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Ensaio Clínico para Avaliar a Eficácia e Segurança do JOINTSTEM em Pacientes com Artrite Degenerativa

3 de junho de 2019 atualizado por: R-Bio

Multicêntrico, Randomizado, Duplo-Cego, Fase Controlada por Placebo Ⅱb Ensaio Clínico para Avaliar a Eficácia e Segurança do JOINTSTEM em Pacientes com Artrite Degenerativa

O objetivo deste estudo é investigar a eficácia e segurança do transplante autólogo de células-tronco mesenquimais derivadas do tecido adiposo (MSCs) em pacientes com osteoartrite do joelho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

JOINTSTEM é um tratamento de OA que usa células-tronco mesenquimais derivadas de tecido adiposo autólogo. Como não usa tecidos alogênicos e é incubado sem modificação genética adicional ou modificação mecânica e química por diferenciação, é classificado como 'terapia celular autóloga' e é completamente livre de rejeição imunológica.

Visa principalmente melhorar a dor e a função articular e, secundariamente, regenerar a cartilagem. Espera-se que a injeção intra-articular de JOINTSTEM estimule a regeneração e o crescimento da cartilagem e melhore de forma inovadora a dor e a função articular com a regeneração da cartilagem em seis meses.

Os sujeitos desta terapia eram pacientes regenerativos com K&L grau 2~4 com 18 anos ou mais. Espera-se que o JOINTSTEM seja utilizado em pacientes que apresentam danos significativos na cartilagem devido à sua capacidade de regeneração da cartilagem, além de melhorar a dor e o desempenho articular. A;esp. Pacientes que já foram submetidos a artroplastia de joelho podem adiar sua cirurgia adicional com o uso de JOINTSTEM. Para quem ainda tem cartilagem própria, a artroplastia não é uma opção de tratamento imediato, e pacientes com osteoporose que não podem fazer artroplastia devido à idade avançada podem receber JOINTSTEM.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 135-720
        • Gangnam Severance Hospital
      • Seoul, Republica da Coréia, 134-727
        • KyungHee University Gangdong Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Maiores de 18 anos, masculino e feminino
  2. Os pacientes devem consentir por escrito em participar do estudo, assinando e datando um documento de consentimento informado
  3. Diagnóstico de osteoartrite por ACR osteoartrite do joelho
  4. Diagnóstico de osteoartrite por critérios radiográficos de Kellgren e Lawrence grau 2-4
  5. Mais de dor de grau 4 (escala numérica de 0 a 10 pontos) por pelo menos 12 semanas
  6. Diagnóstico de osteoartrite de classe Ⅰ~Ⅲ pelo ACR (American College of Rheumatology Criteria) Critérios funcionais globais
  7. Paciente que concorda com a contracepção

Critério de exclusão:

  1. Preparando-se para a gravidez ou mulheres grávidas ou mães lactantes.
  2. Pacientes com Índice de Massa Corporal (IMC) > 35.
  3. Pacientes com outras doenças, incluindo

    Artrite séptica, doença articular reumatóide ou inflamatória, doença cristalina (gota ou pseudogota), doença de Paget, fraturas articulares, ocronose, acromegalia, hemocromatose, doença de Wilson, osteocondromatose, distúrbio hereditário

  4. Pacientes com doença de medicina interna em estado grave
  5. Pacientes com imunodeficiência humana positiva (HIV), hepatite B (HBV), hepatite C (HCV), sífilis na triagem indicativa de infecção atual do passe.
  6. Paciente com distúrbios comportamentais, distúrbios cognitivos e sintomas mentais crônicos
  7. Paciente com distúrbios neurológicos ou psiquiátricos significativos
  8. Pacientes com história de abuso de álcool e drogas
  9. Pacientes que participaram de outros ensaios clínicos nas 12 semanas anteriores a este estudo.
  10. Pacientes que receberam qualquer medicamento por injeção intra-articular para tratamento dentro de 2 meses antes desta inscrição.
  11. Pacientes que experimentaram como cartilagem articular do joelho e terapia com células-tronco
  12. Pacientes que o investigador principal considere inadequados para o ensaio clínico por qualquer outro motivo que não os listados acima
  13. Pacientes com reações de hipersensibilidade à penicilina -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Haste articulada
MSCs derivadas de tecido adiposo autólogo
Tronco articular (MSCs derivadas de tecido adiposo autólogo 1x10^8células/3ml), 1 injeção
Outros nomes:
  • MSCs derivadas de tecido adiposo autólogo 1x10^8células/3ml
Comparador de Placebo: Solução salina
Cloreto de Sódio
Solução salina (cloreto de sódio 9mg/ml), injeção 1 vez
Outros nomes:
  • Cloreto de sódio 9mg/ml

