Influência do VitaBreath na Tolerância ao Exercício na DPOC

Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a hiperinsuflação dinâmica (HD) e as restrições mecânicas concomitantes na expansão do volume corrente durante o exercício aumentam o trabalho respiratório e o desconforto respiratório percebido, limitando a resistência. Uma consequência adicional da HD e das oscilações concomitantes da pressão intratorácica média alta, o desempenho cardíaco e, portanto, o suprimento de sangue oxigenado para os músculos periféricos com mau funcionamento é ainda mais comprometido. Isso contribui para a percepção de desconforto nas pernas e intolerância ao exercício.

A terapia broncodilatadora está associada a uma redução nos volumes pulmonares operacionais, levando a melhorias na sensação de falta de ar e na tolerância ao exercício. O heliox (hélio e oxigênio) é menos denso e gera menos resistência das vias aéreas do que o ar. Foi demonstrado que a respiração heliox melhora a tolerância ao exercício na DPOC. Um estudo recente demonstrou que, em comparação com o ar ambiente, a respiração heliox durante o exercício de carga constante (CLE) (contínuo) aumentou a capacidade inspiratória (CI) e diminuiu a HD, a falta de ar e o desconforto nas pernas no isotempo e no ponto de limitação do exercício. Além disso, a respiração heliox aumentou o volume sistólico, o débito cardíaco e, portanto, a distribuição de oxigênio pelos músculos locomotores. No entanto, a principal desvantagem da suplementação com heliox é o alto custo, principalmente quando usado por longos períodos de tempo. Estudos anteriores usando suporte de pressão inspiratória mostraram melhorias na dispneia e na capacidade de exercício, reduzindo o trabalho respiratório, bem como melhoraram as respostas hemodinâmicas centrais e a oxigenação muscular periférica.

Em comparação com os ventiladores não invasivos tradicionais, o dispositivo Vitabreath, que fornece pressão inspiratória positiva, é compacto, leve e barato. Facilidade de operação, portabilidade e uso de suporte de vida útil da bateria para ajudar no alívio da falta de ar, inclusive fora da casa do paciente. Isso deve facilitar a manutenção e a melhoria da atividade. O Vitabreath também pode ser uma ferramenta útil para aumentar a tolerância ao exercício e a intensidade do treinamento e, portanto, a magnitude das adaptações fisiológicas ao mitigar a HD durante o treinamento de exercícios de reabilitação.