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Efeitos de Microsessões de Atividade na Saúde Metabólica

13 de novembro de 2024 atualizado por: University of Colorado, Denver
Estudos populacionais sugerem que o tempo gasto em comportamentos sedentários está associado à mortalidade por todas as causas, incluindo obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares, independentemente do tempo gasto em exercícios. Interrupções frequentes no tempo sedentário são, no entanto, associadas de forma benéfica a resultados metabólicos de saúde, mesmo em indivíduos que se exercitam regularmente. O objetivo é usar uma abordagem integrativa para entender os mecanismos biológicos subjacentes a essas associações em um estudo de intervenção longitudinal em adultos sedentários com excesso de peso. Os pesquisadores acreditam que o estudo proposto fornecerá uma base de evidência inicial para os benefícios para a saúde de quebrar a sessão prolongada com rajadas curtas de atividade. Essa estratégia inovadora pode ser mais eficaz no combate aos efeitos adversos dos comportamentos sedentários do que as abordagens mais tradicionais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Comparar os efeitos de 4 semanas de microexplosões de atividade de intensidade moderada a uma única sessão calórica equivalente de 45 minutos de treinamento de exercício de intensidade moderada, ambos realizados 5 dias por semana para um total de 45 minutos, em sedentários com sobrepeso de vida livre adultos em:

Objetivo 1: biomarcadores inflamatórios plasmáticos e de saúde cardiometabólica em associação com gasto energético total e tempo gasto em comportamentos sedentários.

H1: Microbursts de atividade resultarão em maior gasto energético diário e menor tempo gasto sedentário, conforme medido respectivamente com água duplamente marcada e acelerometria, do que o treinamento tradicional. Isso será associado com Interleucina 1 alfa (IL1a), Interleucina 6 (IL6), Interleucina 10 (IL10), Fator de Necrose Tumoral alfa (TNFa) e cardiometabólico (triglicerídeos, colesterol, Proteína C-Reativa (PCR), Alta- perfis de lipoproteína de densidade (HDL) e lipoproteína de baixa densidade (LDL) em comparação com os obtidos com o programa de treinamento de exercícios tradicional.

Objetivo 2: oxidação total de gordura e carboidratos em 24 horas, oxidação exógena de carboidratos, tráfego de gordura dietética entre oxidação e incorporação em frações lipídicas musculares e função mitocondrial.

H2: Tanto uma única sessão contínua quanto microsessões de atividade aumentarão a oxidação total de 24 horas (calorimetria da sala inteira) e a oxidação da gordura dietética (D9-palmitato) devido à maior oxidação lipídica mitocondrial (respirometria de alta resolução) e menor incorporação de ácidos graxos dietéticos em frações lipídicas musculares (D9-palmitato), em comparação com a condição basal de controle sedentário. Microsequências de atividade resultarão ainda em maiores aumentos na oxidação de carboidratos totais (calorimetria de sala inteira) e exógena (glicose U-13C6) em 24 horas e na oxidação ligada a carboidratos mitocondriais, do que o treinamento tradicional de exercícios isocalóricos.

Objetivo 3: Sensibilidade à insulina em todo o corpo. H3: Tanto uma única sessão contínua quanto micro séries de atividade melhorarão a sensibilidade à insulina de todo o corpo no Teste de Tolerância à Glicose Intravenosa (IVGTT) em comparação com a condição sedentária de linha de base, mas a melhora provavelmente será maior com as micro séries de atividade.

Objetivo exploratório: autopercepção de apetite, fome e níveis de humor, fadiga e vigor/energia.

H3: Microexplosões de atividade resultarão em menos apetite, fome e fadiga, mas em maior sensação de vigor e bem-estar geral do que o treinamento tradicional de exercícios isocalóricos. Como resultado, a adesão aos microbursts será melhor do que a adesão a sessões únicas de atividade física.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University Of Colorado Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Serão recrutados adultos com sobrepeso, mas com peso estável (+/- 3kg nos últimos 6 meses), homens e mulheres sedentários (n=30).
  • Idade entre 18-45 anos
  • IMC de 25-35 kg/m2
  • Sedentário (< 1h/semana de atividade moderada a vigorosa, menos de 6.500 passos por dia medidos por 5 dias em condições de vida livre com um pedômetro). Com base no auto-relato do sujeito durante a visita de H&P
  • Será aceito o uso de pílula anticoncepcional

Critério de exclusão:

  • Qualquer história de insuficiência renal (insuficiência renal presente ou passada, transplante renal, diálise ou cistos renais),
  • hipertensão descontrolada
  • Cardiovascular (aterosclerose presente ou passada, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral isquêmico, insuficiência cardíaca)
  • Doenças hepáticas (passado ou presente hepatite B ou C, fibrose, cirrose, NAFLD/NASH)
  • Diabetes tipo 1 ou 2
  • Câncer
  • Fumar
  • Consumo de drogas (maconha incluída)
  • Consumo de álcool (>40g/d)
  • HIV positivo
  • Distúrbios psiquiátricos
  • Qualquer medicamento conhecido por interferir no metabolismo lipídico ou energético
  • Contra-indicações conhecidas da atividade física
  • Doença grave/problemas físicos (agudos ou crônicos) que podem limitar sua capacidade de realizar as atividades de caminhada
  • A coleta de sangue será usada para excluir objetivamente mulheres na peri ou pós-menopausa (FSH>25 mlU/mL na fase folicular inicial)
  • Hipertrigliceridemia (triglicerídeos > 400mg/dL).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Treinamento físico tradicional
Os participantes serão solicitados a realizar exercícios de intensidade moderada (caminhada rápida) por 45 minutos, 5 dias/semana, durante 6 semanas. Esta intervenção corresponde às recomendações atuais.
Os participantes serão solicitados a realizar exercícios de intensidade moderada (caminhada rápida) por 45 minutos, 5 dias/semana, durante 6 semanas. Esta intervenção corresponde às recomendações atuais.
Experimental: Microexplosões diárias de atividade
Os participantes serão solicitados a interromper suas atividades sedentárias da vida diária por 5 minutos a cada hora durante 9 horas, 5 dias/semana, caminhando rapidamente por 6 semanas.
Os participantes serão solicitados a interromper suas atividades sedentárias da vida diária por 5 minutos a cada hora durante 9 horas, 5 dias/semana, caminhando rapidamente por 6 semanas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações no tempo sedentário medido pelo ActiPAL
Prazo: semanas 1-2 e semanas 5-6
Durante cada período de 2 semanas, os participantes serão instruídos a usar um monitor de atividade ActiPAL (PALTechnologies: Glasgow, Escócia) na perna direita. Os participantes serão instruídos a usar os monitores o tempo todo, exceto ao dormir ou participar de atividades aquáticas. O arquivo de dados de "evento" com registro de data e hora do software activPAL será usado para determinar o tempo gasto sentado/deitado, em pé e andando por dia.
semanas 1-2 e semanas 5-6
Mudanças na sensibilidade à insulina
Prazo: Semana 2 e semana 8
A sensibilidade à insulina será determinada por meio de um teste de tolerância à glicose intravenosa modificado com insulina (IVGTT). Após as amostras iniciais, glicose intravenosa (0,3 g/kg) será infundida durante 1 minuto, seguida de insulina a 0,03 U/kg, 20 minutos após a administração de glicose. Amostras de sangue serão coletadas frequentemente durante 5 horas e a sensibilidade à insulina será calculada usando o modelo mínimo de Bergman.
Semana 2 e semana 8
Glicemia pós-prandial
Prazo: Semana 2 e semana 8
Área incremental sob a curva da concentração de glicose plasmática medida em jejum e a cada hora durante 14 horas.
Semana 2 e semana 8

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudanças no gasto total de energia (TEE)
Prazo: semana 1-2 e semana 5-6
O gasto energético total (TEE) será medido antes e no final da intervenção usando água duplamente marcada (DLW) durante um período de 10 dias, conforme descrito anteriormente (31). Os indivíduos irão ingerir uma dose pré-misturada de 2g/kg de água corporal total (TBW), estimada como 73% da massa isenta de gordura) de DLW composta por 0,2 e 0,15 g/kg de TBW estimado de H218O e 2H2O, respectivamente. Amostras de urina serão coletadas em duplicata nos dias 0, 6, 8 e 10. O enriquecimento de 2H e 18O será determinado nas amostras de urina por espectrometria de massa de razão isotópica (Delta V Advantage IRMS)
semana 1-2 e semana 5-6
Mudanças na atividade física moderada a vigorosa medida pelo ActiGraph
Prazo: semanas 1-6
Durante o mesmo período de 10 dias, os participantes serão instruídos a usar um acelerômetro Actigraph GT3X+ (Actigraph, LLC, Fort Walton Beach, FL) no quadril. Os participantes serão instruídos a usar os monitores o tempo todo, exceto ao dormir ou participar de atividades aquáticas.
semanas 1-6
Alterações na função das mitocôndrias
Prazo: semana 2 e semana 7
Biópsias de músculo esquelético recém-isoladas serão cortadas em pequenas amostras, os feixes de fibras separados mecanicamente e parcialmente separados e permeabilizados. Amostras pequenas (2-5mg) serão adicionadas à câmara de 2ml de um respirômetro de alta resolução Oroboros com tampão de respiração mitocondrial. Com a adição de vários substratos, diferentes estados serão alcançados para analisar a função mitocondrial. Piruvato, malato e glutamato serão adicionados como substratos para examinar a respiração através do Complexo I, succinato será usado para examinar a respiração através do Complexo II e octanoilcarnitina será usado para examinar a respiração através da flavoproteína de transferência de elétrons, ETF.
semana 2 e semana 7
Oxidação de substrato em 24 horas e gasto de energia
Prazo: Semana 2 e semana 8