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação WOMAC
Prazo: 24 semanas
Dor, rigidez e função física do joelho serão medidas pelas universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC)
24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
WOMAC 3 subescala
Prazo: 24 semanas
Dor, rigidez e função física do joelho serão medidas pelas universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC)
24 semanas
KOOS (Pontuação de Lesões no Joelho e Osteoartrite)
Prazo: 24 semanas
Os sintomas, a dor e a funcionalidade da articulação do joelho serão avaliados por meio do Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
24 semanas
SF(Forma Curta)-36 Pontuação
Prazo: 24 semanas
O SF(Short Form)-36 Health Survey é uma pesquisa de 36 itens, relatada pelo paciente, sobre a saúde do paciente.
24 semanas
Avaliação global da atividade da doença
Prazo: 24 semanas
Mudança da linha de base na avaliação global do paciente e do médico da pontuação de atividade da doença em 12,24 semanas por 100 mm VAS (escala visual analógica)
24 semanas
Satisfação geral
Prazo: 24 semanas
Satisfação geral do paciente em um VAS de 0-100 mm (escala visual analógica)
24 semanas
Raio X
Prazo: 24 semanas
Desempenho de raios-X para medir com grau Kellgren-Lawrence
24 semanas
Exame de ressonância magnética
Prazo: 24 semanas
Ressonância magnética para medir a alteração do tamanho do defeito da cartilagem desde a linha de base até 24 semanas
24 semanas
Avaliação artroscópica
Prazo: 24 semanas
A artroscopia avalia qualquer alteração no defeito da cartilagem no momento da injeção de células e 24 semanas após a injeção
24 semanas
Avaliação histológica
Prazo: 24 semanas
Amostras de biópsia submetidas à coloração com safranina-O e imuno-histoquímica para colágeno tipo I e II. Espessura da cartilagem articular antes e depois da medida da injeção e espécimes avaliados com ICRS (International Cartilage Repair Society) II por um histopatologista cego.
24 semanas
EVA
Prazo: 24 semanas
A dor no joelho será medida pela Escala Visual Analógica (VAS) de 100 mm
24 semanas
IKDC
Prazo: 24 semanas
Sintomas, atividades esportivas e função do joelho serão medidos pelo Comitê Internacional de Documentação do Joelho (IKDC)
24 semanas
ROM
Prazo: 24 semanas
alteração da linha de base na amplitude de movimento de flexão do joelho (ADM) em 12,24 semanas por exame físico
24 semanas
Força do quadríceps
Prazo: 24 semanas
Alteração da linha de base na potência do quadríceps em 12,24 semanas por exame físico
24 semanas
efusão
Prazo: 24 semanas
Mudança da linha de base em derrame de joelho de 4 graus em 12,24 semanas
24 semanas
Crepitação
Prazo: 24 semanas
Mudança da linha de base em crepitação assintomática e sintomática em 12,24 semanas por exame físico
24 semanas
Frouxidão ligamentar
Prazo: 24 semanas
Mudança da linha de base na frouxidão ligamentar em 12,24 semanas por exame físico
24 semanas
Sensibilidade na linha articular medial
Prazo: 24 semanas
Alteração da linha de base em 4 graus (nenhuma, leve, moderada, grave) sensibilidade na linha articular medial em 12,24 semanas por exame físico
24 semanas
Ternura Pes
Prazo: 24 semanas
Alteração da linha de base em 4 graus (nenhum, leve, moderado, grave) Pes à palpação em 12,24 semanas por exame físico
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

18 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de junho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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