CA-125 y gravedad de la preeclampsia

Aunque la fuente de CA-125 durante el embarazo es el corion fetal, el líquido amniótico y la decidua materna, la dinámica perinatal del CA-125 sérico materno requiere aclaración. Los estudios clínicos de los niveles de CA-125 y su función en pacientes embarazadas hipertensas son limitados y ofrecen resultados contradictorios (Cebesoy et al., 2009).

Y así investigamos el CA-125 en el embarazo normal y en la preeclampsia, comparando la preeclampsia leve y grave para determinar la relación del CA-125 y la gravedad de la enfermedad.

Los pacientes se dividirán en tres grupos:

• Control: 40 gestantes sanas normales que acuden a urgencias en trabajo de parto.

• Preeclampsia leve: 40 pacientes que cumplieron los siguientes criterios.

  • Presión arterial: presión arterial sistólica >140 y <160, presión arterial diastólica >90 y <110
  • Proteinuria: 300 mg (+) evaluada por orina urignost 3A® (tiras de orina de DIALAB).
  • Sin síntomas de gravedad como cefalea.
  • Investigaciones normales para la función de diferentes órganos (como la función hepática y renal).

• Preeclampsia severa: 40 pacientes que cumplen alguno o más de los siguientes criterios (The American College of Obstetricians and Gynecologists, 2010)(ACOG):

  • Presión arterial sistólica > 160 mmHg
  • Presión arterial diastólica > 110 mmHg (en dos ocasiones con al menos 6 horas de diferencia mientras el paciente está en reposo en cama)
  • Proteinuria de 5000 mg (5 g) o más en una recolección de orina de 24 horas o al menos 3+ en dos muestras de orina aleatorias recolectadas con al menos 4 horas de diferencia
  • Oliguria < 500 mL diuresis en 24 horas
  • Trastornos funcionales cerebrales o visuales (irritabilidad del SNC)
  • Edema o cianosis pulmonar (que no se deba a una reposición de volumen intravenoso excesiva)
  • Dolor abdominal epigástrico o en el cuadrante superior derecho
  • Deterioro de la función hepática en análisis de laboratorio (aspartato aminotransferasa (AST), alanina aminotransferasa (ALT) o lactato deshidrogenasa (LDH) elevados)
  • Trombocitopenia (recuento de plaquetas < 150 000/uL)
  • Restricción del crecimiento fetal.