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Estratégias terapêuticas durante a exposição à dor em um projeto experimental

3 de julho de 2017 atualizado por: Julia Anna Glombiewski, Philipps University Marburg Medical Center

A exposição funciona, mas como? Testando Diferentes Estratégias Terapêuticas Durante a Exposição à Dor em um Projeto Experimental

O objetivo do presente estudo é comparar diferentes estratégias terapêuticas (de acordo com o modelo de habituação vs. de acordo com a abordagem de aprendizagem inibitória) durante a exposição à dor térmica em um projeto experimental.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A terapia de exposição é eficaz para o tratamento de indivíduos com dor crônica e altos níveis de evitação do medo. No entanto, os mecanismos de mudança para o tratamento de exposição não são suficientemente investigados. De acordo com o modelo de habituação, a ativação de uma estrutura de medo leva a uma habituação da resposta física inicial. Portanto, a recomendação terapêutica é focar na redução do medo durante as sessões de exposição. De acordo com a abordagem de aprendizagem inibitória, no entanto, as experiências de exposição competem com a associação original de medo US-CS. Portanto, o terapeuta deve maximizar a violação das expectativas negativas. O presente estudo pretende comparar ambas as estratégias durante a exposição à dor em um desenho experimental.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

139

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Marburg, Alemanha, 35037
        • Philipps University Marburg, Department of Clinical Psychology and Psychotherapy

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • gênero feminino
  • conhecimento suficiente da língua alemã

Critério de exclusão:

  • condições de dor crônica e aguda
  • doença de Raynaud
  • pressão alta
  • neuropatia, doenças coronárias
  • diabetes, álcool atual
  • droga ou analgésico (últimas 24 horas)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Habituação
A instrução de habituação concentra-se nas mudanças das respostas físicas iniciais de medo durante as sessões de exposição. É explicado que o nível de ansiedade diminuirá gradualmente, ou se habituará, cada vez que alguém enfrentar uma situação temida. Os participantes são então instruídos a observar seu próprio nível de medo durante as três tentativas práticas com o thermode. Juntamente com o experimentador, os participantes devem indicar seu nível de excitação em uma escala de 11 pontos (0 = neutro, 10 = muito alto) entre e após as três tentativas práticas. Após o teste prático, os participantes são instruídos a reconsiderar seu próprio desenvolvimento de respostas físicas. Os participantes são encorajados a lembrar o desenvolvimento de seu nível de excitação durante a trilha de teste com o thermode.
A instrução de exposição se concentra na redução do medo durante as sessões de exposição
Experimental: Violação de expectativa
A instrução de violação de expectativas tem como foco a verificação de expectativas negativas durante as sessões de exposição. É explicado que os exercícios de exposição ajudam a criar experiências próprias que permitem testar diretamente os resultados negativos previstos. Juntamente com o experimentador, os participantes são encorajados a formular preocupações concretas em relação à trilha prática com o thermode. Antes das trilhas práticas, os participantes devem indicar a probabilidade de suas preocupações em uma escala de 11 pontos (0 = pouco provável, 10 = muito provável). Após as trilhas de prática, os participantes são instruídos a avaliar suas próprias preocupações por meio de algumas perguntas guiadas (por exemplo, "O que você aprendeu?"). Os participantes são encorajados a manter sua própria experiência em mente durante a trilha de teste com o thermode.
A instrução de exposição se concentra na violação da expectativa durante as sessões de exposição
Sem intervenção: Ao controle
Os participantes do grupo de controle não recebem informações sobre a terapia de exposição. Em vez disso, os participantes ouvem um artigo de jornal que relata o trabalho diário em um jardim botânico. Juntamente com o experimentador, os participantes são convidados a nomear o aspecto mais interessante do artigo. Antes das trilhas de prática, os participantes devem avaliar a probabilidade de se informarem mais sobre jardins botânicos em uma escala de 11 pontos (0 = nada provável, 10 = muito provável). Após as trilhas de prática, os participantes recebem mais algumas perguntas sobre o artigo de jornal (por exemplo, "Você achou o artigo do jornal interessante?"). Este exercício cognitivo não aborda nenhum tópico relacionado à dor e, portanto, não serve como uma instrução de distração.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tolerância à dor
Prazo: 5 minutos antes e 5 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Determinado pela temperatura na qual o participante parou o estímulo de calor
5 minutos antes e 5 minutos depois de três ensaios práticos de exposição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Intensidade da dor
Prazo: 5 minutos antes e 5 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Medido em uma escala de 11 pontos (0 = sem dor; 10 = pior dor imaginável)
5 minutos antes e 5 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Qualidade da dor
Prazo: 5 minutos antes e 5 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Medido em uma escala de 11 pontos (0 = suportável; 10 = insuportável)
5 minutos antes e 5 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Escala de catastrofização da dor (PCS)
Prazo: 1 semana antes e 10 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Pensamentos catastróficos de dor (p. "Eu me preocupo o tempo todo se a dor vai acabar.")
1 semana antes e 10 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Escala de sintomas de ansiedade e dor (PASS)
Prazo: 1 semana antes e 10 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Ansiedade relacionada à dor (por exemplo, "Eu me preocupo quando estou com dor.")
1 semana antes e 10 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Processamento da dor (Fragebogen zur Erfassung der Schmerzverarbeitung, FESV)
Prazo: 1 semana antes e 10 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Estratégias cognitivas de enfrentamento da dor (por exemplo, "Quando estou com dor, conheço várias possibilidades de como lidar com elas.")
1 semana antes e 10 minutos depois de três ensaios práticos de exposição
Ativação psicofisiológica
Prazo: durante todo o experimento (5 minutos antes, durante e 10 minutos após três trilhas de prática de exposição
por exemplo. respostas de condutância da pele, frequência cardíaca
durante todo o experimento (5 minutos antes, durante e 10 minutos após três trilhas de prática de exposição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Julia Anna Glombiewski, Phd, Department of Clinical Psychology and Psychotherapy

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2017

Conclusão Primária (Real)

15 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

15 de junho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de maio de 2017

Primeira postagem (Real)

10 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 2016-33v

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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