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Resposta hemodinâmica à anestesia geral em pacientes ortopédicos saudáveis (HRespToAS)

12 de julho de 2016 atualizado por: Marcela P. Vizcaychipi, Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust

Resposta hemodinâmica à indução de anestesia geral em pacientes de cirurgia ortopédica eletiva usando monitoramento cardiovascular não invasivo

A monitorização cardiovascular contínua como parte do manejo de pacientes cirúrgicos de alto risco é amplamente praticada, porém seu papel em pacientes cirúrgicos de baixo risco não é claro. O monitoramento detalhado dos parâmetros cardiovasculares desde a fase de pré-indução permite que os médicos individualizem o manejo anestésico no período perioperatório. O objetivo dos investigadores foi investigar as alterações hemodinâmicas e do Índice Bispectral (BIS) em pacientes saudáveis ​​submetidos a cirurgia após a indução da anestesia com propofol usando um dispositivo de pressão arterial não invasiva contínua (LiDCOrapid™).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Recrutamento Equipes cirúrgicas ortopédicas, anestesistas e equipe do centro cirúrgico foram informados sobre o estudo que estava sendo realizado na instituição dos investigadores. Sujeitos prospectivos que atenderam aos critérios de inclusão foram identificados no banco de dados do centro cirúrgico do hospital duas semanas antes da cirurgia. Uma carta contendo os objetivos e métodos do estudo foi enviada a todos os pacientes. Posteriormente, foi feito contato telefônico com os pacientes uma semana antes da cirurgia para esclarecimento de dúvidas. O consentimento foi obtido na manhã da cirurgia. Todos os participantes do estudo forneceram consentimento informado por escrito.

Monitoramento perioperatório LiDCO™ CNAP e monitoramento BIS foram conectados antes da indução da anestesia na sala de anestesia da sala de cirurgia. Uma técnica anestésica padronizada foi usada para todos os participantes, consistindo em indução com propofol, manutenção com sevoflurano para um BIS alvo (40-60) e analgesia com opioides com fentanil. Os participantes foram submetidos a ventilação com pressão positiva a um volume corrente de 8ml/kg.

As medições das seguintes variáveis ​​foram feitas continuamente desde a pré-indução até o momento da extubação: frequência cardíaca, pressão arterial média, volume sistólico, débito cardíaco, resistência vascular sistêmica e BIS. Os dados registrados até 3 minutos após a injeção de propofol foram analisados ​​para capturar o período pós-indução. Outras medições foram feitas na sala de recuperação. A quantidade total e tipo de fluidos, medicamentos administrados, tempo de aplicação e remoção do torniquete (se realizado) e a duração da operação foram registrados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes incluídos no estudo eram aqueles com idade entre 18 e 45 anos submetidos a procedimentos artroscópicos eletivos de membros inferiores com Grau I-II da American Society of Anesthesiologists (ASA).

Critério de exclusão:

  • Pacientes incapazes ou não dispostos a fornecer consentimento informado válido,
  • Pacientes submetidos a anestesia regional,
  • Doentes que tenham contra-indicações à monitorização LiDCO rapid™ CNAP (arritmias cardíacas, regurgitação aórtica e isquemia digital) e monitorização BIS (hipersensibilidade ao uso de adesivos) e recusa da equipa cirúrgica, anestésica ou cirúrgica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Cuidado padrão
Iremos comparar o grupo de doentes monitorizados padrão com o grupo LiDCO rapid™ monitorizado. O grupo controle será composto por pacientes supervisionados de forma padronizada.
Experimental: Monitoramento LiDCO rapid™ CNAP
Serão incluídos neste estudo pacientes adultos jovens e saudáveis ​​(ASA I e II) submetidos a cirurgia ortopédica eletiva sob anestesia geral. Iremos comparar o grupo de doentes monitorizados padrão com o grupo LiDCO rapid™ monitorizado. Utilizaremos no grupo de monitoramento LiDCO rapid™ CNAP, o monitoramento hemodinâmico contínuo em tempo real por meio de forma de onda de pressão arterial não invasiva. O monitor LiDCO rapid™ CNAP permite, através da análise do traçado da pressão arterial, adquirir informações sobre CO, SVR, variabilidade da FC, SV e BIS.
O monitoramento LiDCO rapid™ CNAP permite, por meio da análise do traçado da pressão arterial, adquirir informações sobre CO, variabilidade de FC, SVR, SV e BIS durante a anestesia geral.
Outros nomes:
  • http://www.lidco-ir.co.uk

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Débito cardíaco (mls sangue/minuto)
Prazo: Da indução até 3 minutos
Da indução até 3 minutos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Profundidade da anestesia usando o Índice Bispectral (BIS)
Prazo: Da indução até 3 minutos
Da indução até 3 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

15 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

15 de julho de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de julho de 2016

Última verificação

1 de julho de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 14/WM/0179

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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