- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03090984
Avaliação da ativação da fase de contato durante a hemodiálise (c-phact)
Avaliação da ativação da fase de contato durante a hemodiálise usando diferentes membranas de diálise: um estudo prospectivo randomizado cruzado
Cada paciente incluído no estudo será submetido a 3 tratamentos padronizados de hemodiálise, cada um usando uma membrana de diálise diferente (PMMA, PS, AN69ST). A ordem das membranas utilizadas será randomizada.
Durante cada tratamento de hemodiálise convencional e padronizado, 6 amostras de sangue serão coletadas em diferentes momentos (T0, T5, T15, T30, T90, T240) para avaliar a ativação da coagulação (TAT, PF1+2, d-dímeros, TF) e, mais especificamente, ativação da via de fase de contato da coagulação (calicreína, fXIa, fXIIa).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Jette, Bélgica, 1090
- UZ Brussel
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes tratados com hemodiálise há pelo menos três meses.
- Esquema de tratamento de hemodiálise de 3 x 4 horas semanais.
- Uso de fístula arteriovenosa (FAV) para acesso vascular.
- Tratamento com ácido acetilsalicílico oral 80 ou 100mg q todos os dias.
- ≥ 18 anos de idade.
- Pacientes capazes e concordam em fornecer consentimento informado assinado.
Critério de exclusão:
- Uso de antagonistas da vitamina K ou nova terapia anticoagulante oral.
- Uso de tratamento crônico com heparina, HNF ou HBPM.
- Uso de clopidogrel.
- Uso de inibidores da ECA.
- Alergia conhecida contra uma das membranas de diálise utilizadas durante este estudo (PMMA: BKU®, Toray; PS: Phylter®, Bellco; AN69ST: Evodial®, Gambro).
- Conhecida trombopenia tipo 2 induzida por heparina.
- Infecção ativa e/ou tratamento antimicrobiano sistêmico em andamento.
- Presença de cateter venoso central, tunelizado ou não tunelizado e/ou enxerto AV.
- Pacientes hospitalizados.
- Cirurgia planejada durante o período do estudo.
- Qb média <300ml/min durante uma das últimas 3 sessões de diálise antes da inclusão.
- Disfunção do acesso vascular definida como (a) estenose conhecida da via de saída do acesso AV, (b) intervenção planejada do acesso vascular, (c) conversão planejada do acesso vascular.
- Conversão planejada da modalidade de diálise durante o período do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: DIAGNÓSTICO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: CROSSOVER
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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ACTIVE_COMPARATOR: PMMA (BKU)
Os pacientes incluídos no estudo serão submetidos a 3 tratamentos de hemodiálise. Durante o PMMA Arm, o paciente será dialisado usando um dialisador BKU 1.6 (Toray). Todos os tratamentos do estudo serão padronizados para acesso à diálise, procedimento de priming, fluxos de sangue e dialisato, terapia de anticoagulação e duração da sessão de hemodiálise. Durante cada tratamento do estudo, amostras de sangue serão coletadas em pontos de tempo especificados (T0, T5, T15, T30, T90, T240) para avaliar a ativação geral da coagulação (TAT, PF1+2, d-dímeros), ativação da fase de contato (calicreína, fXIa, fXIIa) e ativação da via de coagulação extrínseca (TF). |
Em pontos de tempo seriados antes, durante e após cada sessão de hemodiálise do estudo usando um dialisador BKU, amostras de sangue serão coletadas para análises de ativação de coagulação.
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ACTIVE_COMPARATOR: PS (Phylter)
Os pacientes incluídos no estudo serão submetidos a 3 tratamentos de hemodiálise.
Durante o Braço PS, o paciente será dialisado usando um dialisador Phylter 1.7 (Bellco).
Todos os tratamentos do estudo serão padronizados para acesso à diálise, procedimento de priming, fluxos de sangue e dialisato, terapia de anticoagulação e duração da sessão de hemodiálise.
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Em pontos de tempo seriados antes, durante e depois de cada sessão de hemodiálise do estudo usando um dialisador Phylter, amostras de sangue serão coletadas para ativação da coagulação
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ACTIVE_COMPARATOR: AN69ST (Evodial)
Os pacientes incluídos no estudo serão submetidos a 3 tratamentos de hemodiálise.
Durante o braço AN69ST, o paciente será dialisado usando um dialisador Evodial 1.6 (Gambro).
Todos os tratamentos do estudo serão padronizados para acesso à diálise, procedimento de priming, fluxos de sangue e dialisato, terapia de anticoagulação e duração da sessão de hemodiálise.
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Em pontos de tempo seriados antes, durante e depois de cada sessão de hemodiálise do estudo usando um dialisador Evodial, amostras de sangue serão coletadas para ativação da coagulação
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração na ativação da fase de contato induzida pelo tratamento de hemodiálise, avaliada pela medição da calicreína plasmática.
Prazo: As amostras de sangue são colhidas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5 minutos (min), 15 min, 30 min, 90 min e 240 min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Teste ELISA para calicreína plasmática (pg/mL).
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As amostras de sangue são colhidas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5 minutos (min), 15 min, 30 min, 90 min e 240 min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Mudança na ativação da fase de contato induzida pelo tratamento de hemodiálise, avaliada pela medição do plasma fXIa.
Prazo: As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Teste cromogênico para plasma fXIa (mIU/mL).
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As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Mudança na ativação da fase de contato induzida pelo tratamento de hemodiálise, avaliada pela medição do plasma fXIIa.
Prazo: As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Teste ELISA para plasma fXIIa (pg/mL).
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As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração na ativação geral da coagulação induzida pelo tratamento de hemodiálise, avaliada pela medição da TAT plasmática.
Prazo: As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Teste ELISA para plasma TAT (µg/L).
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As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Alteração na ativação geral da coagulação induzida pelo tratamento de hemodiálise, avaliada pela medição do PF1+2 plasmático.
Prazo: As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Teste ELISA para plasma PF1+2 (pmol/L).
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As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Alteração na ativação geral da coagulação induzida pelo tratamento de hemodiálise, avaliada pela medição dos d-dímeros plasmáticos.
Prazo: As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Imunoensaio para d-dímeros plasmáticos (ng/mL)
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As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Alteração na ativação da coagulação extrínseca durante o tratamento de hemodiálise avaliada pela medição do fator tecidual plasmático
Prazo: As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Teste ELISA para fator tecidual plasmático (pg/mL)
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As amostras de sangue são coletadas antes do início do tratamento de hemodiálise e 5min, 15min, 30min, 90min e 240min após o início do tratamento de hemodiálise.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Karlien François, MD, UZ Brussel, Department of Nephrology
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- UZB-NEF-2016-contactphase
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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