As trocas gasosas são medidas durante 24 horas por calorimetria de toda a sala e a excreção de nitrogênio é medida nas urinas coletadas durante 24 horas.

O gasto energético de 24 horas é então calculado usando VCO2 de 24 horas, VO2 de 24 horas e excreção urinária de nitrogênio de 24 horas com a equação de Weir.

A oxidação de carboidratos, gorduras e proteínas em 24 horas é calculada usando VCO2 em 24 horas, VO2 em 24 horas e excreção urinária de nitrogênio em 24 horas com a equação de Frayn.

Semana 2 e semana 8
Mudanças na oxidação de carboidratos na dieta
Prazo: semana 2 e semana 8
Depois que os investigadores mostraram o procedimento aos sujeitos, os sujeitos coletarão sua própria amostragem de CO2 de hora em hora, soprando um canudo em dois Vacutainers de 15ml. O CO2 respiratório será amostrado diretamente do Vacutainer com uma seringa e 13CO2 /12CO2 medido com IRMS.
semana 2 e semana 8
Mudanças na oxidação da gordura na dieta
Prazo: semana 2 e semana 8
Amostras de urina de hora em hora serão coletadas pelos sujeitos por 24 horas e armazenadas em criotubos de 5mL a -20C até análise posterior. Para medir a oxidação de gordura em 2 horas, serão analisadas proporções de 2 horas/1 hora de amostras de urina, conforme descrito acima para o método da água duplamente marcada. A taxa de oxidação da glicose/água será calculada a partir da recuperação cumulativa de 2 horas na água corporal total (ACT), conforme detalhado anteriormente.
semana 2 e semana 8
Insulinemia pós-prandial
Prazo: Semana 2 e semana 8
Área incremental sob a curva da concentração plasmática de insulina medida em jejum e a cada hora durante 14 horas.
Semana 2 e semana 8
NEFA pós-prandial
Prazo: Semana 2 e semana 8
Área incremental sob a curva de AGNE plasmático medida em jejum e a cada hora durante 14 horas.
Semana 2 e semana 8
Trigliceridemia pós-prandial
Prazo: Semana 2 e semana 8
Área incremental sob a curva de TG plasmático medida em jejum e a cada hora durante 14 horas.
Semana 2 e semana 8
Média diária e oscilação da glicose
Prazo: Semanas 1-2 e semanas 5-6
Média diária de glicose intersticial e oscilações medidas por monitoramento contínuo de glicose por 14 dias consecutivos.
Semanas 1-2 e semanas 5-6
Alterações nos marcadores inflamatórios plasmáticos
Prazo: Semana 2 e semana 8
Amostras de sangue em jejum serão obtidas para dosagens de Interleucina 1 alfa (IL1a), Interleucina 6 (IL6), Interleucina 10 (IL10), Fator de Necrose Tumoral alfa (TNFa) e cardiometabólico (triglicerídeos, colesterol, Proteína C Reativa (PCR) .
Semana 2 e semana 8
alterações no colesterol total plasmático, HDL e LDL
Prazo: Semana 2 e semana 8
Coleta de sangue plasmático em jejum para medição de colesterol total, HDL e LDL.
Semana 2 e semana 8

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Apetite e fome autopercebidos
Prazo: Semana 2 e semana 8
Fome autopercebida, saciedade e consumo alimentar prospectivo medido por escala visual analógica antes e depois do café da manhã, almoço e jantar padrão.
Semana 2 e semana 8

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Audrey Bergouignan, PhD, University of Colorado, Denver

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de maio de 2017

Conclusão Primária (Real)

8 de outubro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

8 de outubro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

21 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 16-1769

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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