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Incidência de internações por infecções graves em pacientes recebendo anti-inflamatórios biológicos para doenças reumatológicas, psoriáticas e gastrointestinais: uma análise descritiva

Propósito:

Com as patentes de produtos anti-inflamatórios biológicos expirando e a aprovação do FDA de novos biossimilares e biológicos inovadores, pacientes com condições reumatológicas (AR), psoriáticas (PsO-PsA-AS) e gastrointestinais (GI) terão opções terapêuticas adicionais. Este estudo observacional descreverá as características dos pacientes de novos usuários de antagonistas do Fator de Necrose Tumoral-α (TNF), antagonistas não-TNF-α, DMARD oral e agentes não biológicos. Descreverá nas coortes de tratamento os resultados de infecções graves que requerem hospitalização. O BBCIC usará as descobertas dessa análise descritiva para projetar um estudo comparativo avaliando a eficácia e a segurança no mundo real de biossimilares e anti-inflamatórios biológicos inovadores.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Informações adicionais:

Para interpretar de forma mais eficaz os resultados desta análise descritiva, é importante considerar que este protocolo não foi concebido para apoiar uma hipótese. Esta informação está sendo fornecida ao público no interesse da transparência e para demonstrar a capacidade da BBCIC's Distributed Research Network (DRN) de definir exposições, resultados, covariáveis ​​e fatores de confusão. Quando publicado, o relatório alertará que o protocolo não oferece suporte a nenhuma capacidade de comparar segurança ou eficácia, mas deve ser usado apenas para explorar a viabilidade de futuras análises comparativas mais detalhadas e para entender melhor as capacidades do projeto BBCIC. Além disso, o relatório alertará que as informações deste protocolo não devem afetar o uso dos produtos médicos descritos de forma alguma e o fato de o BBCIC estar realizando esta análise descritiva de forma alguma sugere que haja um problema de segurança ou eficácia com qualquer um dos produtos. descrito.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

90360

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os sujeitos do estudo são selecionados de acordo com os critérios de inclusão de uma população de origem no Sentinel Common Data Mode v5.0.1 (SCDM). O SCDM inclui mais de 100 milhões de indivíduos com 358 milhões de pessoas-ano de tempo de observação que são cobertos pela Aetna, Anthem, Group Health Cooperative, Harvard Pilgrim Health Care e HealthPartners. O período avaliado será de 01/01/2006 a 30/09/2015.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com período basal de 365 dias com cobertura médica e farmacêutica contínua anterior à primeira prescrição
  • novos e usuários das seguintes exposições

    • Antagonistas do TNF-α (incluindo adalimumabe, certolizumabe, etanercept [não incluído para DII], golimumabe, infliximabe e natalizumabe [somente DII])
    • Biológicos antagonistas não-TNF-alfa apenas na AR (abatacept, rituximabe e tocilizumabe)
    • Medicamentos não biológicos (após qualquer uso de metotrexato no ano anterior inclui AR: hidroxicloroquina, leflunomida ou sulfasalazina; DII: 6-mercaptopurina ou azatioprina; PsO-PsA-AS: metotrexato, leflunomida ou sulfassalazina).

Critério de exclusão:

  • Durante os 365 dias iniciais, qualquer paciente com

    • Câncer ativo ou histórico de câncer não melanoma*
    • Quaisquer condições imunocomprometidas (transplante de órgãos, HIV e doença renal/hepática avançada)*
    • *caso ocorra durante o período de acompanhamento, os pacientes também serão censurados.
  • Durante a linha de base 183 dias, qualquer paciente com hospitalização por qualquer infecção

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Artrite reumatoide (AR)
Com exposição a antagonistas do TNF-α, não-TNFs, DMARDs não biológicos
Exposição a antagonistas do TNF-α, antagonistas não-TNF-α, DMARD oral ou agentes não biológicos.
Outros nomes:
  • 18 nomes de medicamentos em TNF, não TNFs, DMARD não biológicos
Doença inflamatória intestinal (DII)
Com exposição a antagonistas do TNF-α, não-TNFs, DMARDs não biológicos
Exposição a antagonistas do TNF-α, antagonistas não-TNF-α, DMARD oral ou agentes não biológicos.
Outros nomes:
  • 18 nomes de medicamentos em TNF, não TNFs, DMARD não biológicos
Condições psoriáticas
Pacientes com psoríase, artrite psoriática, espondilite anquilosante com exposição a antagonistas do TNF-α, não TNFs, DMARD não biológicos
Exposição a antagonistas do TNF-α, antagonistas não-TNF-α, DMARD oral ou agentes não biológicos.
Outros nomes:
  • 18 nomes de medicamentos em TNF, não TNFs, DMARD não biológicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de hospitalização por infecções graves
Prazo: Conclusão prevista para janeiro de 2017
Primário: Incidência de hospitalização por infecções graves (ou seja, infecções do trato respiratório, pele e tecidos moles, trato geniturinário, trato gastrointestinal, sistema nervoso central, septicemia/sepse).
Conclusão prevista para janeiro de 2017

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de setembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de setembro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

4 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de julho de 2023

Última verificação

1 de julho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

BBCIC Charter requer transparência e publicação

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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