Efeito do Corante Membrane Blue Dual® na Sensibilidade Retiniana em Cirurgia de Buraco Macular (MICROCOL)

O buraco macular idiopático, doença relacionada à idade, é uma das principais causas de perda de visão e afeta pelo menos duas pessoas em 1000 após 40 anos.

Este buraco causa um declínio agudo ligado a um escotoma central. O único tratamento é cirúrgico. A cirurgia envolve a remoção do hialóide posterior (base vítrea) para aliviar as forças de tração. Para ter certeza de que a remoção está completa e para facilitar o fechamento do orifício, muitas vezes é sugerida a descamação do limitante interno, a camada mais externa da retina. A membrana limitante interna (MLI), transparente e aderente à retina, é colorida com corantes vitais para facilitar sua remoção. Após o fechamento do buraco macular, o escotoma central desaparece, mas frequentemente é descrita uma perda difusa e assintomática da sensibilidade pericentral. Essa diminuição da sensibilidade pode ser induzida pelos corantes usados ​​durante a cirurgia.

Este efeito não foi estudado clinicamente para corantes recentes (Membrane Blue Dual®, Brilliant Blue®, Acid Violet®) nas concentrações utilizadas, mas é conhecido em eletrofisiologia em concentrações mais altas, pelo menos nos modelos isolados de retina.

Seria interessante buscar uma diminuição da sensibilidade perifoveal retiniana pós-operatória após a cirurgia de buracos maculares, realizada com os corantes usuais. Somente a microperimetria pode observar essa diminuição da sensibilidade retiniana. Esta é uma técnica não invasiva que explora o campo visual macular. É realizado sem dilatação da íris e permite uma exploração automática garantindo uma análise rápida e precisa da sensibilidade retiniana.