metabólicas.
• O pessoal da FLS compila e aplica um programa de apoio ao paciente, com contactos telefónicos regulares. O programa informa, conscientiza, motiva e facilita o acompanhamento do paciente com médico especializado, fornecendo informações e/ou serviços úteis (por exemplo: agendar a próxima consulta no ambulatório do hospital específico). Durante o contato telefônico serão coletados e registrados dados específicos, como se surgiu uma nova fratura, se o paciente está sob supervisão/acompanhamento médico regular para osteoporose, se o paciente ainda está em tratamento. Caso contrário, o motivo da descontinuação deve ser coletado. O cronograma de contato telefônico será o seguinte: Um, seis e doze meses após a alta hospitalar.

O período de inscrição dura 365 dias em cada hospital, a partir da data de inscrição do primeiro paciente em cada centro específico. O acompanhamento dos pacientes também durará 365 dias e, portanto, a duração total do programa é de 2 anos em todos os centros.