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Estudo de Viabilidade de Novo Método de Diagnóstico e Predição de NPIQ Dolorosa

14 de dezembro de 2018 atualizado por: Oliver Dorigo, Stanford University
Este ensaio clínico estuda o quão bem o Estimulador Seletivo do Tipo de Fibra Laser de Diodo (DLss) funciona na previsão do desenvolvimento da dor em pacientes com câncer de ovário que estão recebendo quimioterapia. A estimulação das fibras nervosas da dor na pele com estimulação por luz laser pode ajudar a prever se um paciente desenvolverá neuropatia periférica dolorosa, correlacionar com a gravidade da neuropatia durante e após o tratamento quimioterápico e pode ajudar a explicar os mecanismos da neuropatia induzida por quimioterapia dor (PCI).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A estimulação a laser, semelhante ao que está sendo usado nos DLss, tem sido utilizada em clínicas e pesquisas de dor desde 1975 como teste diagnóstico para sensibilidade à dor. É amplamente considerado útil e seguro. A irradiação/estimulação a laser simultaneamente pode ativar as fibras A-delta ou C never sensíveis ao calor, com a diferença nos nervos afetados principalmente com base na duração do pulso diferente e no diâmetro diferente do alvo da simulação. O laser para ambos os tipos de simulação é definido para 980 nanômetros.

A intensidade da irradiação do laser é medida como os mili-ampères (mA) necessários para gerar essa intensidade do laser. A sensibilidade à dor das fibras A-delta e C é avaliada por protocolos específicos (protocolo A-delta: duração de 60 milissegundos, estímulos de 980 nm, alvo de simulação de 1 mm de diâmetro. Protocolo C: duração de 2 segundos, alvo de simulação de 5 mm de diâmetro).

A sensibilidade à dor é avaliada como a razão da intensidade dolorosa do laser entre as fibras A-delta e C (razão de dor A-delta:C).

Participantes com câncer de ovário, com neuropatia periférica induzida por quimioterapia dolorosa (Grupo A) ou indolor (Grupo B), foram avaliadas quanto à sensibilidade à dor após 9 e 21 semanas de quimioterapia com estimulador seletivo tipo fibra laser de diodo (DLss ). NPIQ dolorosas ou indolores são efeitos colaterais indesejáveis ​​induzidos pela quimioterapia. O mesmo protocolo de teste foi usado para esses grupos (ou seja, qualquer diferença entre os grupos seria atribuída a diferenças na sensibilidade à dor entre os grupos). Os pacientes relatariam a estimulação em uma escala de 0 a 100, com 0 = sem sensação; 10 = sensação definida; 0 a 40 = "doloroso"; e 100 = pior dor imaginável.

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

  • Determinar se há uma diferença na relação do limiar de dor A-delta:C para pacientes com neuropatia periférica dolorosa induzida por quimioterapia (PIPC) em comparação com pacientes com NPIQ indolor.
  • Determine a razão A-delta:C ao longo do tempo em pacientes com NPIQ.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94304
        • Stanford University, School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

CRITÉRIO DE INCLUSÃO

  • Câncer de ovário patologicamente comprovado, ou câncer de origem mülleriana, que foi ou será tratado com um taxano de 1ª linha mais um regime de quimioterapia à base de platina.
  • GRUPO A (grupo de neuropatia dolorosa): Sintomas subjetivos de neuropatia periférica dolorosa (queimação, pontada, latejamento, formigamento doloroso, dor nos dedos das mãos e/ou pés) maior ou igual a 10 em uma escala de 0 a 100 no questionário de dor neuropática
  • GRUPO B (grupo de neuropatia indolor): Sintomas subjetivos de neuropatia indolor (perda de sensibilidade, piora do equilíbrio, sensação estranha nos dedos das mãos e/ou pés) ou sem queixas relacionadas à neuropatia.
  • Expectativa de vida de 6 meses
  • Capacidade de entender o protocolo do estudo, participar do teste e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.

CRITÉRIO DE EXCLUSÃO

  • Recebeu quimioterapia anterior para câncer de ovário ou câncer de origem mülleriana diferente do tratamento de 1ª linha com regime à base de taxano + platina.
  • Sem drogas experimentais concomitantes.
  • Recebeu medicamentos em investigação suspeitos de causar neuropatia periférica.
  • Histórico de deficiência de B12
  • História de neuropatia ou dormência/formigamento suspeito de neuropatia, antes da primeira dose de quimioterapia para câncer de ovário
  • Tratamento prévio para outros tipos de câncer que incluíam medicamentos conhecidos por causar neuropatia (incluindo, entre outros, alcaloides da vinca, platina, taxanos, bortizomibe).
  • Doença vascular periférica conhecida
  • Cefaléia crônica diária ou dor de cabeça por mais de 14 dias no mês
  • Dor avaliada em 50 ou mais em uma escala de 0 a 100, com 0 = nenhuma dor e 100 = pior dor imaginável.
  • grávida ou amamentando
  • HIV positivo
  • Não fale ou leia inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo A - NPIQ dolorosa
Os participantes com neuropatia periférica dolorosa induzida por quimioterapia (PIPC) são submetidos ao teste de estimulador seletivo tipo fibra laser de diodo (DLss) durante 30 minutos às 9 e 21 semanas após o primeiro dia de quimioterapia padrão. Um questionário é usado para avaliar o nível de dor após a estimulação.
Um dispositivo a laser para avaliar a sensibilidade da dor à estimulação
Outros nomes:
  • PNS
Comparador Ativo: Grupo B - NPIQ indolor
Os participantes com neuropatia periférica induzida por quimioterapia indolor (CIPN) são submetidos ao teste de estimulador seletivo tipo fibra laser de diodo (DLss) durante 30 minutos às 9 e 21 semanas após o primeiro dia de quimioterapia padrão. Um questionário é usado para avaliar o nível de dor após a estimulação.
Um dispositivo a laser para avaliar a sensibilidade da dor à estimulação
Outros nomes:
  • PNS

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Razão do Limiar da Dor A-delta:C
Prazo: Até 24 semanas
A "razão do limiar de dor A-delta:C" é calculada com base nos limiares de dor da fibra A-delta e da fibra C. O resultado foi a diferença na razão de dor A-delta:C entre a avaliação de 9 semanas e a avaliação de 21 semanas, a ser relatada como a média com desvio padrão para participante com NPIQ dolorosa (Grupo A) ou NPIQ indolor (Grupo B).
Até 24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação entre a "Taxa de limiar de dor Adelta:C" e o desenvolvimento da dor
Prazo: Até 24 semanas
Um coeficiente de correlação de Spearman será obtido para a razão de limiar de dor A-delta:C medida em 9 semanas (variável dependente) avaliada contra a presença ou ausência de dor (valor binário de dor) em 21 semanas (variável independente). O coeficiente de correlação de Spearman será obtido por análise de regressão logística.
Até 24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Cadeira de estudo: Oliver Dorigo, MD, PhD, Stanford University
  • Investigador principal: Seema Nagpal, MD, Stanford University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

4 de agosto de 2017

Conclusão Primária (Real)

30 de outubro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de junho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

2 de julho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de dezembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2018

Última verificação

1 de dezembro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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