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Ultrassom do Joelho em Pacientes Obesos com Osteoartrite de Joelho; Manutenção de peso (US-LOSEIT-II)

21 de março de 2019 atualizado por: Henrik Gudbergsen

Ultrassonografia do joelho em pacientes obesos com osteoartrite do joelho após tratamento com liraglutida, investigando o impacto na inflamação

Este é um subestudo de um estudo randomizado que investiga o efeito da liraglutida no peso corporal e na dor em pacientes com sobrepeso ou obesos com osteoartrite de joelho (OA) (NCT02905864). No estudo principal, os pacientes serão submetidos a uma fase de intervenção dietética de 8 semanas, incluindo uma dieta de baixa caloria e aconselhamento dietético, após o qual os pacientes serão randomizados para receber liraglutida 3 mg ou liraglutida 3 mg placebo como um complemento para orientação dietética sobre a reintrodução de alimentos regulares e foco na motivação contínua para se engajar em um estilo de vida saudável.

Este subestudo tem como objetivo investigar o impacto e a subsequente alteração da inflamação articular e dos sintomas clínicos em pacientes obesos com osteoartrite de joelho após uma randomização para tratamento com Liraglutida 3 mg ou Liraglutida 3 mg placebo entre as semanas 0-52.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

150

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Capital Region
      • Frederiksberg, Capital Region, Dinamarca, 2000
        • The Parker Institute and Department of Radiology at Bispebjerg and Frederiksberg Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado obtido
  • Diagnóstico clínico de OA de joelho (critérios do American College of Rheumatology (ACR)) confirmado por radiologia, mas restrito a OA radiográfica definitiva em estágios iniciais a moderados (Kellgren-Lawrence graus 1, 2 ou 3)
  • Idade ≥ 18 anos e < 75 anos
  • Índice de massa corporal (IMC) ≥ 27 kg/m2
  • Peso corporal estável durante os últimos 3 meses (< 5 kg de alteração de peso autorreferida)
  • Motivado para perder peso

Critério de exclusão:

  • Participação contínua, ou participação nos últimos 3 meses, em um programa organizado de perda de peso (ou nos últimos 3 meses)
  • Atual ou histórico de tratamento com medicamentos que podem causar ganho de peso significativo por pelo menos 3 meses antes deste estudo
  • Uso atual ou uso dentro de três meses antes deste estudo de agonista do receptor de GLP-1, pramlintide, sibutramina, orlistat, zonisamida, topiramato ou fentermina
  • diabetes tipo 1
  • Diabetes tipo 2 tratado com medicamentos redutores de glicose diferentes da metformina
  • Aloplastia na articulação alvo do joelho (consulte a seção 6.3)
  • Doença em estágio final na articulação do joelho alvo (Kellgren-Lawrence grau 4)
  • doença imunoinflamatória
  • Dor crônica generalizada
  • Gravidez ou terapia anticoncepcional insuficiente para pacientes férteis do sexo feminino
  • Amamentação
  • Taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m2
  • Alanina aminotransferase (ALT) ou aspartato aminotransferase (AST) > 3 x acima da faixa normal superior (UNR)
  • Cirurgia agendada para o período de duração do teste, exceto para pequenos procedimentos cirúrgicos
  • Procedimentos cirúrgicos como artroscopia ou injeções em um joelho dentro de 3 meses antes da inscrição
  • Tratamento cirúrgico prévio para obesidade (excluindo lipoaspiração >1 ano antes da entrada no estudo)
  • Hormônio estimulante da tireoide (TSH) fora da faixa de 0,4-6,0 mIU/L
  • Obesidade secundária a distúrbios endocrinológicos ou alimentares ou a tratamento com medicamentos que possam causar ganho de peso
  • História familiar ou pessoal de carcinoma medular de tireoide ou neoplasia endócrina múltipla tipo 2
  • Doença inflamatória intestinal
  • Insuficiência cardíaca congestiva, classe III-IV da New York Heart Association (NYHA)
  • Gastroparesia diabética
  • Histórico ou diagnóstico atual de pancreatite (aguda e/ou crônica) ou câncer pancreático
  • História de câncer, com exceção de malignidades in situ da pele ou do colo do útero
  • História de transtorno depressivo maior, pontuação PHQ-9 (Questionário de Saúde do Paciente-9) superior a 15 ou história de outros transtornos psiquiátricos graves ou diagnóstico de transtorno alimentar
  • Indivíduos com histórico de tentativa de suicídio ou histórico de qualquer comportamento suicida no mês anterior à entrada no estudo
  • Incapacidade de falar dinamarquês fluentemente
  • Um estado mental que impeça o cumprimento do programa
  • Uso de opioides ou analgésicos fortes semelhantes
  • Reações alérgicas aos ingredientes ativos de Saxenda, como hipotensão, palpitações, dispneia e edema

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Liraglutida 3 mg placebo

Descrição do braço: Os indivíduos serão titulados para liraglutida 3 mg placebo QD e permanecerão nessa dose pelo restante do período de intervenção medicamentosa de 52 semanas.

Medicamento: Liraglutida 3 mg placebo QD administrado em volumes equivalentes ao medicamento de 6 mg/mL, caneta de 3 mL para injeção subcutânea.

Esquema de escalonamento de dose: Dosagem inicial de um volume equivalente de fármaco de 0,6 mg por dia, aumentada quinzenalmente em um volume equivalente de fármaco de 0,6 mg por dia para um volume equivalente de fármaco de 3 mg por dia durante um total de 8 semanas.

Experimental: Liraglutida 3 mg

Descrição do braço: Os indivíduos serão titulados para liraglutida 3 mg uma vez ao dia (QD) e permanecerão nessa dose pelo restante do período de intervenção medicamentosa de 52 semanas.

Medicamento: Liraglutida 3 mg QD administrado em uma caneta de 6 mg/mL, 3 mL para injeção subcutânea.

Esquema de escalonamento de dose: Dosagem inicial de 0,6 mg por dia, aumentada quinzenalmente em 0,6 mg a 3 mg por dia durante um total de 8 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no grau de inflamação na articulação do joelho (escala de cinza)
Prazo: Semana 0 a 52
A alteração será avaliada por ultrassom (US) em escala de cinza no recesso suprapatelar, medial e lateral (escore de soma (0-9), derivado dessas três posições)
Semana 0 a 52

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no derrame articular do joelho
Prazo: Semana 0 a 52
A alteração no derrame será avaliada por meio do escore de ultrassom musculoesquelético (MUS) da OA do joelho dos EUA (Riecke BF et al.)
Semana 0 a 52
Alteração no grau de inflamação na articulação do joelho (tamanho em escala de cinza)
Prazo: Semana 0 a 52
A alteração será avaliada por ultrassom em escala de cinza no recesso suprapatelar, medial e lateral (soma das pontuações de tamanho (mm) dessas três posições)
Semana 0 a 52
Alteração no grau de inflamação na articulação do joelho (escore Doppler)
Prazo: Semana 0 a 52
A alteração será avaliada por ultrassom Doppler nos recessos suprapatelar, medial e lateral (soma-escore (0-9), derivado dessas três posições)
Semana 0 a 52

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

13 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de março de 2019

Última verificação

1 de março de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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