Regadenoson vs Dipiridamol em uso como agente de estresse farmacológico antes do SPECT (REDUCE)

A cintilografia de perfusão miocárdica é para avaliar a perfusão coronária, bem como a função do músculo cardíaco. Este exame ocorre em duas etapas, uma imagem em repouso e outra após um estresse cardíaco causado. Esse estresse pode ser acionado como um teste de estresse de primeira linha. Um estresse farmacológico é proposto quando o teste de estresse não é possível ou contra-indicado. Vários medicamentos têm autorização de comercialização nesta indicação (adenosina, dipiridamol, regadenoson, dobutamina).

Dentre elas, a regadenosona é a molécula mais recente. Comercializado na França desde 2013, permitiria uma redução de efeitos indesejáveis ​​em comparação com outros agentes, especialmente a adenosina. É simples e rápido de usar graças à administração de uma única dose. No entanto, seu custo é quase 30 vezes maior que o do dipiridamol. No centro de investigação, o dipiridamol é atualmente o agente estressor farmacológico de primeira linha, enquanto a regadenosona está reservada para um número limitado de doses, cuja indicação deve ser justificada (paciente asmático ou com DPOC grave). Poucos estudos na literatura comparam especificamente esses dois agentes farmacológicos (tempo de exame, custo, tolerância) e a opinião sobre o uso de regadenoson no serviço é limitada.