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Detecção de Sinais Microembólicos com HOLter Transcraniano em AVC Isquêmico Agudo (HOLISTER)

29 de maio de 2026 atualizado por: University Hospital, Bordeaux

Detecção de Sinais Microembólicos com HOLter Transcraniano no AVC Isquêmico Agudo: Rendimento no Trabalho Etiológico

No AVC isquêmico agudo, a identificação de uma etiologia é de grande importância para prevenir a recorrência, proporcionando o melhor tratamento. Devido às inúmeras etiologias subjacentes possíveis, a investigação etiológica do AVC isquêmico inclui uma ampla gama de testes diagnósticos, que podem ser invasivos, longos e caros. Além disso, muitos pacientes recebem um diagnóstico de AVC indeterminado mesmo após a realização de todos os testes diagnósticos disponíveis, o que impede o tratamento ideal.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

MES assintomáticos detectados por doppler transcraniano foram relatados em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico. Foi demonstrado anteriormente que o MES prevê a recorrência do AVC e que a frequência do MES depende da etiologia do AVC. No entanto, o padrão de MES nunca foi correlacionado com a etiologia do AVC. Holter transcraniano é um novo sistema ambulatorial que permite registro prolongado (até 4 horas), levando a uma maior detecção de MES.

Portanto, holter transcraniano com registro de 4 horas será realizado para pacientes consecutivos elegíveis hospitalizados em nossa unidade de tratamento de AVC. Durante a gravação, o paciente poderá continuar suas atividades habituais (comer, caminhar, falar e dormir).

Todos os pacientes incluídos terão um acompanhamento clássico em 3, 6 meses e 12 meses. O neurologista, cego para os resultados do holter transcraniano, terá que prescrever e analisar os resultados dos testes diagnósticos para identificar a etiologia do AVC. A etiologia do AVC será estabelecida de acordo com a classificação ASCOD. Questionário e exame neurológico (pontuação NIHSS) serão realizados em busca de possível AVC recorrente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

244

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bordeaux, França, 33076
        • CHU de Bordeaux

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • AVC isquêmico no território da artéria cerebral média
  • AVC isquêmico agudo nos primeiros 7 dias após o início dos sintomas
  • Paciente internado em nossa unidade de tratamento de AVC
  • Homem ou mulher com mais de 18 anos
  • Doente inscrito num regime de segurança social
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido assinado pelo participante ou pessoa de sua confiança e pelo investigador (até o dia da inclusão e antes de qualquer exame exigido pela pesquisa)

Critério de exclusão:

  • AVC isquêmico transitório
  • AVC isquêmico no território vértebro-basilar ou artéria cerebral anterior.
  • Oclusão da artéria cerebral média proximal levando à impossibilidade de registro
  • Paciente que não pôde expressar seu consentimento
  • Paciente sob tutela ou proteção judicial
  • Mulher grávida ou amamentando
  • Situação de emergência
  • Expectativa de vida abaixo de 6 meses

Critérios de exclusão (após a inclusão):

  • Ausência de janela acústica bilateral
  • Gravação Analisável <30min

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Monitoramento por Holter Transcraniano
Doppler transcraniano em paciente com acidente vascular cerebral isquêmico
Holter transcraniano com registro de 4 horas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Padrão de sinais microembólicos (MES) registrados por monitoramento de holter transcraniano e interpretados por um observador (teste de índice)
Prazo: Dia 0 (inclusão)
Sinais microembólicos (MES) serão registrados usando monitoramento de Holter transcraniano (teste de índice) por 4 horas na fase aguda do AVC isquêmico. O padrão será descrito (frequência, lateralidade) pelo observador interpretando as gravações, cego para a etiologia do AVC conforme estabelecido pelo padrão de referência.
Dia 0 (inclusão)
Etiologia do AVC isquêmico de acordo com a fenotipagem ASCOD (A: aterosclerose; S: doença de pequenos vasos; C: patologia cardíaca; O: outras causas D: dissecção) (padrão de referência)
Prazo: Mês 12
A investigação etiológica do AVC isquêmico resultará na classificação ASCOD (padrão de referência) da etiologia. A investigação e a classificação serão estabelecidas cegas para o padrão de sinais microembólicos registrados pelo monitoramento de holter transcraniano (teste de índice)
Mês 12

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Recorrência de AVC
Prazo: Mês 12
A existência de uma recorrência de AVC será avaliada por exame clínico e possivelmente testes adicionais (imagem, ..)
Mês 12
Duração real da gravação do monitoramento do holter transcraniano
Prazo: Dia 0 (inclusão)
A duração real do registro do Holter Transcraniano (minutos) será medida (duração esperada de 4 horas) como um critério de viabilidade
Dia 0 (inclusão)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Pauline Renou, University Hospital, Bordeaux

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de setembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

11 de maio de 2017

Conclusão do estudo (Real)

14 de agosto de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de agosto de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de maio de 2016

Primeira postagem (Estimado)

5 de maio de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de maio de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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