Вторичная профилактика остеопоротических переломов: служба связи при множественных переломах в Греции

Это исследование включает 5 различных больниц в 4 городах Греции. Ответственной стороной в каждой больнице является ортопедическое отделение, которое организует службу связи при переломах (FLS) как для госпитализированных пациентов старше 50 лет с низкоэнергетическими переломами, так и для амбулаторных пациентов старше 50 лет с низкоэнергетическими переломами (низкоэнергетический перелом определяется как перелом в результате минимальной травмы, такой как падение с высоты стоя или ниже).

Это действие направлено на улучшение ухода за пациентами и сокращение вторичных остеопоротических переломов, а также на сопутствующие расходы на здравоохранение.

Предпосылкой для включения пациентов в программу FLS является добровольное подписанное согласие с условиями программы (подписанные формы информированного согласия).

Услуги программы для соответствующих критериям пациентов включают следующие этапы:

• Персонал FLS информирует пациента о программе, ее услугах и предоставляет ему/ей соответствующие информативные печатные материалы. После получения подписанного информированного согласия пациента компетентный персонал в сотрудничестве с лечащими врачами:

  1. Составляет и обновляет файл пациента.
  2. Гарантирует, что диагностика и лабораторные исследования будут включать: МПК тазобедренного и поясничного отделов позвоночника (не менее одного бедра, по возможности в двух точках поясничного отдела позвоночника); Рентгенография грудного отдела позвоночника F/P и поясничного отдела позвоночника F/P; и минимальный необходимый лабораторный тест для пациентов с низкоэнергетическим переломом, которые являются кандидатами на получение «антиостеопоротических» препаратов в соответствии с греческими рекомендациями по остеопорозу. Рассчитывает соответствующую оценку FRAX.

  3) Гарантирует, что лечащий врач (или врач, ответственный за нарушение костного метаболизма) рекомендует лечение для предотвращения нового перелома, если это необходимо, после осмотра пациента и до его выписки из больницы.

• Персонал ФЛС обеспечивает восстановление регулярного контакта с пациентами с переломами, стремясь информировать и предупреждать их (и/или их родственников, семьи), напоминая и способствуя следующему приему в поликлинике метаболических заболеваний костей.
• Персонал FLS составляет и применяет программу поддержки пациентов с регулярными контактами по телефону. Программа информирует, оповещает, мотивирует и облегчает пациентам последующее наблюдение у врача-специалиста, предоставляя полезную информацию и/или услуги (например: запланировать следующий прием в амбулаторном отделении конкретной больницы). Во время телефонного контакта будут собраны и записаны конкретные данные, например, появился ли новый перелом, находится ли пациент под постоянным наблюдением / наблюдением врача по поводу остеопороза, если пациент все еще находится на лечении. В противном случае следует собрать причину прекращения. График телефонных контактов будет следующим: через один, шесть и двенадцать месяцев после выписки из больницы.

Период регистрации длится 365 дней в каждой больнице, начиная с даты регистрации первого пациента в каждом конкретном центре. Наблюдение за пациентами также продлится 365 дней, поэтому общая продолжительность программы составляет 2 года в каждом центре.