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Strategie terapeutiche durante l'esposizione al dolore in un disegno sperimentale

3 luglio 2017 aggiornato da: Julia Anna Glombiewski, Philipps University Marburg Medical Center

L'esposizione funziona, ma come? Testare diverse strategie terapeutiche durante l'esposizione al dolore in un disegno sperimentale

L'obiettivo del presente studio è confrontare diverse strategie terapeutiche (secondo il modello di assuefazione rispetto all'approccio di apprendimento inibitorio) durante l'esposizione al dolore termico in un disegno sperimentale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La terapia dell'esposizione è efficace per il trattamento di individui con dolore cronico e alti livelli di evitamento della paura. Tuttavia, i meccanismi di cambiamento per il trattamento dell'esposizione non sono sufficientemente studiati. Secondo il modello di assuefazione, l'attivazione di una struttura di paura porta ad un'assuefazione della risposta fisica iniziale. Pertanto, la raccomandazione terapeutica è quella di concentrarsi sulla riduzione della paura durante le sessioni di esposizione. Secondo l'approccio dell'apprendimento inibitorio, tuttavia, le esperienze di esposizione competono con l'originale associazione di paura US-CS. Pertanto, il terapeuta dovrebbe massimizzare la violazione delle aspettative negative. Il presente studio intende confrontare entrambe le strategie durante l'esposizione al dolore in un disegno sperimentale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

139

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Marburg, Germania, 35037
        • Philipps University Marburg, Department of Clinical Psychology and Psychotherapy

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • genere femminile
  • sufficiente conoscenza della lingua tedesca

Criteri di esclusione:

  • condizioni di dolore cronico e acuto
  • Malattia di Raynaud
  • alta pressione sanguigna
  • neuropatia, malattie coronariche
  • diabete, alcol corrente
  • farmaci o antidolorifici (ultime 24 ore)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Abituazione
L'istruzione di assuefazione si concentra sui cambiamenti delle iniziali risposte fisiche alla paura durante le sessioni di esposizione. Viene spiegato che il livello di ansia diminuirà gradualmente, o si abituerà, ogni volta che qualcuno affronta una situazione temuta. I partecipanti vengono quindi istruiti a osservare il proprio livello di paura durante le tre prove pratiche con il thermode. Insieme allo sperimentatore, i partecipanti devono indicare il loro livello di eccitazione su una scala di 11 punti (0 = neutro, 10 = molto alto) tra e dopo le tre prove pratiche. Dopo la prova pratica, i partecipanti sono istruiti a riconsiderare il proprio sviluppo delle risposte fisiche. I partecipanti sono incoraggiati a ricordare lo sviluppo del loro livello di eccitazione durante il percorso di prova con il thermode.
Le istruzioni sull'esposizione si concentrano sulla riduzione della paura durante le sessioni di esposizione
Sperimentale: Violazione delle aspettative
L'istruzione sulla violazione delle aspettative si concentra sulla verifica delle aspettative negative durante le sessioni di esposizione. Viene spiegato che gli esercizi di esposizione aiutano a creare le proprie esperienze che consentono di testare direttamente i risultati previsti negativi. Insieme allo sperimentatore, i partecipanti sono quindi incoraggiati a formulare preoccupazioni concrete riguardo al percorso pratico con il thermode. Prima dei percorsi pratici, i partecipanti devono indicare la probabilità delle loro preoccupazioni su una scala di 11 punti (0= non probabile, 10 = molto probabile). Dopo i percorsi pratici, i partecipanti vengono istruiti a valutare le proprie preoccupazioni mediante alcune domande guidate (ad es. "Cos'hai imparato?"). I partecipanti sono incoraggiati a tenere presente la propria esperienza durante il percorso di prova con il thermode.
Le istruzioni sull'esposizione si concentrano sulla violazione delle aspettative durante le sessioni di esposizione
Nessun intervento: Controllo
Ai partecipanti al gruppo di controllo non vengono fornite informazioni sulla terapia dell'esposizione. Invece, i partecipanti ascoltano un articolo di giornale che riporta il lavoro quotidiano in un orto botanico. Insieme allo sperimentatore, ai partecipanti viene quindi chiesto di nominare l'aspetto più interessante dell'articolo. Prima dei percorsi pratici, i partecipanti devono valutare quanto è probabile che si informino ulteriormente sui giardini botanici su una scala di 11 punti (0= non probabile, 10 = molto probabile). Dopo i percorsi di pratica, ai partecipanti vengono poste alcune ulteriori domande sull'articolo di giornale (ad es. "Hai trovato interessante l'articolo di giornale?"). Questo esercizio cognitivo non copre argomenti relativi al dolore e, pertanto, non serve come istruzione di distrazione.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tolleranza al dolore
Lasso di tempo: 5 minuti prima e 5 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Determinato dalla temperatura alla quale il partecipante ha interrotto lo stimolo termico
5 minuti prima e 5 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Intensità del dolore
Lasso di tempo: 5 minuti prima e 5 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Misurato su una scala a 11 punti (0 = nessun dolore; 10 = peggior dolore immaginabile)
5 minuti prima e 5 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Qualità del dolore
Lasso di tempo: 5 minuti prima e 5 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Misurato su una scala a 11 punti (0 = sopportabile; 10 = insopportabile)
5 minuti prima e 5 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Scala catastrofica del dolore (PCS)
Lasso di tempo: 1 settimana prima e 10 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Pensieri catastrofici per il dolore (ad es. "Mi preoccupo sempre se il dolore finirà.")
1 settimana prima e 10 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Scala dei sintomi dell'ansia del dolore (PASS)
Lasso di tempo: 1 settimana prima e 10 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Ansia correlata al dolore (ad es. "Mi preoccupo quando provo dolore.")
1 settimana prima e 10 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Elaborazione del dolore (Fragebogen zur Erfassung der Schmerzverarbeitung, FESV)
Lasso di tempo: 1 settimana prima e 10 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Strategie cognitive di coping del dolore (ad es. "Quando provo dolore, conosco diverse possibilità su come gestirle.")
1 settimana prima e 10 minuti dopo tre prove pratiche di esposizione
Attivazione psicofisiologica
Lasso di tempo: durante l'esperimento (5 minuti prima, durante e 10 minuti dopo tre percorsi di pratica di esposizione
per esempio. risposte di conduttanza cutanea, frequenza cardiaca
durante l'esperimento (5 minuti prima, durante e 10 minuti dopo tre percorsi di pratica di esposizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Julia Anna Glombiewski, Phd, Department of Clinical Psychology and Psychotherapy

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2017

Completamento primario (Effettivo)

15 giugno 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

15 giugno 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 aprile 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 maggio 2017

Primo Inserito (Effettivo)

10 maggio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 luglio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 luglio 2017

Ultimo verificato

1 luglio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2016-33v

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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