Влияние красителя Membrane Blue Dual® на чувствительность сетчатки при хирургии макулярных отверстий (MICROCOL)

Идиопатическая макулярная дыра, возрастное заболевание, является основной причиной потери зрения и поражает не менее двух человек из 1000 после 40 лет.

Это отверстие вызывает резкое снижение, связанное с центральной скотомой. Единственное лечение - хирургическое. Операция включает удаление задней гиалоидной оболочки (основы стекловидного тела) для снятия сил растяжения. Чтобы убедиться, что удаление завершено, и чтобы облегчить закрытие отверстия, часто предлагается отшелушивание внутреннего ограничивающего, самого наружного слоя сетчатки. Внутренняя пограничная мембрана (ВПМ), прозрачная и прилегающая к сетчатке, окрашивается витальными красителями для облегчения ее удаления. После закрытия макулярного отверстия центральная скотома исчезает, но часто описывается диффузная и бессимптомная потеря перицентральной чувствительности. Это снижение чувствительности может быть вызвано красителями, используемыми во время операции.

Этот эффект не изучался клинически для последних красителей (Membrane Blue Dual®, Brilliant Blue®, Acid Violet®) в используемых концентрациях, но известен в электрофизиологии при более высоких концентрациях, по крайней мере, на изолированных моделях сетчатки.

Было бы интересно найти снижение перифовеальной послеоперационной чувствительности сетчатки после операции по поводу разрывов макулы, выполненной с использованием обычных красителей. Только микропериметрия может наблюдать это снижение чувствительности сетчатки. Это неинвазивный метод исследования макулярного поля зрения. Он выполняется без расширения радужной оболочки и позволяет проводить автоматическое исследование, обеспечивая быстрый и точный анализ чувствительности сетчатки.