CA-125 e gravidade da pré-eclâmpsia

Embora a fonte de CA-125 durante a gravidez seja o córion fetal, o líquido amniótico e a decídua materna, a dinâmica perinatal do CA-125 sérico materno requer esclarecimento. Os estudos clínicos dos níveis de CA-125 e sua função em gestantes hipertensas são limitados e oferecem resultados contraditórios (Cebesoy et al., 2009).

E assim investigamos o CA-125 na gravidez normal e na pré-eclâmpsia, comparando a pré-eclâmpsia leve e severa para determinar a relação do CA-125 e a gravidade da doença.

Os pacientes serão divididos em três grupos:

• Controle: 40 gestantes normais e saudáveis ​​atendidas no pronto-socorro em trabalho de parto.

• Pré-eclâmpsia leve: 40 pacientes preenchendo os seguintes critérios.

  • Pressão arterial: pressão arterial sistólica >140 e <160, pressão arterial diastólica >90 e <110
  • Proteinúria: 300 mg (+) avaliada por urina urignost 3A® (tiras de urina de DIALAB).
  • Sem sintomas de gravidade como dor de cabeça.
  • Investigações normais para diferentes funções de órgãos (como função hepática e renal).

• Pré-eclâmpsia grave: 40 pacientes que preenchem um ou mais dos seguintes critérios (The American College of Obstetricians and Gynecologists, 2010) (ACOG):

  • Pressão arterial sistólica > 160 mmHg
  • Pressão arterial diastólica > 110 mmHg (em duas ocasiões com pelo menos 6 horas de intervalo enquanto o paciente está em repouso no leito)
  • Proteinúria de 5.000 mg (5 g) ou superior em uma coleta de urina de 24 horas ou pelo menos 3+ em duas amostras aleatórias de urina coletadas com pelo menos 4 horas de intervalo
  • Oligúria < 500 mL de débito urinário em 24 horas
  • Distúrbios funcionais cerebrais ou visuais (irritabilidade do SNC)
  • Edema pulmonar ou cianose (não devido à reposição excessiva de volume intravenoso)
  • Dor abdominal epigástrica ou no quadrante superior direito
  • Função hepática prejudicada em análise laboratorial (aumento da aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT) ou lactato desidrogenase (LDH))
  • Trombocitopenia (contagem de plaquetas < 150.000/uL)
  • Restrição do crescimento fetal.